Cancerul gastrointestinal: Depistarea precoce și tratamentul adecvat pot vindeca boala

(Dan Tri) - Depistarea precoce este factorul cheie în tratarea cancerului gastrointestinal. Pentru a face acest lucru, oamenii trebuie să fie examinați, în special atunci când au simptome digestive persistente.

Semne de avertizare timpurie ale cancerului gastrointestinal

Pe 29 iulie, ziarul Dan Tri a colaborat cu Spitalul General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh pentru a organiza o discuție online cu tema „Boli digestive, hepatobiliare și pancreatice din perspectiva unui expert: Înțelegere corectă - trăire sănătoasă”.

La seminar, Medicul Poporului, profesor asociat, Dr. Nguyen Xuan Hung, șeful Departamentului de Chirurgie Generală și directorul Centrului Digestiv al Spitalului General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, a declarat că, după peste 40 de ani de activitate în domeniul medicinei digestive, în special în chirurgia cancerului gastrointestinal, Dr. Hung și-a dat seama că, dacă este detectată din timp și intervenită prompt și corect, boala poate fi complet vindecată.

Întrebarea este cum să recunoști semnele de avertizare din timp și să mergi proactiv la medic? În cazul afecțiunilor tractului digestiv superior, inclusiv esofagul, stomacul și duodenul, simptomele inițiale pot fi destul de tipice.

Medicul Poporului, profesor asociat, doctor Nguyen Xuan Hung (al doilea din stânga) și medicul emerit, doctor Do Tuan Anh, au participat la programul de discuții (Foto: Manh Quan).

Potrivit Dr. Hung, cel mai frecvent semn precoce al cancerului esofagian este dificultatea la înghițire. Pacientul se simte blocat și are dificultăți la înghițire atunci când mănâncă - acesta este un simptom tipic și trebuie verificat din timp, în special prin endoscopie esofagiană. Acest simptom poate apărea și în alte boli benigne, dar endoscopia ne ajută să detectăm clar leziunea - inflamație, ulcer sau tumoră.

În cazul afecțiunilor stomacului și duodenului, unde se găsesc adesea ulcere, este necesară o vigilență deosebită, deoarece un anumit procent, aproximativ 5-10%, din ulcerele stomacale pot fi canceroase.

Dacă nu sunt detectate și tratate din timp, aceste leziuni pot duce la complicații periculoase, cum ar fi sângerări, stenoză pilorică (care provoacă obstrucție gastrointestinală) și chiar perforație tumorală. Atunci când boala prezintă astfel de complicații, înseamnă că se află într-un stadiu avansat.

Dr. Hung a subliniat încă o dată că detectarea precoce este factorul cheie în tratarea cancerului gastrointestinal. Pentru a realiza acest lucru, persoanele trebuie să fie examinate, în special atunci când prezintă simptome digestive prelungite, cum ar fi dureri epigastrice, balonare postprandială, eructații și arsuri la stomac. Acestea sunt simptome foarte frecvente, dar pot fi și semne precoce ale leziunilor maligne.

Medicul Poporului, profesor asociat, doctorul Nguyen Xuan Hung, șeful departamentului de chirurgie generală și directorul Centrului Digestiv, Spitalul General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh (Foto: Thanh Dong).

Potrivit acestuia, cea mai eficientă metodă de screening în prezent este endoscopia. Pentru persoanele cu simptome suspecte, endoscopia ajută la detectarea leziunilor inflamatorii, ulcerelor, tumorilor și poate efectua și biopsii pentru a determina dacă leziunea este benignă sau malignă.

Mai ales pentru persoanele cu vârsta peste 40-50 de ani, cu antecedente familiale de cancer digestiv, efectuarea proactivă a endoscopiilor regulate este foarte necesară.

De fapt, prin munca sa, a fost foarte încântat să vadă că multe persoane cu simptome precum reflux, dureri de stomac... au mers proactiv la medic și au cerut o endoscopie pentru depistarea cancerului.

Pe lângă endoscopie, pentru o evaluare mai cuprinzătoare, medicul poate prescrie diagnostice imagistice suplimentare, cum ar fi ecografia, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pentru a obține o imagine de ansamblu, oferind astfel cea mai precisă direcție de tratament.

Cancerul colorectal este un grup de boli ale tractului digestiv inferior și are manifestări foarte diferite în comparație cu bolile tractului digestiv superior. Potrivit acestuia, cel mai timpuriu și mai important semn este o modificare a obiceiurilor intestinale.

În mod normal, atunci când sistemul digestiv funcționează bine, o persoană sănătoasă va avea un apetit bun, va avea nevoile regulate la o anumită oră a zilei, va avea scaune bine formate și nu va prezenta semne de anomalie. Cu toate acestea, dacă există modificări neobișnuite, cum ar fi: defecarea la un moment nepotrivit, senzația de incompletitudine în continuare după defecare, defecarea de mai multe ori pe zi, scaune moi, amestecate cu mucus sau sânge... atunci acestea sunt semne de avertizare importante.

