Что можно сделать для снижения заболеваемости раком желудка?

16 октября на конференции, посвященной обновлению методов эндоскопического лечения ранних стадий рака желудочно-кишечного тракта, а также заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы, организованной больницей Нгуен Трай (Хошимин), доктор Нгуен Дык Тхонг, заведующий эндоскопическим отделением больницы, заявил, что в настоящее время во Вьетнаме выявляется небольшое количество случаев рака желудка на ранних стадиях.

Он сослался на ретроспективный отчет за 2014-2019 годы, показывающий, что из 1606 случаев рака желудка в Хошимине только 4% были выявлены на ранней стадии. Другое исследование в Хюэ, проведенное в 2013-2018 годах, показало, что этот показатель составляет 7,6%. Между тем, в Южной Корее показатель ранней диагностики рака желудка превышает 63%, а в Японии — более 70%.

«Причин этой проблемы много, и программы скрининга играют решающую роль, но во Вьетнаме нет национальной программы скрининга. Пациентов обследуют в основном по случаю, то есть, когда они приходят на обследование из-за других заболеваний или симптомов», — сказал доктор Тонг.

Доктор Киносита Коши, заведующий отделением гастроэнтерологии и эндоскопии Центральной больницы Минирен в Киото (Япония), проводит интервенционную эндоскопию в больнице Нгуен Трай.

Между тем, в Японии с 1960 года действует программа скрининга (первоначально с использованием рентгенографии с барием, позже гастроскопии) для пациентов старше 40 лет, проводимая ежегодно. Недавно, в связи со снижением заболеваемости раком желудка в Японии, программа скрининга была скорректирована и теперь включает людей старше 50 лет, а обследование проводится каждые 2-3 года.

Доктор Киносита Коши, заведующий отделением гастроэнтерологии и эндоскопии Центральной больницы Киото Минирен (Япония), также сообщил на конференции, что в настоящее время в Японии наблюдается снижение заболеваемости раком желудка благодаря уменьшению уровня инфицирования Helicobacter Pylori (HP). В последние годы в Японии достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении этого вида рака.

Для достижения такого же уровня успеха, как и в других странах, доктор Тонг считает, что необходима программа эндоскопического скрининга рака желудка для групп высокого риска, таких как пациенты, инфицированные H. pylori, которые прошли лечение, но впоследствии у них развился тяжелый атрофический гастрит или тяжелая кишечная метаплазия. Это требует сотрудничества между эндоскопистами, амбулаторными пациентами и врачами общей практики для тщательного наблюдения за пациентами.

Для эндоскопистов важно осознавать свои обязанности и ответственность при работе с эндоскопом у пациентов, обеспечивая соблюдение техники эндоскопии, исключающей пропуск каких-либо поражений, и строго придерживаясь установленного времени проведения эндоскопии.

В связи с развитием этой технологии необходимы кадры и курсы повышения квалификации по эндоскопическим методикам (таким как эндоскопическая диссекция подслизистого слоя), а также инвестиции в современное медицинское оборудование.

Средства массовой информации помогают людям понять преимущества ранней диагностики и скрининга рака.

В связи с вышеизложенным, заместитель директора больницы Нгуен Трай, доктор Нгуен Тхи Тхань Нга, также отметила, что рак желудочно-кишечного тракта (включая рак желудка) занимает третье место среди всех видов рака. Ранняя диагностика и лечение позволяют добиться высокой выживаемости пациентов. Показатели выживаемости могут быть увеличены до более чем 5 лет и составляют от 80 до 90%. При обнаружении заболевания на более поздней стадии, когда поражения уже распространились, показатель выживаемости падает до 10-15%. Больница Нгуен Трай стремится создать специализированный эндоскопический центр. Поэтому оснащение и применение новых методов, а также обеспечение непрерывного обучения и повышения квалификации имеют решающее значение для ранней диагностики и лечения, способствуя улучшению качества медицинской помощи пациентам.

На конференции, помимо предоставления теоретических рекомендаций по эндоскопии, диагностике и выявлению рака желудочно-кишечного тракта, доктор Киносита Коши также провел интервенционную эндоскопию для диагностики и лечения рака желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях в больнице Нгуен Трай.

С 2010 года по настоящее время в эндоскопическом отделении больницы Нгуен Трай проводится большинство эндоскопических процедур на желудочно-кишечном тракте, таких как эндоскопия желудка и толстой кишки, эндоскопическая полипэктомия для остановки кровотечения, гастростомия и удаление инородных тел.

В частности, диагностическая гастроскопия проводится в 10 000–20 000 случаях в год, а колоноскопия — в 4 000–4 500 случаях в год. Лечебная эндоскопия проводится примерно в 1200 случаях в год. Что касается эндоскопического обследования при желудочно-кишечном кровотечении, за последние три года в больнице было проведено около 560 таких исследований, в том числе и при онкологических заболеваниях...

В 2023 и 2024 годах больница начала внедрять методы эндоскопической диссекции подслизистого слоя (ESD).

Источник: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm