Пациент мужского пола (57 лет, в Хоабинь ) был госпитализирован с болью в животе, лихорадкой, желтухой, усталостью и темной мочой. После обследования и анализов у пациента диагностировали мелких печеночных сосальщиков .
Пациент рассказал, что часто ел сырую рыбу. Уже около месяца его состояние ухудшается, и, несмотря на многочисленные обследования, болезнь не была обнаружена.
Пациент был госпитализирован с болями в животе, лихорадкой, желтухой и утомляемостью. Фото: предоставлено больницей
Доцент, доктор До Дуй Куонг, директор Центра тропических болезней больницы Бах Май, сказал, что на нижнем уровне пациенту сделали КТ брюшной полости, обнаружили расширенные желчные протоки в печени и поставили диагноз опухоли желчных протоков. В больнице Бах Май пациенту установили дренажную трубку желчных протоков.
Во время лечения врач обнаружил множество взрослых печеночных сосальщиков размером около 0,5 - 1 см, выползающих через дренажную трубку, а также анализы кала, показывающие яйца сосальщиков. У пациента диагностировали инфекцию, вызванную небольшим печеночным сосальщиком, который паразитирует в печени, вызывая закупорку и инфекцию желчных протоков, из которых бактерии попадают в кровь, вызывая сопутствующую инфекцию крови, поэтому легко ошибочно диагностировать инфекцию крови или рак желчных протоков.
После лечения специфическими препаратами состояние пациента сейчас стабильное, он в сознании, у него больше нет лихорадки, желтуха уменьшилась, уменьшилась обструкция желчи, а из дренажной трубки больше не выходят глисты.
Доцент Куонг сказал, что это редкий случай во Вьетнаме, как и в мире, поскольку диагностика мелких печеночных сосальщиков часто затруднена и требует установки дуоденальной дренажной трубки для проверки на яйца. Более того, никогда ранее так много взрослых сосальщиков не выходили из желчных протоков, а в стуле не обнаруживалось так много яиц мелких печеночных сосальщиков.
Изображение печеночного сосальщика, выползающего из желчного протока пациента
По словам доцента Куонга, заболевание печеночным сосальщиком является распространенной паразитарной инфекцией во Вьетнаме, и в последнее время его число растет из-за привычки есть сырую рыбу и недостаточно приготовленную пищу, что может вызывать серьезные осложнения и влиять на здоровье человека.
Печеночные сосальщики делятся на два основных типа: малые печеночные сосальщики и большие печеночные сосальщики. Люди, инфицированные малыми печеночными сосальщиками, часто заражаются, употребляя в пищу рыбу и улиток, содержащих необработанные личинки червей, или сырой рыбный салат из прудов и пресноводных рыб. Крупными печеночными сосальщиками люди часто заражаются, употребляя в пищу сырые овощи, растущие под водой, такие как (кориандр, кресс-салат, водяной шпинат, сельдерей и т. д.), которые заражены личинками червей. Заболевание вызывает абсцессы в печени и может быть спутано со многими другими заболеваниями печени, такими как бактериальные абсцессы, опухоли печени или кисты печени.
Источник
Комментарий (0)