Что нужно сделать, чтобы снизить заболеваемость раком желудка?

16 октября на конференции по вопросам модернизации эндоскопического лечения рака пищеварительной системы и заболеваний поджелудочной железы и билиарной системы на ранних стадиях, организованной больницей Нгуен Трай (HCMC), врач-специалист Нгуен Дык Тхонг, заведующий отделением эндоскопии этой больницы, сообщил, что в настоящее время во Вьетнаме число случаев раннего выявления рака желудка невелико.

Он сослался на ретроспективный отчёт за 2014–2019 годы, согласно которому из 1606 случаев рака желудка в Хошимине лишь 4% были выявлены на ранней стадии. Другое исследование, проведённое в Хюэ в 2013–2018 годах, показало, что этот показатель составил 7,6%. При этом в Корее уровень ранней диагностики рака желудка составляет более 63%, а в Японии — более 70%.

«Эта проблема имеет множество причин, и одним из важных факторов является программа скрининга, однако во Вьетнаме её нет. Пациенты проходят скрининг в основном по мере необходимости, то есть, когда обращаются в клинику с другими заболеваниями или симптомами», — сказал доктор Тхонг.

Доктор Киносита Коси, заведующий отделением гастроэнтерологии и эндоскопии Центральной больницы Киото Минирэн (Япония), проводит прямую интервенционную эндоскопию в больнице Нгуен Трай.

Между тем, в Японии с 1960 года действует программа скрининга (первоначально с контрастной рентгенографией желудка, затем с эндоскопией желудка) для пациентов старше 40 лет, проводимая один раз в год. В последнее время заболеваемость раком желудка в Японии снизилась, поэтому программа скрининга была адаптирована для лиц старше 50 лет и проводится каждые 2–3 года.

Доктор Киносита Коси, заведующий отделением гастроэнтерологии и эндоскопии Центральной больницы Киото Минирэн (Япония), на конференции добавил, что в настоящее время в Японии наблюдается снижение заболеваемости раком желудка, поскольку снижается число людей, инфицированных бактерией HP (Helicobacter Pylori). Кроме того, в последние годы в Японии достигнут значительный прогресс в диагностике и лечении этого вида рака.

Доктор Тонг отметил, что для того, чтобы быть похожими на другие страны, необходимо внедрить программу эндоскопического скрининга рака желудка в группах высокого риска, таких как пациенты, инфицированные HP, прошедшие лечение, но впоследствии у которых развился тяжёлый атрофический гастрит или тяжёлая кишечная метаплазия. Для этого необходима координация действий эндоскопистов, врачей, проводящих осмотры, а также врачей-клиницистов для тщательного наблюдения за пациентами.

Для эндоскопистов: обратите внимание на обязанности и обязательства при удержании эндоскопа у пациента, техника эндоскопии должна гарантировать отсутствие пропуска поражений и гарантировать время эндоскопии.

Необходимы человеческие ресурсы и формальные учебные курсы по эндоскопическим методам (таким как ESD), поскольку эта тенденция становится все более распространенной, наряду с инвестициями в современное медицинское оборудование.

Средства массовой информации помогают людям увидеть преимущества раннего скрининга рака.

По этому поводу доктор Нгуен Тхи Тхань Нга, заместитель директора больницы Нгуен Трай, также отметила, что рак желудочно-кишечного тракта (включая рак желудка) занимает третье место среди онкологических заболеваний. Раннее выявление и лечение обеспечивают высокую выживаемость пациентов. У 80–90% пациентов рак может длиться более 5 лет. При позднем выявлении опухоли, когда она уже распространилась, выживаемость составляет всего около 10–15%. Больница Нгуен Трай планирует построить специализированный эндоскопический центр. Поэтому оснащение и применение новых методов, а также постоянное обучение и тренинги для ранней диагностики и лечения способствуют улучшению качества жизни пациентов.

На конференции, помимо теоретических рекомендаций по эндоскопии, диагностике и выявлению рака желудочно-кишечного тракта, доктор Киносита Коши также провел прямую интервенционную эндоскопию для диагностики и лечения рака желудочно-кишечного тракта на ранней стадии в больнице Нгуен Трай.

С 2010 года по настоящее время в отделении эндоскопии больницы Нгуен Трай выполнено большинство эндоскопических операций на желудочно-кишечном тракте, таких как эндоскопическая резекция полипов желудка, толстой кишки, гемостаз, гастростомия и удаление инородных тел.

Из них диагностическая эндоскопия желудка составляет от 10 000 до 20 000 процедур в год, а толстой кишки – от 4 000 до 4 500 процедур в год. Лечебная эндоскопия составляет около 1 200 процедур в год. Что касается эндоскопии желудочно-кишечных кровотечений, за последние 3 года в больнице было выполнено около 560 процедур, включая эндоскопию онкологических заболеваний...

В 2023 и 2024 годах в больнице начнется внедрение методов ESD.

Источник: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm