В последние дни в большинстве районов нашей страны наблюдается самая сильная за всю историю волна тепла: температура воздуха колеблется от 37 до 40 градусов по Цельсию, а во многих местах превышает 40 градусов по Цельсию (по данным Национального центра гидрометеорологического прогнозирования на 6 мая 2023 года).
По информации 108-го Центрального военного госпиталя, в отделение реанимации и борьбы с отравлениями поступил случай молодого мужчины с диагнозом «тепловой удар с повреждением органов».
Пациенту, получившему тепловой удар из-за жаркой погоды, необходимо оказать неотложную помощь (фото TL).
Пациент — 29-летний мужчина, переведенный из районной больницы Тхач Тхат в Ханое с диагнозом «тепловой удар с поражением органов (печени, почек, крови)».
Пациент был переведен в отделение внутренних болезней и противоотравляющей терапии Центра интенсивной терапии 108-го Центрального военного госпиталя 22 мая 2023 года.
По словам семьи, после пробежки около 5 км в 17:00 пациент почувствовал головокружение, слабость и жар во всем теле, затем быстро впал в кому и был немедленно доставлен семьей в отделение неотложной помощи.
Результаты анализов у пациента показали повышение мышечного фермента креатининкиназы (КК) 1 080 000 ЕД/л; Повышение печеночных ферментов АЛТ 1800 ЕД/л, АЛТ 14000 ЕД/л; почечная недостаточность скорость клубочковой фильтрации снижается на 50 мл/мин; Тромбоцитопения 84 Г/л, снижение свертываемости крови, процент протромбина (ПВ) 55%.
Во время лечения пациентам проводят контроль температуры, инфузионную терапию, восполнение электролитов и другие виды активного лечения. Более чем через неделю функция органов пациента улучшилась, он был выписан из больницы без каких-либо последствий.
В приведенном выше случае пациенту повезло получить надлежащую и своевременную неотложную помощь, что позволило избежать печальных последствий. Однако тепловой удар в особенно жаркие дни всегда потенциально опасен.
Доктор Фам Данг Хай, заместитель заведующего отделением внутренней реанимации и борьбы с отравлениями, сказал: «Тепловой удар можно разделить на два типа: классический тепловой удар и тепловой удар от физической нагрузки.
Классический тепловой удар часто возникает у пожилых людей, людей с ослабленным организмом, детей, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, неврологическими заболеваниями или эндокринными расстройствами, часто после пассивного воздействия высокой температуры в течение многих часов или дней;
Тепловой удар от физической нагрузки, который возникает у молодых здоровых людей с нормальной терморегуляцией, возникает после воздействия повышенной температуры окружающей среды, а также вследствие выработки тепла во время физических упражнений или напряжения.
Тепловой удар повреждает множество органов, включая центральную нервную систему, дыхательную систему, систему кровообращения, печень, почки и систему крови, вызывая при отсутствии своевременного лечения быструю полиорганную недостаточность, вплоть до смерти.
Поэтому понимание сути теплового удара, ранних признаков, своевременной первой помощи, а также профилактики теплового удара чрезвычайно важно, поскольку помогает нам снизить уровень заболеваемости и смертности.
Чтобы предотвратить риск теплового удара в жаркие дни, людям необходимо обращать внимание на некоторые признаки, которые помогают людям распознать тепловой удар на ранней стадии, включая нарушение сознания: кома, судороги; Респираторные нарушения: одышка, дыхательная недостаточность; Сердечно-сосудистые нарушения: аритмия, гипотония, олигурия, сопровождающиеся усталостью, головной болью, приливами, возможна рвота, диарея, температура тела выше 40 градусов по Цельсию, горячая и сухая кожа.
Своевременная и немедленная гипотермия и поддержка дисфункции органов являются двумя основными элементами неотложной помощи и лечения. Человеку, оказывающему первую помощь, необходимо вывести пациента из жаркого помещения, перенести его в прохладное, затененное место, снять с него одежду и немедленно снизить температуру его тела, поместив его в холодное помещение с температурой 20–22 градуса по Цельсию и используя вентилятор.
Облейте пациента холодной водой температурой 25–30 градусов по Цельсию или накройте его влажной, холодной марлей температурой 20–25 градусов по Цельсию и вентилятором, можно погрузить пациента в холодную воду температурой 20–25 градусов по Цельсию, держите голову над водой, внимательно следите за жизненно важными функциями.
Положите пакеты со льдом на пах, подмышки и шею.
Необходимо всеми способами охлаждать пациента, но это не должно препятствовать его транспортировке в ближайшее медицинское учреждение. Перевозить пациента можно в транспортном средстве с кондиционером или с открытыми окнами, одновременно осуществляя транспортировку и охлаждение пациента.
Для детей, пожилых людей, людей с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые, респираторные, эндокринные, метаболические и физические заболевания. Отсюда вытекают соответствующие профилактические меры и планы обучения. При наличии факторов риска не занимайтесь спортом в очень жаркую погоду.
Поощрять массовые организации к проведению программ по широкому распространению признаков, симптомов и рисков заболевания для содействия ранней диагностике и лечению.
Каждый человек должен научиться адаптироваться к жаре, планировать физические упражнения на прохладное время суток и снижать физическую активность, когда погода слишком жаркая.
В случаях, когда люди вынуждены работать и жить в условиях жаркой погоды, им необходимо пить достаточное количество воды и соли, прикрывать тело, надевая свободные, легкие, воздушные шорты светлых тонов, носить широкополую шляпу и пользоваться солнцезащитным кремом.
Источник
Комментарий (0)