În plus, simptome precum dureri abdominale intermitente, greață, tulburări digestive (uneori constipație, alteori diaree), pierdere bruscă și inexplicabilă în greutate... necesită, de asemenea, o atenție specială. Toate acestea pot fi semne precoce ale unei tumori care provoacă obstrucție intestinală parțială sau care afectează procesul de absorbție.

„Când prezintă simptomele menționate mai sus, persoanele ar trebui să meargă la unități medicale specializate în digestie. În prezent, atât spitalele publice, cât și cele private dispun de echipamente moderne pentru diagnosticarea precoce a bolilor digestive”, a subliniat Dr. Hung.

Atât cancerul hepatic, cât și cancerul de căi biliare au în comun faptul că sunt dificil de detectat în stadiile incipiente, deoarece simptomele sunt adesea vagi și neclare. Prin urmare, cea mai bună modalitate de a detecta din timp este efectuarea controalelor medicale regulate și mersul imediat la medic atunci când există semne neobișnuite de digestie sau ale întregului corp.

Pot tumorile benigne din ficat și vezica biliară să se transforme în cancer?

Dr. Hung a spus că în prezent există anumite tipuri de tumori benigne la nivelul ficatului care prezintă riscul de a se transforma în cancer dacă nu sunt monitorizate sau intervenite prompt. Una dintre tumorile benigne care are potențialul de a deveni maligne este adenomul hepatocelular, cunoscut și sub numele de adenom hepatic.

Aceasta este o tumoră frecventă la femei, în special la cele care utilizează pilule contraceptive pentru o perioadă lungă de timp. Deși este o tumoră benignă, adenomul hepatic prezintă riscul de sângerare internă și de transformare în cancer, așa că intervenția chirurgicală precoce este adesea recomandată, dacă este posibil.

Un alt tip de tumoră benignă este hemangiomul hepatic. Aceasta este cea mai frecventă tumoră benignă a ficatului și, de obicei, nu necesită tratament dacă nu provoacă simptome. Cu toate acestea, în cazurile în care hemangiomul este mare, comprimă structurile din apropiere sau prezintă semne de malignitate (deși acest lucru este rar), medicul dumneavoastră poate lua în considerare intervenția.

Potrivit experților, medicina modernă a înregistrat astăzi realizări remarcabile, în special în ceea ce privește diagnosticul, intervenția și tratamentul (Foto: Manh Quan).

Dr. Do Tuan Anh, medic specialist în chirurgie hepatobiliară - biliară - pancreatică cu peste 35 de ani de experiență la Spitalul Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, a adăugat că polipii vezicii biliare sunt o afecțiune anormală, deoarece, în mod normal, nu vor exista polipi în vezica biliară. În esență, polipii sunt o creștere anormală a celulelor din mucoasa vezicii biliare, formând tumori mici care protrudează în interior.

Pentru polipii care prezintă semne de creștere rapidă, de exemplu, inițial doar 3 mm, dar după un an de reexaminare au ajuns la 7-8 mm, aceștia trebuie monitorizați îndeaproape și trebuie luată în considerare o intervenție chirurgicală timpurie. Creșterea anormală, atât în ​​dimensiune, cât și în rata de creștere, este un factor de avertizare pentru riscul de malignitate.

„În realitate, multe cazuri de cancer al vezicii biliare sunt detectate pe baza polipilor vezicii biliare. Prin urmare, monitorizarea regulată și intervenția la timp joacă un rol foarte important în prevenirea riscului de cancer”, a declarat Dr. Tuan Anh.

„Management” cuprinzător al pacienților cu cancer

Dr. Hung a spus că tratamentul cancerului va depinde de tipul de cancer și de stadiul bolii. În mod normal, există patru metode principale de tratament: chirurgia, chimioterapia, radioterapia și imunoterapia (inclusiv terapia țintită). Dintre acestea, chirurgia joacă în continuare cel mai important rol, fiind fundamentul tratamentului pentru multe tipuri de cancer.

În zilele noastre, termenul de chirurgie se extinde treptat pentru a include tehnici intervenționale, inclusiv tehnici minim invazive.

Dacă cancerul este detectat într-un stadiu foarte incipient, cum ar fi cancerul gastric sau de colon, medicul poate efectua o endoscopie intervențională pentru a îndepărta cancerul în timpul endoscopiei, urmată de monitorizare periodică la fiecare 3-6 luni. Aceasta este o metodă de tratament eficientă, minim invazivă și poate ajuta pacientul să se recupereze complet dacă este detectat în stadiul I.

Totuși, când cancerul a progresat până la stadiul II sau superior, este adesea necesară o intervenție chirurgicală radicală. Operația pentru cancer nu este ca o intervenție chirurgicală obișnuită.

