Ожидается, что политика бесплатной госпитализации для всех людей начнет внедрять периодические медицинские осмотры для всех с 2026 года. (Иллюстрация)
По словам директора Департамента медицинского страхования ( Министерство здравоохранения ) Тран Тхи Транг, политика освобождения всех людей от платы за больничное обслуживание разрабатывается с целью снижения бремени расходов на медицинское обследование и лечение, уделения первоочередного внимания уязвимым группам и детям, в целях создания справедливой, эффективной и устойчивой системы здравоохранения, которая не оставит никого позади.
Политика освобождения от платы за больничные услуги на основе медицинского страхования
Политика бесплатного лечения в больницах для всех граждан в период 2030–2035 годов привлекает большое внимание населения. Разделяя понимание того, что «бесплатное лечение в больницах для всех означает, что обращение в больницу не будет стоить денег», г-жа Чан Тхи Транг заявила: «Бесплатное лечение в больницах для всех граждан — это очень гуманная политика, демонстрирующая превосходство нашего режима». В последнее время, выполняя указание Генерального секретаря и премьер-министра, Министерство здравоохранения в срочном порядке проводит исследования и разрабатывает планы и дорожные карты для реализации этой политики. Эта политика должна по-прежнему основываться на принципе медицинского страхования и в то же время реализовываться на основе дорожной карты.
Глава Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения) Тран Тхи Транг заявила: «Бесплатное лечение в больнице для всех людей — это очень гуманная политика, демонстрирующая превосходство нашего режима».
Государство и фонд медицинского страхования будут покрывать основные и необходимые медицинские расходы, минимизируя финансовую нагрузку на население, особенно на детей, малоимущие и малоимущие домохозяйства, уязвимые категории населения и получателей социальной помощи. За необходимые медицинские услуги, превышающие базовый уровень, пациентам по-прежнему придётся платить часть.
Политика бесплатного лечения в больницах должна быть тесно связана с всеобщим медицинским страхованием, с участием всех в медицинском страховании для распределения рисков, с заботой обеспеченных о бедных, с помощью здоровых слабых, а также с поддержкой из государственного бюджета.
Что касается освобождения всех граждан от платы за больничное обслуживание, потребуются огромные финансовые ресурсы. Откуда же взять средства на реализацию этой политики? Г-жа Транг подчеркнула, что стоимость этой политики немалая, и привела пример: только бесплатный периодический медицинский осмотр не реже одного раза в год для всех, средняя стоимость которого составляет около 300 000 донгов за один раз, потребует дополнительных 25 000 миллиардов донгов в год для примерно 84 миллионов человек, которые пока не имеют права на эту политику в соответствии с положениями трудового законодательства (около 16 миллионов работников в настоящее время получают зарплату от своих работодателей).
Кроме того, программы скрининга, раннее выявление некоторых распространённых заболеваний и пакеты базовых медицинских услуг, реализуемые медицинскими пунктами, также нуждаются в дополнительном финансировании. Поэтому необходимо будет учитывать возможности фонда медицинского страхования и государственного бюджета, чтобы определить, какие заболевания требуют скрининга, какие медицинские услуги предоставляются бесплатно в соответствии с дорожной картой и приоритетными направлениями, обеспечивая сбалансированность и осуществимость.
В то же время повысить уровень поддержки взносов по медицинскому страхованию в соответствии с дорожной картой для студентов, пожилых людей, инвалидов, людей из малообеспеченных домохозяйств и бенефициаров социальной политики с целью увеличения охвата медицинским страхованием; постепенно повысить ставку оплаты, расширить объем льгот по медицинскому страхованию по приоритетным направлениям в соответствии с дорожной картой по повышению уровня взносов с целью снижения финансовой нагрузки на пациентов.
Для обеспечения баланса государство объединит многочисленные ресурсы, включая государственный бюджет, фонд медицинского страхования и мобилизует общественные ресурсы. Кроме того, необходимо рассмотреть возможность распределения доходов от специального потребительского налога на вредные для здоровья продукты, такие как сигареты, алкоголь, пиво и безалкогольные напитки, которые одновременно способствуют профилактике заболеваний и создают ресурсы для бесплатного лечения в больницах.
Для реализации политики бесплатного больничного обслуживания, помимо пополнения государственного бюджета, необходимо постепенно увеличивать взносы на медицинское страхование в соответствии с дорожной картой.
В настоящее время стоимость новой карты медицинского страхования составляет 4,5% от базовой заработной платы, тогда как закон допускает максимальную сумму в 6%. Повышение уровня взносов в фонд медицинского страхования обеспечит достаточно ресурсов для расширения спектра услуг и повышения ставки выплат.
Однако для бенефициаров социальной политики и уязвимых групп государство полностью или в значительной степени поддержит этот вклад.
Политика бесплатной госпитализации для всех людей должна быть тесно связана с всеобщим медицинским страхованием, при котором каждый человек должен участвовать в медицинском страховании, чтобы разделить риски.
Постепенно сокращать расходы населения, увеличивать покрытие медицинской страховкой
Говоря более конкретно о сокращении доплат и повышении ставок взносов за медицинское страхование в рамках дорожной карты по всеобщему освобождению от платы за больничное обслуживание, г-жа Транг подтвердила, что все меры реализуются в соответствии с дорожной картой для обеспечения эффективности.
