Осложнения со стороны стоп у больных диабетом

Осложнения диабетической стопы возникают незаметно и очень рано; когда появляются явные признаки, они часто уже бывают тяжелыми.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что каждые 30 секунд в мире одному больному диабетом ампутируют ногу из-за осложнений, вызванных диабетом. Министерство здравоохранения сообщило, что во Вьетнаме около 7 миллионов человек больны диабетом, в настоящее время более 55% случаев имеют осложнения.

Однако уровень беспокойства пациентов по поводу осложнений со стороны стоп по-прежнему низок, что приводит к более серьезным осложнениям, таким как инфекции, глубокие язвы, некроз и ампутация конечностей.

Осложнения диабета, такие как сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, слепота, инсульт... беспокоят многих пациентов. Однако многие диабетики забывают или уделяют мало внимания осложнениям диабетической стопы или инфекциям диабетической стопы.

Статистика Министерства здравоохранения показывает, что около 15–20% больных диабетом имеют осложнения со стороны стоп. Социальная реальность: у многих пациентов с диабетом снижается качество жизни из-за ампутации, у пациентов сокращается продолжительность жизни из-за смерти вследствие ампутации. Поэтому пациентам необходимо повышать осведомленность об осложнениях диабетической стопы.

У больных диабетом существует множество факторов, которые приводят к осложнениям со стороны стоп, например: осложнения со стороны крупных кровеносных сосудов, мелких кровеносных сосудов из-за закупорки, стеноза и атеросклероза; неврологические осложнения; деформация стопы из-за повреждения сосудов и нервов. Сочетание вышеперечисленных факторов делает диабетиков восприимчивыми к инфекциям стоп, медленно заживающим язвам...

Из-за того, что осложнения диабета не распознаются на ранней стадии и не уделяется должного внимания осложнениям, многие пациенты по-прежнему субъективны в уходе за ногами, что приводит к ошибкам, которые влияют на их здоровье.

Осложнения диабетической стопы развиваются незаметно и проявляются рано. Пациенты должны проходить обследование и проверку на наличие осложнений диабетической стопы сразу же после выявления заболевания.

Гипергликемия в сочетании с другими факторами риска, такими как курение, гиперлипидемия, дислипидемия, гипертония и ожирение, являются факторами риска повреждения сосудов и периферических нервов.

Из сосудистых осложнений неврологические осложнения могут привести к деформации стопы у больных диабетом. Осложнения протекают бессимптомно, поэтому пациенты могут не заметить ранних признаков. К тому времени, когда вы почувствуете явные симптомы, такие как боль в пятке при ходьбе, онемение, неосознанное падение обуви... болезнь уже находится в серьезной стадии.

Из-за сложной природы заболевания пациенты с диабетом подвержены различным типам ран. Основными причинами диабетических ран являются язвы стопы, вызванные травмами, такими как несчастные случаи, ожоги, радиация, тепло, шипы, гвозди или осколки стекла.

Язвы, вызванные поражением нервов: язвы, обычно возникающие на подошве стопы, возникают из-за поражения периферических нервов, потери чувствительности, повышенного длительного давления на костную ткань стопы, деформирующего структуру кости стопы. Эти язвы часто содержат мозоли, фиброзную ткань и гиперкератоз.

Ишемические язвы: возникают из-за снижения кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки стопы, часто появляются на дистальной части подъема стопы или пальцев, становятся фиолетовыми или черными при некрозе.

Артериальная язва: из-за снижения кровоснабжения ноги область раны бледная, поверхность кожи холодная, отечная, блестящая, болезненная, а рана некротическая или гангренозная.

Венозные язвы: обычно располагаются на голени от колена до лодыжки, как правило, вокруг лодыжки, имеют неровные края, отек и варикозное расширение вен.

Язвы смешанного происхождения: буллы, фурункулы, целлюлит.

Диабетические волдыри: возникают примерно у 39,7% людей, страдающих диабетом. Причина образования волдырей точно не определена. Волдыри часто появляются после незначительной травмы или воздействия ультрафиолетового излучения.

Доктор Лам Ван Хоанг, заведующий отделением эндокринологии и диабета больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин, советует диабетикам уделять внимание уходу за ногами следующим образом: ежедневно мыть ноги, высушивать ноги после мытья. Во время мытья ног следует внимательно осматривать их на предмет наличия каких-либо отклонений или травм.

Пациентам ни в коем случае нельзя ходить босиком, чтобы не наступить на острые предметы, которые могут поранить ступни. Пациентам следует выбирать обувь, которая хорошо сидит, не слишком свободная и не слишком тесная, из мягкого, удобного материала, и выбирать обувь во второй половине дня. Раннее обследование и скрининг на предмет осложнений со стороны стоп играют важную роль в профилактике диабетической стопы.

Источник: https://baodautu.vn/bien-chung-ban-chan-o-benh-nhan-tieu-duong-d219944.html