Боль в животе, желтуха, предупреждающая о непроходимости желчных путей

Обструкция желчевыводящих путей, также известная как билиарная обструкция, представляет собой закупорку системы желчных протоков в организме, которая приводит к накоплению желчи и таких веществ, как билирубин, а затем их попаданию в кровь, вызывая желтуху кожи и слизистых оболочек.

Причины обструкции желчных протоков

Обструкция желчевыводящих путей часто возникает по ряду серьезных причин, таких как:

• Камни в желчных путях являются причиной до 90% случаев.
• Из-за опухолей: опухоль головки поджелудочной железы, опухоль Фатерова сосочка, опухоль дистального отдела общего желчного протока, опухоль двенадцатиперстной кишки.
• Операция на желчном пузыре или травма живота могут привести к сужению и закупорке желчного протока.
• Рак желчных путей.
• Яйца печеночных сосальщиков или черви мигрируют по желчным протокам.

Симптомы билиарной обструкции

При закупорке желчных протоков желчь попадает в кровь, поэтому у пациента наблюдаются следующие типичные симптомы:

• Появляются боли в животе.
• Боль обычно возникает в области печени, ее интенсивность будет зависеть от причины обструкции желчных протоков. В частности: сильная боль, если причиной является острая билиарная обструкция из-за перемещения или застревания желчных камней в нижней части ОМК. Боль возникает волнообразно и распространяется на плечо или спину (печеночная колика) при наличии глистов в желчных протоках...
• Тупая боль в животе или чувство напряжения в правом подреберье, выше пупка, как при раке желчных путей, опухоли фатерова соска.
• Симптомы желтухи: Желтуха является весьма очевидным симптомом заболевания, с которым часто сталкиваются пациенты. Желтуха может длиться 1–2 недели, а затем исчезнуть. Затем у пациента снова случился рецидив.
• Высокая температура.

Обструкция желчевыводящих путей — это закупорка системы желчных протоков в организме.

Последовательность желтухи, болей в животе и лихорадки указывает на обструкцию желчных протоков. Конкретно:

• Обструкция желчных протоков из-за камней в желчном пузыре: пациент ощущает боль в области печени, за которой следует лихорадка и озноб. Через несколько дней появляются желтуха и желтые глаза, что называется триадой Шарко.
• Обструкция желчных протоков, вызванная опухолью: кожа пациента постепенно желтеет, боль становится меньше, а лихорадки на ранних стадиях не наблюдается.
• Темная моча: часто сопровождается симптомами желтухи у пациента. Моча темно-красного цвета, как сок гуавы, или темно-желтого цвета, как чай.

Кроме того, у пациентов наблюдаются и другие симптомы, в том числе: темный стул, чувство переполнения желудка, расстройство пищеварения, особенно после употребления жирной пищи. Может быть жирный стул. Длительная усталость организма, потеря аппетита, слабость. Боль в правом подреберье…

Диагностика и лечение билиарной обструкции

Диагностика острой билиарной обструкции и причины ее возникновения основывается на данных ультразвукового исследования, компьютерной томографии и МРТ печени и желчного пузыря с контрастированием. В настоящее время существует множество методов лечения обструкции желчных протоков, вызванной камнями. В зависимости от каждого случая и наличия осложнений следует выбирать соответствующий метод. Целью лечения является быстрое удаление камней, вызывающих обструкцию желчных протоков, предотвращение инфицирования и лечение любых инфекционных осложнений.

Лечение путем проведения чрескожной чреспеченочной холангиографии (ЧЧХ) с чрескожным билиарным дренированием является методом решения проблемы острой билиарной непроходимости таким образом, что позволяет дренировать застойную желчь в печени, в том числе и гнойную желчь при сопутствующем холангите.

Лечение методом чрескожной эндоскопической лазерной литотрипсии в случаях множественных камней желчных протоков и обструкции общего желчного протока, установка билиарных стентов при опухолях желчных путей, вызывающих билиарную обструкцию, а если причиной билиарной обструкции является злокачественная опухоль, может быть проведена операция по устранению причины билиарной обструкции.

Совет врача

Чтобы предотвратить риск желчной обструкции, необходимо соблюдать разумную диету, полноценное питание и баланс между группами питательных веществ. Ограничьте употребление жирной пищи. Периодически следует проводить дегельминтизацию не реже одного раза в 6 месяцев. Ограничьте употребление табака, алкоголя, кофе... Имейте разумное время и график отдыха. Ложитесь спать пораньше и спите вовремя. Поддерживайте здоровье, регулярно занимаясь спортом.

Кроме того, необходимо полностью вылечить заболевания, связанные с печенью или пищеварительным трактом, чтобы избежать осложнений, которые могут вызвать непроходимость желчных протоков в организме. Посещайте врача и проходите регулярные медицинские осмотры не реже одного раза в год, чтобы выявить ранние отклонения в работе желчевыводящих путей.

Чт. БС. Нгуен Ван Бинь

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-bung-vang-da-canh-giac-voi-tac-mat-172241112160956397.htm