
Chirurgie artroscopică pentru tratarea leziunilor sportive . În prezent, peste 160 de spitale au aplicat dosare medicale electronice - Foto: BVCC
Adăugarea costurilor cu aplicațiile IT la preț crește taxele spitalicești?
Accelerarea completării dosarelor medicale electronice
Începând cu martie 2019, Ministerul Sănătății a implementat reglementări privind dosarele medicale electronice pentru unitățile medicale. Se așteaptă ca, odată implementate, aceste reglementări să conecteze rezultatele testelor între spitale, pacienții nefiind nevoiți să fie testați din nou la transferul între spitale, reducând astfel timpul atât pentru pacienți, cât și pentru medici și costurile medicale.
Cu toate acestea, după mai bine de 6 ani de implementare, la data de 4 mai, doar 169 de unități medicale publice și private la nivel național au anunțat implementarea cu succes a dosarelor medicale electronice. Ministerul Sănătății a solicitat spitalelor din întreaga țară să finalizeze această sarcină până la 30 septembrie.
Potrivit viceministrului Sănătății, Nguyen Tri Thuc, implementarea dosarelor medicale electronice trebuie să asigure substanța, să aducă eficacitate specifică, să îmbunătățească productivitatea și calitatea examinărilor și tratamentelor medicale și să aducă beneficii practice oamenilor și unităților medicale.
Imediat după ce Ministerul Sănătății a emis un plan prin care îndemna spitalele să implementeze dosarele medicale electronice, în termen de o lună (din aprilie până în mai), alte 16 unități medicale au finalizat această activitate.
Între timp, conform statisticilor, există în prezent aproape 1.650 de spitale la nivel național (inclusiv aproximativ 380 de spitale private), iar numărul spitalelor care nu au dosare medicale electronice completate este foarte mare.
Unul dintre motivele progresului lent în implementarea dosarelor medicale electronice este dificultatea resurselor și a finanțării.
Potrivit șefului departamentului de tehnologia informației de la un spital din Hanoi, pentru a desfășura eficient activitățile de examinare și tratament, spitalul a cheltuit recent o sumă mare de bani pentru a investi într-un sistem sincron de echipamente server și sisteme informatice.
În special, aplicații software precum managementul spitalicesc (HIS), sisteme de arhivare a imaginilor (PACS), programe de securitate a informațiilor, date, securitate a rețelelor... Pentru a utiliza aceste programe software, spitalele trebuie să plătească o taxă lunară de închiriere furnizorului de servicii, la un cost nu mic.
Mai multe costuri, vor crește taxele spitalicești?
Conform celui mai recent plan al Ministerului Sănătății, se preconizează includerea structurii costurilor aplicațiilor tehnologiei informației în prețul serviciilor de examinare și tratament medical. Ministerul Sănătății a repartizat Departamentul de Planificare și Finanțe și a solicitat finalizarea până în iunie 2025.
Conform prevederilor Legii privind examinarea și tratamentul medical, începând cu anul 2024, costul total al serviciilor de examinare și tratament medical va include patru componente: costurile cu forța de muncă; costurile directe pentru pacienți (sânge, medicamente, perfuzii); costurile de amortizare a echipamentelor medicale, a activelor fixe și costurile de management. Majoritatea spitalelor noi au voie să calculeze doar costurile cu forța de muncă și costurile directe, celelalte două părți nefiind incluse în preț.
Costurile cu tehnologia informației sunt clasificate drept costuri de management. Includerea acestui element în prețul serviciilor de examinare și tratament medical are ca scop ajutarea spitalelor să aibă resurse pentru a investi în echipamente tehnologice, potrivit domnului Dao Xuan Co, directorul Spitalului Bach Mai. În multe țări, acest element este calculat la 3% din veniturile totale ale spitalului, rezolvând astfel problema resurselor care a împiedicat multe spitale să implementeze dosarele medicale electronice conform planificării.
Într-o discuție cu Tuoi Tre, dl. Nguyen Van Thuong, directorul Spitalului General Duc Giang, a declarat că Vietnamul începe să investească, astfel încât costul în etapa inițială ar putea fluctua în jurul a 10% din veniturile totale, apoi va scădea treptat.
„Includerea taxelor IT în preț va crește taxele spitalicești, dar pe termen lung va ajuta la economisirea unor costuri. Cel mai evident este că nu va mai fi nevoie de costul imprimării filmelor pentru radiografii și PET-CT, în schimb, investiția în software PACS (un sistem de stocare și transmitere a imaginilor în medicină) va reprezenta doar 50-70% din costul achiziționării și imprimării filmelor. Ca să nu mai vorbim de eficacitatea în protejarea mediului.”
„În plus, prin aplicarea tehnologiei informației, va exista un sistem complet de date medicale privind bolile comune, ce grupă de vârstă are fiecare boală, bărbați sau femei, gestionarea rețetelor... de acolo, va fi eficient în tratarea și prevenirea bolilor, economisind rețetele inutile, economisind costurile de tratament”, a analizat dl Thuong.
La Spitalul Bach Mai, dl. Co a declarat că simpla neimprimare a filmelor sau a documentelor a ajutat Spitalul Bach Mai să economisească 100 de miliarde pe an, acești bani continuând să fie investiți în modernizarea sistemului informatic al spitalului și în transformarea digitală.
