Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui liposarcom cu o greutate de aproape 4 kg la un pacient în vârstă de 76 de ani

Medicii de la Departamentul de Chirurgie Generală (Spitalul Oncologic Hanoi) tocmai au efectuat cu succes o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o masă de liposarcom retroperitoneal cu dimensiunile de 28x15 cm și o greutate de aproape 4 kg, ajutând pacientul să scape de riscul complicațiilor care i-ar putea pune viața în pericol.

Imagine tomografică computerizată a abdomenului pacientului.

Anterior, pacientul (76 de ani) a fost spitalizat din cauza unei măriri abdominale rapide, a tensiunii și deformării regiunii hipocondr-costale drepte în ultimele 3 luni. Examenul clinic și rezultatele imagistice au evidențiat o masă retroperitoneală, cu dimensiunile de 28x15 cm, cu structură mixtă de țesut adipos și solid, care apăsă pe organele abdominale, dar nu prezintă semne de invazie a organelor vecine. Combinând examenul clinic și imagistic, pacientul a fost diagnosticat cu liposarcom retroperitoneal.

Cazul a fost evaluat ca având risc ridicat din cauza vârstei înaintate a pacientului, a bolii respiratorii subiacente și a tumorii mari care infiltra mușchii peretelui abdominal. A fost anticipat riscul de pierdere masivă de sânge și instabilitate hemodinamică în timpul intervenției chirurgicale.

După o consultație multidisciplinară, pacientului i s-a indicat o intervenție chirurgicală de îndepărtare radicală a tumorii. Chirurgul a disecat cu atenție de-a lungul planului anatomic, controlând vasele mici de sânge pentru a evita deteriorarea organelor din apropiere. Întreaga tumoră a fost îndepărtată intactă, cântărind aproape 4 kg și măsurând 28x15 cm.

După intervenția chirurgicală, pacientul a fost resuscitat activ, hemodinamica a fost stabilă, nu s-au înregistrat sângerări sau infecții la locul intervenției chirurgicale. Rezultatele histopatologice au confirmat: liposarcom nediferențiat, suprafața de rezecție a fost negativă pentru celulele tumorale. Pacientul s-a recuperat bine și a fost externat după 7 zile.

Liposarcomul retroperitoneal este o malignitate rară a țesuturilor moi, reprezentând aproximativ 15-20% din sarcoamele retroperitoneale. Boala progresează silențios, fiind adesea detectată doar atunci când tumora atinge dimensiuni mari, provocând compresia organelor adiacente. Chirurgia radicală cu margini negative este tratamentul standard, determinând prognosticul bolii. Cu toate acestea, rata de recurență locală este ridicată (30-50%), în special în primii doi-trei ani după intervenția chirurgicală. Prin urmare, este necesară monitorizarea regulată prin ecografie sau tomografie computerizată la fiecare 6-12 luni.

Doctorul specialist II Le Van Thanh, director adjunct al Spitalului Oncologic din Hanoi, șeful departamentului de chirurgie generală, recomandă ca persoanele, în special persoanele în vârstă, să efectueze controale medicale regulate pentru a detecta precoce anomalii ale abdomenului. Atunci când observați semne precum un abdomen neobișnuit de mare, durere surdă în regiunea lombară, senzația unei mase dure și mobile în abdomen, trebuie să mergeți imediat la o unitate medicală specializată pentru examinare, diagnostic și tratament la timp.

Minh Hoang

Sursă: https://nhandan.vn/phau-thuat-cat-bo-khoi-sarcoma-mo-nang-gan-4kg-cho-benh-nhan-76-tuoi-post920276.html