Согласно дорожной карте, люди будут проходить бесплатные периодические медицинские осмотры один раз в год в коммунальной медицинской станции, включая результаты основных анализов, рентген сердца и легких, УЗИ брюшной полости... Это может быть реализовано с 2026 года. Раннее обследование и контроль заболеваний будут осуществляться на протяжении всего жизненного цикла, от внутриутробного развития до старости.
Наряду с этим, люди будут вести медицинскую документацию, контролироваться и проходить скрининг на наличие определённых заболеваний в зависимости от факторов риска. Кроме того, будет доступен базовый пакет профилактических медицинских услуг для профилактики заболеваний, снижения заболеваемости и смертности, а также экономии на лечении на поздних стадиях.
Цель состоит в том, чтобы к 2035 году 100% медицинских страховых выплат гражданам будут покрываться фондом обязательного медицинского страхования на уровне первичного медицинского осмотра и лечения, а учреждение, регистрирующееся для первичного медицинского осмотра и лечения в рамках медицинского страхования, будет находиться на уровне базового медицинского осмотра и лечения. 100% учреждений первичной медико-санитарной помощи будут иметь возможность эффективно оказывать первичную медико-санитарную помощь.
Г-жа Транг отметила, что в настоящее время во Вьетнаме уровень прямых расходов домохозяйств на медицинское обследование и лечение по-прежнему высок и составляет около 40% медицинских расходов (в среднем в Таиланде этот показатель составляет 12%, в некоторых других странах региона — около 15–17%). Поэтому к 2035 году цель заключается в том, чтобы снизить уровень прямых расходов вьетнамцев как минимум до среднего уровня Таиланда или других стран региона.
Для достижения вышеперечисленного, по словам г-жи Транг, необходимо комплексно модернизировать первичную медико-санитарную помощь: от функций и задач, организационной модели, кадровых ресурсов до оснащения, особенно в отдаленных районах, должно быть достаточно врачей для осмотра и лечения амбулаторных пациентов, назначения анализов, параклинических исследований, мониторинга и лечения хронических заболеваний.
Политика бесплатного госпитализации не означает, что люди могут обращаться куда угодно для обследования и лечения и получать 100% покрытие своих расходов, но они по-прежнему должны соблюдать процедуру перевода в медицинские учреждения для обследования и лечения, а также классифицировать пациентов в соответствии с уровнем их квалификации.
Глава Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения) Тран Тхи Транг
Кроме того, необходимо развивать сеть семейных врачей, усиливать систему их подготовки, повышать качество медицинского обследования и лечения на местах, а также обеспечивать людям удобный, качественный и равный доступ к медицинским услугам. Необходимо ежегодно увеличивать число врачей, работающих в течение ограниченного срока в сельхозпунктах. В государственном бюджете необходимо предусматривать политику ежемесячной поддержки с учетом остаточного дохода для привлечения и «удержания» кадрового потенциала и врачей, работающих в сельхозпунктах, лечебно-профилактических учреждениях, а также в ряде приоритетных направлений и направлений.
Политика бесплатного госпитализации не означает, что люди могут обращаться куда угодно для обследования и лечения и получать 100% покрытие своих расходов, но они по-прежнему должны соблюдать процедуру перевода в медицинские учреждения для обследования и лечения, а также классифицировать пациентов в соответствии с уровнем их квалификации.
Если пациенты не обращаются к нужному специалисту или проходят больше медицинских обследований, чем необходимо, им всё равно придётся оплачивать часть или все расходы, даже при наличии медицинской страховки. Это необходимо для обеспечения эффективного использования средств медицинского страхования, снижения перегрузки на более высоких уровнях и повышения пропускной способности на низовом уровне.
Для этого система здравоохранения на низовом уровне, коммунальные медицинские пункты и межкоммунальные региональные больницы должны быть достаточно сильными и способными «продвигать естественный аромат цветка», а люди должны верить, что профессиональное качество не «превысит уровень».
Представив конкретную дорожную карту для достижения цели бесплатной госпитализации для всех граждан, г-жа Транг отметила, что это важная политика, которая будет реализована в соответствии с дорожной картой до 2030–2035 годов, в соответствии с приоритетными направлениями и с учетом баланса государственного бюджета и уровня взносов в систему медицинского страхования. В ближайшем будущем, с 2026 года, может быть внедрена система периодических медицинских осмотров для всех граждан. Дальнейшие шаги включают постепенное снижение ставки сооплаты, увеличение взносов в фонд медицинского страхования, расширение базового пакета медицинских услуг и ранней диагностики заболеваний.
Конечная цель — обеспечить каждому человеку доступ к основным базовым услугам здравоохранения без финансовых забот.
«Мы не стремимся к «абсолютной бесплатности», а стремимся минимизировать расходы людей из собственного кармана, увеличить охват медицинским страхованием, сократить смертность из-за позднего выявления заболеваний и построить справедливую, равноправную, эффективную и устойчивую систему здравоохранения, где никто не останется без внимания», — подтвердила г-жа Транг.
ДО ТОА
Источник : https://nhandan.vn/free-toan-dan-directs-to-giam-toi-da-chi-phi-cho-nguoi-dan-va-tang-do-bao-phu-bao-hiem-y-te-post891013.html
Комментарий (0)