Dl. Co a mai spus că, datorită dosarelor medicale electronice, construirea unui depozit național de date medicale este de o mare importanță, nu doar sprijinind elaborarea politicilor, cercetarea științifică și formarea resurselor umane, ci și contribuind la optimizarea planificării medicamentelor și echipamentelor. Când sistemul interconectat va fi finalizat, testele și filmele vor putea fi partajate între spitale, contribuind la reducerea semnificativă a costurilor pentru pacienți.
Un expert în tehnologia informației din cadrul Ministerului Sănătății a declarat că adăugarea costului aplicării tehnologiei informației la structura de prețuri a examinărilor și tratamentelor medicale va crește, desigur, taxele spitalicești.
„Creșterea va trebui calculată în mod specific pe baza costului standard al aplicării tehnologiei la examinarea și tratamentul medical. Acest lucru depinde și de dimensiunea spitalului. Costul pe pat pentru un spital de clasă specială va fi diferit de costul unui spital de nivel raional”, a spus expertul.
El a mai spus că în 2017, Ministerul Sănătății a avut un proiect privind această normă de costuri, dar acum trebuie refăcută. „Deși creșterea nu este prea mare, dar aplicată tuturor serviciilor tehnice, tot va fi un cost suplimentar, mai mult sau mai puțin va afecta oamenii”, a spus expertul.
Experții au mai spus că, atunci când taxele spitalicești includ costurile tehnologiei informației, înseamnă că taxele spitalicești vor crește. Cu toate acestea, participanții la asigurările de sănătate își vor acoperi și costurile prin asigurarea de sănătate, în loc să fie nevoiți să plătească pentru amortizarea infrastructurii și administrarea spitalului, așa cum se întâmplă în prezent. Calcularea corectă a taxelor spitalicești va reduce treptat cheltuielile suportate de către responsabilitățile spitalicești.
Taxele de spitalizare nu cresc, dar pot scădea, de ce?
Potrivit domnului Dao Xuan Co, dacă cheltuiți 1 dong pe tehnologia informației, veți economisi 10 dong. De exemplu, la Bach Mai, implementarea dosarelor medicale electronice a economisit costuri precum imprimarea filmelor, cerneala și hârtia de imprimare, depozitarea filmelor (numai închirierea depozitului este de obicei de 7 miliarde/an), aceste cheltuieli fiind de peste 100 de miliarde/an.
În plus, conexiunea de date dintre spitale va reduce costul reexaminărilor și retestărilor și, pe termen lung, va standardiza calitatea testărilor și imagisticii între unitățile medicale, îmbunătățind calitatea examinărilor medicale și a tratamentului.
Un alt beneficiu important este gestionarea datelor medicale și a modelelor de boli, orientând astfel strategiile de prevenire a bolilor, investițiile în echipamente, achiziționarea de medicamente și vaccinuri; toate aceste date sunt foarte importante.
„În opinia mea, tehnologia informației va economisi o mulțime de costuri, așa că investiția inițială poate costa o sumă de bani, dar pe termen lung va economisi multe alte cheltuieli. Prin urmare, taxele spitalicești s-ar putea să nu crească, ci chiar să scadă, dacă este implementată drastic”, a declarat dl. Co.
Includeți în costurile de investiții ale spitalului
Expertul în tehnologie menționat mai sus a afirmat că, în viitor, costul aplicării tehnologiei informației ar putea fi inclus în costurile de investiții ale spitalelor.
În prezent, spitalele își folosesc veniturile pentru a reinvesti în echipamente medicale, utilaje și infrastructură pentru a îmbunătăți calitatea... De acolo, s-ar putea să fie obligate să utilizeze acel cost pentru a reinvesti în tehnologia informației și pentru a evita afectarea prețului serviciilor medicale pentru populație.

Datorită tehnologiei informației, consiliul de administrație al Spitalului Bach Mai știe acum exact câți pacienți sunt examinați, tratați și ce servicii sunt utilizate, dacă spitalul este deschis sau aglomerat, pentru a rezolva problema prompt - Foto: HONG HA
„Anterior, nu aveam reglementări privind cât din veniturile totale trebuiau spitalele să aloce pentru reinvestire în aplicații ale tehnologiei informației. Dacă am stabili reglementări privind procentul din venituri pe care spitalele erau obligate să îl aloce pentru reinvestire în tehnologia informației, acest lucru ar ajuta spitalele să promoveze dezvoltarea acestui domeniu, fără a cauza poveri suplimentare pentru oameni.”
Conform normelor de cost pentru aplicarea tehnologiei informației din circulara care ghidează setul de criterii pentru aplicarea tehnologiei informației în unitățile de examinare și tratament medical, costul investiției pentru aplicarea tehnologiei informației într-un spital de gradul I variază între 10,5 miliarde VND și aproape 40 de miliarde VND (de la nivelul 1 la nivelul 7).
Acest cost reprezintă între 0,57% și 2,1% din veniturile totale ale unităților medicale. Nivelul costurilor de investiție depinde de numărul de examene și tratamente medicale, de dimensiunea spitalului...
Sursă: https://tuoitre.vn/them-phi-cong-nghe-thong-tin-vien-phi-co-tang-20250504224528801.htm






Comentariu (0)