Pe lângă îndepărtarea întregii tumori, medicul trebuie să îndepărteze și ganglionii limfatici din apropiere (ganglionii limfatici sateliți) care prezintă risc de metastaze. În unele cazuri, intervenția radicală nu este posibilă. De exemplu, dacă tumora provoacă obstrucție intestinală și nu mai poate fi îndepărtată chirurgical, medicul va efectua o intervenție chirurgicală paliativă, cum ar fi deschiderea unui anus artificial sau bypass-ul tractului digestiv, pentru a menține viața și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

După operație, pacientul va fi reevaluat pentru nivelul metastazelor, starea tumorii, ganglionii limfatici... și va avea o consultație interdisciplinară pentru a stabili următorul plan de tratament. Această consultație implică de obicei participarea chirurgilor, oncologilor, anesteziștilor, cardiologilor, nutriționiștilor... pentru a asigura o îngrijire completă înainte, în timpul și după operație.

„În prezent, nu doar tratăm, ci și gestionăm pacienții cu cancer într-un mod cuprinzător, de la sănătatea fizică la calitatea vieții.”

„În același timp, monitorizăm și membrii familiei pacientului - cei cu factori de risc ridicat - pentru a efectua screening și intervenție la timp, contribuind la controlul proactiv al cancerului în comunitate”, a declarat Dr. Hung.

Potrivit Dr. Hung, nu doar spitalele publice, ci și sectorul privat investesc masiv în sisteme de echipamente moderne (Foto: Manh Quan).

Luând cancerul hepatic ca exemplu, Dr. Tuan Anh a spus că există numeroase metode de tratare a cancerului hepatic, în funcție de stadiul de detectare și de starea tumorii.

Dacă boala este detectată precoce și tumora se încadrează în limitele intervenției, rezecția hepatică este încă considerată cea mai bună opțiune. În cazurile în care tumora este mică și se află într-un stadiu foarte incipient, se pot aplica metode mai puțin invazive, cum ar fi embolizarea arterială transcateter (TACE), ablația prin radiofrecvență (RFA) sau, mai radical, transplantul hepatic.

În zilele noastre, transplantul de ficat devine din ce în ce mai popular în Vietnam și reprezintă o opțiune de tratament extrem de eficientă pentru pacienții eligibili.

Pentru pacienții cu tumori hepatice mari care nu mai sunt cedate intervenției chirurgicale, se vor lua în considerare tratamente care vizează încetinirea creșterii tumorale.

În special, embolizarea este o soluție relativ eficientă, contribuind la prelungirea vieții pacientului. Practica clinică arată că mulți pacienți cărora nu le mai este indicată o intervenție chirurgicală pot trăi încă 5 până la 7 ani datorită acestei metode.

În cazul cancerului de canal biliar, dacă tumora este încă operabilă, principiul tratamentului este de a prioritiza intervenția chirurgicală radicală pentru îndepărtarea tumorii, care poate fi apoi combinată cu chimioterapie sau radioterapie. Cu toate acestea, cancerul de canal biliar răspunde adesea slab la chimioterapie și radioterapie.

În cazurile în care intervenția chirurgicală nu este posibilă, medicul dumneavoastră poate efectua drenaj biliar sau poate plasa un stent biliar pentru a îmbunătăți fluxul biliar și a ameliora simptomele.

În ceea ce privește cancerul pancreatic, boala este adesea detectată într-un stadiu ulterior, deoarece simptomele sunt foarte vagi. Atunci când boala este diagnosticată precoce și intervenția chirurgicală este încă posibilă, intervenția la timp va aduce rezultate relativ bune ale tratamentului. Cu toate acestea, pentru cazurile care nu pot fi operate, există acum numeroase metode de tratament paliativ pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.

Potrivit Dr. Hung, medicina modernă are astăzi realizări remarcabile, în special în ceea ce privește diagnosticul, intervenția și tratamentul.

Datorită numeroșilor ani de experiență în profesie, el vede clar schimbările din fiecare etapă. Până în prezent, tehnologia medicală a intrat cu adevărat într-o etapă complet nouă. În prezent, nu doar spitalele publice, ci și sectorul privat investesc masiv în sisteme de echipamente moderne.

De exemplu, la Spitalul Hong Ngoc, mediul de lucru actual poate fi considerat foarte favorabil, în special pentru tânăra generație de medici. Tinerii medici au acces la cele mai noi tehnologii și echipamente din lume .

„Pentru orice tehnici avansate aplicate la nivel internațional, veți fi trimiși în SUA, Japonia, Germania, Coreea sau Taiwan pentru instruire. Actualizarea cunoștințelor și a competențelor ține aproape pasul cu ritmul dezvoltării globale.”

„Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat și la timp sunt principiile de bază nu doar pentru prelungirea vieții, ci și pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților cu cancer”, a declarat Dr. Hung.

Sursă: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm