Provocarea zdrobirii pietrelor de corali gigantice pentru pacienții post-accident vascular cerebral

Ziarul electronic Dan Tri a relatat despre articolul „Provocarea zdrobirii pietrelor de corali gigantice pentru pacienții post-accident vascular cerebral” din 27 martie 2025. Pentru a actualiza informațiile către clienți, vom cita conținut din ziarul Dan Tri pentru a-l oferi cititorilor.

Citează textul integral al articolului.

O masă de calculi coralici care acoperă întregul rinichi stâng reprezintă o mare provocare pentru un pacient cu antecedente de accident vascular cerebral, cum ar fi domnul NHB (51 de ani, Bac Ninh ). Cu toate acestea, datorită strategiei precise de tratament de la TCI, litotriția a avut succes, iar funcția renală a fost prezervată.

Piatră uriașă la rinichi descoperită după un accident vascular cerebral

Internat în spital acum două luni pentru un accident vascular cerebral ușor, domnul NHB (51 de ani, Bac Ninh) nu se aștepta ca în timpul examinării să i se descopere un calcul uriaș care îi blochează rinichiul stâng - un calcul de coral cu dimensiunile de până la 38x50x20 mm, care acoperă aproape întregul parenchim renal. În ultimul timp, a declarat că nu a resimțit nicio durere sau disconfort.

Cazul domnului B. este cu atât mai special cu cât se confruntă cu o masă de calculi coralici în contextul unui accident vascular cerebral recent suferit și al hipertensiunii arteriale. Aceștia sunt doi factori de risc care fac ca intervențiile, de la anestezie la chirurgie invazivă, să devină o mare provocare, cu riscuri potențiale.

Deși a fost externat din spital la patru zile după accidentul vascular cerebral suferit în urmă cu două luni, iar starea sa de sănătate s-a redresat treptat, riscul nu a fost eliminat. Prin urmare, în acest moment, tratamentul pentru pietre la rinichi nu constă doar în îndepărtarea acestora, ci devine o problemă, necesitând un calcul atent pentru a asigura siguranța, a proteja sănătatea generală și a preveni complicațiile periculoase care pot apărea.

Rezultatele radiografiei și tomografiei computerizate a sistemului urinar al domnului NHB (Foto: TCI).

Problema dificilă a echipei medicale TCI: Evaluarea fiecărei etape a tratamentului

Recunoscând că acesta este un caz dificil, medicul meritos, doctorul CKII Pham Huy Huyen - director adjunct al Spitalului General Internațional Thu Cuc, responsabil de Urologie și Nefrologie, și echipa sa au efectuat o consultație amănunțită și au elaborat un plan de tratament personalizat.

Primul pas este evaluarea temeinică a stării de sănătate a pacientului, în special a sistemului cardiovascular, pentru a ne asigura că acesta poate fi supus procedurii în siguranță. Toată tensiunea arterială, circulația și alți parametri importanți ai sănătății sunt monitorizați îndeaproape înainte de efectuarea intervenției de îndepărtare a calculilor.

După o analiză atentă, echipa de medici a decis să aleagă metoda litotriției percutanate cu laser. „Aceasta este o tehnică avansată care ajută la îndepărtarea calculilor corali complecși fără intervenție chirurgicală deschisă, reducând la minimum riscul de pierdere de sânge, infecție sau afectare a altor organe. Această metodă este potrivită pentru pacientul B., contribuind la reducerea semnificativă a riscului de complicații în comparație cu alte intervenții invazive”, a declarat Dr. Huyen.

Nefrolitotomie percutanată cu o incizie mică de aproximativ 5 mm pe piele (Foto: TCI).

Războiul creierelor în sala de operație

În ciuda strategiei optime de tratament, realitatea din sala de operație prezintă încă numeroase provocări. Masa mare de calculi coralici, adânc încastrată în sistemul pelvisului renal, l-a obligat pe medic să împartă procesul de intervenție în două etape pentru a o îndepărta complet, păstrând în același timp parenchimul renal.

În timpul primei litotriții, echipa a creat un mic tunel în rinichi și a folosit un laser de mare putere pentru a sparge structura calculilor. Dr. Huyen a spus: „Calculii de coral aderă foarte strâns, necesitând ca fiecare operațiune să fie efectuată cu o precizie ridicată, asigurând îndepărtarea eficientă a calculilor și evitând deteriorarea țesutului renal. Datorită atenției acordate fiecărei etape a tratamentului, majoritatea calculilor au fost îndepărtați în siguranță.”

După câteva zile de observație, pacientul a continuat cu a doua litotriție pentru a îndepărta fragmentele de calcul rămase. Ambele intervenții au decurs fără probleme, iar pacientul nu a avut complicații. Odată ce calculii de coral au fost îndepărtați, indicatorii de sănătate ai domnului B. au fost verificați din nou și s-au dovedit stabili.

Povestind despre procesul de tratament, dl. B. a spus cu entuziasm: „După litotripsie, a trebuit să o fac de două ori, prima și a doua oară la 5 zile distanță. Sănătatea mea este încă normală și sănătoasă.”

Pacientul era fericit după ce a fost curățat de calculi și s-a bucurat de o stare de sănătate stabilă (Foto: TCI).

Complicațiile nu reprezintă un obstacol în calea tratamentului.

Privind retrospectiv la procesul de tratament, acesta a fost un caz dificil, care a necesitat un efort coordonat între specialiști și o evaluare atentă la fiecare etapă. De la luarea în considerare a unui plan de tratament sigur pentru un pacient cu antecedente de accident vascular cerebral, până la alegerea unei tehnici radicale de litotripsie care păstrează funcția renală, fiecare decizie a fost atent calculată.

Imagini înainte și după zdrobirea pietrelor de corali mai mari de 5 cm (Foto: TCI).

Succesul cazului nu este doar o victorie pentru echipa de medici, ci și o dovadă a dezvoltării medicinei moderne. Aplicarea nefrolitotomiei percutanate cu laser a deschis o direcție de tratament sigură și eficientă pentru cazurile complicate de calculi urinari cu numeroase boli subiacente.

Spitalul General Internațional Thu Cuc stăpânește tehnologia avansată de litotriție pentru calculi renali, reducând la minimum invazia și păstrând funcția renală. În prezent, clienții au oportunitatea de a beneficia de reduceri de până la 30% la costul litotriției pentru toate metodele.
Pentru mai multe informații, vizitați: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ sau contactați: 1900 55 88 92.

Sursă: https://benhvienthucuc.vn/thach-thuc-tan-soi-san-ho-khong-lo-cho-benh-nhan-hau-tai-bien/