В редких случаях печеночные сосальщики выходят из желчных протоков.

Пациент (57 лет, из Хоабинь ) был госпитализирован с болями в животе, лихорадкой, желтухой, утомляемостью и темной мочой. После обследования и сдачи анализов у пациента диагностировали наличие мелких печеночных сосальщиков .

Пациент рассказал, что часто ест сырую рыбу. Состояние ухудшается уже около месяца. Хотя я обследовался во многих местах, болезнь не была обнаружена.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 1.

Пациент был госпитализирован с болями в животе, лихорадкой, желтухой и слабостью. Фото: предоставлено больницей

Доцент, доктор До Зуй Куонг, директор Центра тропических болезней больницы Бахмай, сообщил, что на нижнем уровне пациенту провели КТ брюшной полости, в ходе которой были обнаружены расширенные желчные протоки в печени и поставлен диагноз опухоли желчных протоков. В больнице Бахмай пациенту установили желчную дренажную трубку.

Во время лечения врач обнаружил множество взрослых печеночных сосальщиков размером около 0,5–1 см, выходящих через дренажную трубку, а анализ кала выявил яйца сосальщиков. У пациента диагностировали заражение печеночным сосальщиком, который паразитирует в печени, вызывая обструкцию и инфицирование желчных протоков. Оттуда бактерии проникают в кровь, вызывая заражение крови, поэтому легко ошибочно диагностировать это как заражение крови или рак желчных протоков.

После лечения специфическими препаратами состояние пациента сейчас стабильное, он в сознании, у него больше нет лихорадки, желтуха уменьшилась, уменьшилась обструкция желчи, а из дренажной трубки больше не выходят глисты.

Доцент Куонг сказал, что это редкий случай как во Вьетнаме, так и в мире, поскольку диагностика мелких печеночных сосальщиков часто затруднена и требует установки дуоденальной дренажной трубки для аспирации жидкости для анализа на наличие яиц сосальщиков. Более того, никогда ранее из желчных протоков не выходило столько взрослых особей сосальщиков, а в стуле не обнаруживалось столько мелких яиц печеночных сосальщиков.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 3.

Изображение печеночного сосальщика, выползающего из желчного протока пациента

По словам доцента Куонга, заболевание печеночным сосальщиком является распространенной паразитарной инфекцией во Вьетнаме, и в последнее время его число растет из-за привычки есть сырую рыбу и недостаточно приготовленную пищу, что может вызывать серьезные осложнения и влиять на здоровье человека.

Печеночные сосальщики делятся на два основных типа: малые печеночные сосальщики и крупные печеночные сосальщики. Люди, инфицированные мелкими печеночными сосальщиками, часто едят недоваренную рыбу или улиток, содержащих личинки ленточных червей, или едят сырую рыбу из прудов или пресноводных рыб. Крупными печеночными сосальщиками люди часто заражаются при употреблении в пищу сырых овощей, произрастающих под водой, таких как (кориандр, кресс-салат, водяной шпинат, сельдерей и т. д.), зараженных личинками сосальщиков. Заболевание вызывает абсцессы в печени и его можно спутать со многими другими заболеваниями печени, такими как бактериальные абсцессы, опухоли печени или кисты печени.

Источник