Серия «неизвестных медицинских» заболеваний, вызванных курением электронных сигарет

По случаю Всемирного дня без табака (31 мая) и Национальной недели без табака (проходит с 25 по 31 мая) эксперты в очередной раз подчеркнули необходимость принятия действенных решений по профилактике и борьбе с вредным воздействием табака для защиты здоровья людей.

Непредвиденная опасность

В последние годы работа по профилактике и борьбе с вредным воздействием табака достигла впечатляющих результатов. По сравнению с 2015 годом, доля курильщиков в возрасте 15 лет и старше снизилась с 22,5% до 21,7% в 2020 году, а уровень употребления табака среди вьетнамских мужчин снизился с 45,3% до 42,3%. Благодаря этому, по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Вьетнам предотвратил 280 000 преждевременных смертей от заболеваний, связанных с употреблением табака. Предполагаемая экономия средств за счет снижения заболеваемости, вызванной употреблением табака, в период с 2015 по 2020 год составляет 1 277 млрд донгов.

Вышеуказанные цифры были приведены г-жой Нгуен Тхи Тху Хыонг - представителем Фонда профилактики вреда от табака (Министерство здравоохранения) на семинаре по предоставлению информации прессе о профилактике вредного воздействия потребительских товаров, вредных для здоровья, организованном Юридическим департаментом (Министерство информации и коммуникаций) совместно с Health Bridge (Канада) в Фукуоке ( Киензянг ) 25 мая.

Однако, по словам г-жи Нгуен Тхи Тху Хыонг, Вьетнам по-прежнему входит в число 15 стран с самым высоким числом взрослых курящих мужчин в мире. Тревожит тот факт, что уровень курения электронных сигарет среди взрослых вырос в 18 раз (с 0,2% в 2015 году до 3,6% в 2020 году).

Доктор Нгуен Чунг Нгуен, директор Центра по контролю за отравлениями (больница Бах Май), заявил, что курение электронных сигарет вызывает ряд новых заболеваний и отравлений, которые неизвестны медицине, непредсказуемы, неэффективны и увеличивают нагрузку на общество.

Например, был описан случай 20-летней пациентки, госпитализированной из-за отравления электронными сигаретами в состоянии полиорганной недостаточности, комы, судорог и почечного шока. Или случай 39-летнего мужчины, у которого случился инсульт из-за курения электронных сигарет. По словам доктора Нгуена, у людей с повреждением мозга, вызванным курением электронных сигарет, инсульт зачастую протекает в два раза тяжелее, чем у тех, у кого был обычный инсульт...

Кроме того, доктор Нгуен Трунг Нгуен предупредил о вспышке в США нового заболевания, вызывающего острое повреждение лёгких, связанное с электронными сигаретами (EVALI). У EVALI нет официальной схемы лечения, все пациенты подлежат госпитализации: 76% нуждаются в кислородной поддержке, 22% — на неинвазивной ИВЛ, 26% — на интубации, а в некоторых случаях — на ЭКМО (искусственном сердце и лёгких). После выздоровления у 25–85% пациентов развивается лёгочный фиброз различной степени тяжести.

В анализах дыхательной жидкости пациентов с EVALI был обнаружен ацетат витамина Е. «Вьетнам также обнаружил ацетат витамина Е в жидкости для электронных сигарет, но пока не было зафиксировано ни одного случая EVALI. Однако рано или поздно нам придётся столкнуться с этим новым заболеванием», — сказал доктор Нгуен Чунг Нгуен.

А если говорить более изощренно, то в производство электронных сигарет включают и наркотики, которые одновременно токсичны и вызывают привыкание...

Как контролировать?

Чтобы сократить потребление табака во Вьетнаме, представитель Фонда профилактики вреда от табака (Министерство здравоохранения) предложил повысить налоги на табачные изделия, запретить рекламу, акции и спонсорство, а также проводить широкую информационную работу с населением.

Разделяя эту точку зрения, г-жа Хоанг Тхи Тху Хыонг из Департамента по правовым вопросам Министерства здравоохранения заявила, что Закон о профилактике и контроле вреда, причиняемого табаком, Закон о рекламе и связанные с ними законы запрещают рекламу, продвижение и маркетинг табачных изделий, направленный непосредственно на потребителей, в любой форме. Широкое распространение электронных сигарет является нарушением закона.

По данным д-ра Нгуена Туана Лама, эксперта ВОЗ во Вьетнаме, специальный потребительский налог на розничную цену сигарет во Вьетнаме составляет 38,8%, в то время как в Малайзии – 58,6%, в Сингапуре – 67,5%, а в Таиланде – 78,6%. В развитых странах этот показатель составляет 67,9%, тогда как среднемировой показатель составляет 61,5%. Согласно рекомендациям ВОЗ, специальный потребительский налог на сигареты должен составлять 70–75% от розничной цены; необходимо регулярно повышать налог на сигареты, чтобы цены на них росли быстрее инфляции и роста доходов. Кроме того, налог на сигареты следует повышать в краткосрочной перспективе для достижения целей Национального плана действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними.

Что касается вопроса повышения налога на сигареты, г-жа Чан Тхи Тует из Департамента налоговой политики Министерства финансов заявила, что общее направление внесения поправок в Закон о специальном потребительском налоге в ближайшее время – повышение налогов на алкоголь, пиво, сигареты и сладкие напитки в соответствии со стандартами Вьетнама. В период с 2008 по 2019 год мы трижды пересматривали специальный потребительский налог на сигареты, но ставка налога невысокая. На этот раз пересмотр будет направлен на увеличение смешанного налога, чтобы сориентировать потребление и снизить уровень курения.

По словам г-жи Ву Ти Минь Хань, бывшего заместителя директора Института стратегии и политики здравоохранения (Министерство здравоохранения), мы не должны распространять ложную информацию о том, что электронные сигареты безвредны, электронные сигареты помогают бросить курить традиционные сигареты... Эта вредная информация вводит молодых людей в заблуждение, они легко поддаются зависимости и следуют за толпой.

Необходимо предупредить, что употребление табака в целом, включая табак нового поколения, влияет на расу и качество рабочей силы. Повышение налогов на табак необходимо. Необходимо добавить, что контрабанда табака не связана с высокими налогами: 94% стран, повышающих налоги на табак, не увеличивают контрабанду, – подчеркнула г-жа Ву Ти Минь Хань.

Источник