Покрываются ли регулярные медицинские осмотры медицинской страховкой?

Согласно положениям пункта 3 статьи 23 Закона о медицинском страховании расходы на периодические медицинские осмотры являются одним из случаев, не покрываемых медицинским страхованием.

Статья 21 Закона о медицинском страховании устанавливает, что расходы участников медицинского страхования на медицинское обследование, лечение и реабилитацию в случае болезни, а также на регулярные осмотры по беременности и родам покрываются за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Помимо медицинских осмотров, есть еще 11 случаев, которые не покрываются медицинской страховкой, даже если пациент обращается в соответствующее медицинское учреждение для обследования и лечения, в том числе:

- расходы на медицинское обследование для выявления и ранней диагностики отдельных заболеваний; медицинское обследование, лечение, реабилитацию, периодические наблюдения за беременностью, роды; транспортировку больных из районного уровня в вышестоящий..., которые были оплачены за счет государственного бюджета (п. 1 ст. 21 Закона о медицинском страховании).

- Уход за больными, реабилитация в домах престарелых, реабилитация.

- Тестирование и диагностика беременности не предназначены для лечения.

- использование вспомогательных репродуктивных технологий, услуг по планированию семьи, абортов, за исключением случаев, когда прерывание беременности необходимо в связи с патологическими состояниями плода или матери.

- Лечение косоглазия, близорукости и аномалий рефракции глаза, за исключением детей до 6 лет.

- Медицинское обследование, лечение, реабилитация в случае ЧС.

- Пользование косметическими услугами.

- Использование запасных медицинских принадлежностей, включая протезы, искусственные глаза, зубные протезы, очки, слуховые аппараты и средства передвижения при медицинском обследовании, лечении и реабилитации.

- Обследование и лечение наркомании, алкоголизма и других наркотических веществ.

- Медицинская экспертиза, судебно-медицинская экспертиза, судебно-психиатрическая экспертиза.

- Участие в клинических испытаниях и научных исследованиях.

Минь Хоа (т/ч)

Источник