Операция по замене искусственного коленного сустава пациенту сразу после семинара. Фото: VGP/HM
Эндопротезирование коленного сустава часто показано пациентам с тяжёлым, стойким остеоартритом коленного сустава, не поддающимся консервативному лечению. Однако операция на коленном суставе считается успешной, если все послеоперационные инфекционные осложнения находятся под строгим контролем.
Эту информацию подтвердили отечественные и зарубежные специалисты на семинаре «Инфекции искусственного коленного сустава и методы лечения», организованном 30 июля Больницей Дружбы Вьетнама и Ассоциацией ортопедов-травматологов Вьетнама.
«Инфекция — это как катастрофа»
По словам доцента, доктора Нгуен Мань Кханя, президента Вьетнамской ортопедической ассоциации и заместителя директора больницы «Дружба Вьет Дык», при эндопротезировании искусственных суставов, включая эндопротезирование коленного сустава, как и при любых других видах хирургического вмешательства, существует риск послеоперационных инфекций. В норме этот показатель составляет от 1 до 3%.
Однако в области искусственного эндопротезирования суставов инфекция считается катастрофой для пациентов.
«Искусственные суставы, по сути, заменяют старые суставы пациента и остаются в его организме навсегда. Если происходит инфицирование, это катастрофа, или, другими словами, самая большая проблема при эндопротезировании суставов — исключить все инфекционные осложнения», — поделился профессор Кхань.
Доцент Нгуен Мань Кхань, поделившись с журналистами информацией, отметил, что пациенты с показаниями к эндопротезированию коленного сустава в основном относятся к группе пациентов с тяжёлым, длительным остеоартритом коленного сустава, не поддающимся консервативному лечению. Эти пациенты составляют 70–80% от общего числа пациентов, которым показано эндопротезирование коленного сустава, остальные — это пациенты с остеоартритом коленного сустава, возникшим после травмы или занятий спортом .
Существует два типа остеоартроза коленного сустава: первичный и вторичный. Первичный остеоартроз коленного сустава не имеет четкой причины и составляет около 50% случаев остеоартроза коленного сустава. Остальные 50% приходится на вторичный остеоартроз коленного сустава, который часто развивается после артрита или аутоиммунных заболеваний...
На причины, которые могут привести к послеоперационной инфекции, указывают многие факторы, такие как смена повязок, использование общих щипцов, ножниц... или неиспользование пациентом антибиотиков, назначенных врачом; пациенты с сопутствующими заболеваниями (диабет, ожирение, аутоиммунные заболевания) также подвержены более высокому риску инфицирования.
Обновление информации о достижениях в лечении инфекций
С целью обновления мировых знаний в этой области 30 июля Вьетнамская ортопедическая ассоциация пригласила Торстена Герке, медицинского директора клиники ENDO в Гамбурге, одного из ведущих специалистов в Федеративной Республике Германии и Европе в области эндопротезирования суставов в целом, и в частности хирургии по лечению инфекций после эндопротезирования искусственных суставов, в больницу Дружбы Вьетнама, для прочтения лекции с целью обновления знаний, а также для координации с врачами больницы проведения случая инфекции после эндопротезирования искусственного коленного сустава.
На конференции были представлены новые знания и достижения в лечении инфекций, вызванных искусственными суставами, в таких специализированных докладах, как: Лечение тяжёлых костных дефектов при эндопротезировании коленного сустава; Диагностика и лечение инфекций, вызванных искусственными суставами. Обмен информацией и её обновление способствовали повышению качества лечения, стремясь к более комплексному и безопасному уходу за пациентами после эндопротезирования искусственных суставов.
В госпитале «Дружба Вьет Дык» — последней хирургической больнице страны — в настоящее время число пациентов, перенесших операции на колене, равно числу пациентов, перенесших операции на тазобедренном суставе.
Раньше частота замены тазобедренного сустава в больнице составляла 90% пациентов, а коленного — всего 10%. Сейчас частота замены коленного сустава колеблется от 30 до 40%.
Раньше, страдая от остеоартроза коленного сустава, пациенты часто терпели его и не обращались к врачу, что серьёзно сказывалось на качестве их жизни. В настоящее время, благодаря высокому уровню образования и возможности быстрого и точного доступа к медицинской информации, число пациентов, обращающихся в медицинские учреждения для обследования, увеличилось.
В настоящее время расходы на эндопротезирование коленного сустава покрываются медицинской страховкой. В зависимости от типа сустава, стоимость каждой операции составляет около 50 миллионов донгов. Однако эксперты также отмечают, что не во всех случаях остеоартрита показана искусственная замена сустава. Ранняя диагностика, правильное вмешательство и применение современных методов лечения, подходящих к каждому конкретному случаю, будут играть ключевую роль в контроле и восстановлении функции сустава.
Хиен Минь
Источник: https://baochinhphu.vn/nhiem-khuan-tham-hoa-trong-phau-thuat-thay-khop-goi-102250730161213146.htm
Комментарий (0)