Причины лимфедемы у больных раком молочной железы

Рак, хирургическое вмешательство и лучевая терапия могут вызывать побочные эффекты, такие как лимфедема у людей с раком молочной железы.

Лимфа — это прозрачная или белая жидкость, состоящая из белых кровяных клеток, борющихся с инфекцией. Лимфедема — одно из долгосрочных последствий рака молочной железы. Она возникает при нарушении оттока лимфы, фильтрующей бактерии, что приводит к накоплению жидкости в лимфатических сосудах и окружающих тканях, вызывая отёк.

По словам врачей Медицинской школы Вашингтонского университета (США), лимфедема — это осложнение, которое может возникнуть со временем. Примерно у 5–40% женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы, после операции развивается лимфедема. Ниже приведены причины возникновения лимфедемы.

Раковая опухоль

Одной из наиболее частых причин лимфедемы является рак молочной железы. Если опухоль достаточно велика, чтобы расти рядом с лимфатическим узлом, она может сдавливать сосуд и блокировать ток лимфы по кровеносной системе, вызывая отёк и лимфедему.

Операция

Во время операции по удалению рака молочной железы врачи часто удаляют лимфатические узлы под мышкой и в области ключицы. Это связано с тем, что именно через эти пути может распространяться рак. Хирург принимает решение об удалении одного или нескольких лимфатических узлов в зависимости от их размера и размера опухоли молочной железы. После операции у пациента высок риск развития лимфедемы, даже если удаляется только один лимфатический узел.

У пациентов с раком молочной железы после операции может развиться лимфедема. Фото: Freepik — У пациентов с раком молочной железы после операции может развиться лимфедема. Фото: *Freepik*

Радиотерапия

Лучевая терапия может вызывать образование рубцов, воспаление, повреждение лимфатических узлов и блокировать ток лимфы. Однако эти состояния могут возникнуть не сразу после лучевой терапии. Лимфедема обычно развивается в подмышечной впадине, молочной железе и вокруг молочной железы через 1–24 месяца после завершения лучевой терапии. В некоторых случаях отёк со временем уменьшается.

По данным системы здравоохранения Джонса Хопкинса (США), признаками лимфедемы у больных раком молочной железы могут быть: отек руки или кисти, особенно в месте удаления лимфатических узлов; чувство тяжести, давления в руке, подмышке или груди; боль, слабость в руке; затруднение движения в суставе, особенно в руке; изменения кожи, ее утолщение.

При появлении признаков лимфедемы следует как можно скорее обратиться к врачу. Лимфедема может повысить риск развития кожных инфекций, таких как флегмона. Это связано с тем, что скопившаяся жидкость, которая не может оттекать, способствует размножению бактерий и развитию инфекции. Любая рана или прокол кожи на руке, пораженной лимфедемой, также может привести к инфекции. Признаки этого состояния включают отёк, покраснение или повышение температуры на ощупь.

Пациентам с раком молочной железы следует похудеть и поддерживать здоровый и разумный вес, поскольку ожирение может увеличить риск развития лимфедемы. Занятия йогой, тайцзи, езда на велосипеде и плавание... способствуют снижению веса и снижению риска развития лимфедемы.

Если у пациента лимфедема, избегайте повреждения кожи, так как это может легко привести к инфицированию. Если необходимы анализы крови или измерение артериального давления, их следует проводить на руке, не пораженной лимфедемой. У пациентов с раком молочной железы лимфедема может стать хронической, тяжёлой и вызывать дискомфорт. Лечение рака молочной железы менее инвазивными методами позволит снизить частоту случаев лимфедемы.

Mai Cat (по данным Everyday Health )

Ссылка на источник