У 19-летнего мужчины из Ханоя во время тренировки в спортзале произошла остановка сердца, и он впал в глубокую кому. Эти симптомы появились у него 7 лет назад.

По информации больницы 19-8 ( Министерство общественной безопасности ), они только что спасли жизнь 19-летнему мужчине в Ханое, который потерял сознание, у него остановилось сердце, и он впал в глубокую кому... во время тренировки в спортзале.

Известно, что днём 18 сентября во время тренировки в спортзале этот студент внезапно потерял сознание, упал и ударился лицом о твёрдый предмет, после чего потерял сознание на полу. Его трясли и допрашивали, но он не пришёл в себя. В анамнезе пациента указано, что он уже терял сознание семь лет назад. Владелец спортзала и другие посетители провели пациенту сердечно-лёгочную реанимацию и вызвали скорую помощь по номеру 115.

Через 10 минут к спортзалу прибыла бригада скорой помощи 115. Медики установили, что у пациента остановилось кровообращение, и продолжали проводить сердечно-лёгочную реанимацию и использовать кислородную маску во время транспортировки.

Через 25 минут с момента обнаружения пациент был доставлен в отделение неотложной помощи больницы 19-8 в состоянии глубокой комы, цианоза, потери пульса на сонных и бедренных артериях, на мониторе электрокардиограммы регистрировалась полиморфная желудочковая тахикардия.

У пациента был обморок 7 лет назад. Фото: BVCC

Врачи продолжали проводить глубокую остановку сердца, непрямой массаж сердца, интубацию, введение кислородных подушек, инъекции адреналина и многократные разряды дефибриллятора. После восстановления пульса у пациента резко упало артериальное давление, и потребовалось введение больших доз вазопрессоров. Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии и противотоксикационной терапии для дальнейшего лечения.

Здесь, на мониторе непрерывного мониторинга, появились эпизоды полиморфной желудочковой тахикардии. Врачи провели быструю эхокардиографию у постели больного и не обнаружили никаких структурных патологий, а сократимость была снижена всего до 25%.

Несмотря на консультации с кардиологическим отделением, а также многочисленные сеансы электрошока и дефибрилляции и применение антиаритмических препаратов, состояние по-прежнему не поддавалось лечению, а эпизоды желудочковой тахикардии оставались резистентными к терапии...

Доктор наук Буй Нам Фонг (заведующий отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями больницы 19-8) сказал: «Время реанимации при остановке кровообращения до и во время госпитализации составляет около часа (что очень долго), однако это время непрерывное, а пациент ещё очень молод, так что шанс всё ещё есть».

В этой критической ситуации мы решили срочно доложить директору больницы, доценту, доктору Хоанг Тхань Туену. Он также дал указание активировать бригаду экстренной поддержки ЭКМО, решительно задействовав все технические средства для спасения пациента.

После подключения к ЭКМО-ВА (искусственному кровообращению для поддержки сердца) монитор непрерывно регистрировал желудочковую тахикардию в течение первых трех дней, затем ритм постепенно восстановился до синусового, гемодинамика улучшилась, и введение вазопрессоров и антиаритмических препаратов было прекращено.

После 6 дней лечения с помощью ЭКМО-ВА пациент был успешно отлучен от аппарата ИВЛ, сердечная функция восстановилась. Однако поражение лёгких у пациента прогрессировало в противоположном направлении, перейдя в тяжёлый ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром). Рентгенография грудной клетки выявила затемнение в обоих лёгких.

После консультации с ведущими профессорами и врачами отделения интенсивной терапии больницы Бахмай было принято решение о назначении ЭКМО-ВВ (искусственного кровообращения для поддержки лёгких). Пациенту была прекращена ЭКМО сердца, артерия была ушита, а ЭКМО лёгких была продолжена. Через 5 дней лечения ЭКМО лёгких и защитной вентиляцией лёгких показатели кислородного обмена и рентгенограммы лёгких улучшились, и врачи прекратили ЭКМО-ВВ.

Через три дня после завершения ЭКМО-ВВ пациент пришел в сознание, эндотрахеальная трубка была удалена, и ему была проведена высокопоточная кислородная поддержка (HFNC). Врачи отметили, что в ходе лечения, помимо искусственной сердечно-легочной поддержки, пациенту был проведен ряд других высокотехнологичных реанимационных мероприятий, таких как: контроль целевой температуры тела; непрерывная гемофильтрация для поддержки полиорганной недостаточности после остановки кровообращения; прерывистая гемофильтрация для поддержки острой почечной недостаточности в течение двух недель.

Пациенты также получают интенсивный сестринский уход, такой как респираторная реабилитация и нервно-мышечная физиотерапия.

Спустя почти месяц лечения пациент чудесным образом выздоровел, пришел в сознание, смог ходить и заниматься обычными делами, органная недостаточность стабилизировалась, и его выписали домой на руках у родственников и друзей...

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm