При сборе анамнеза г-жа Д. рассказала, что замужем уже более 10 лет и лечилась от бесплодия во многих больницах, но не могла забеременеть. С апреля 2023 года она почувствовала, что отёки на лице, руках и ногах постепенно увеличиваются, а повседневная работа стала для неё непосильной. Через месяц её госпитализировали в отделение неотложной помощи Народной больницы Джиа Динь (Хошимин) из-за затрудненного дыхания, и ей пришлось сидеть и дышать всю ночь.
В ходе обследования врачи установили, что г-жа Д. беременна (срок около 25 недель), у нее злокачественная гипертензия, острый отек легких, множественные поражения органов, включая острое поражение печени, острое поражение почек и острое поражение миокарда.
Понимая, что данная беременность сопряжена с высоким риском как для матери, так и для плода, в больнице организовали экстренную консультацию с участием многих специалистов.
Врач наблюдает за состоянием беременной женщины.
24 июня доктор Джанг Минь Нхат, заведующий отделением сердечно-сосудистой реанимации кардиологического отделения Народной больницы Джиа Динь, сообщил, что врачи пытались спасти и мать, и ребёнка. Это была серьёзная проблема: врачам приходилось контролировать артериальное давление, одновременно обеспечивая два непрерывных цикла фильтрации крови для лечения почечной недостаточности и стабилизации повреждения миокарда. Еще одним важным моментом является то, что акушер должен постоянно следить за здоровьем плода.
После недели интенсивного лечения артериальное давление пациентки стабилизировалось, поражение печени и миокарда значительно восстановилось, состояние плода оставалось стабильным, однако тяжёлое поражение почек удалось восстановить лишь частично. Пациентка была выписана из больницы на 27-й неделе беременности и продолжила наблюдение амбулаторно в соответствии с процедурой ведения беременных высокого риска в Народной больнице Зядинь.
Ребенок родился здоровым и в безопасности
Когда состояние г-жи Д. стабилизировалось, плод развивался нормально. К 32-й неделе её артериальное давление стало трудно контролироваться, оно стало резистентным ко всем гипотензивным препаратам, которые можно было использовать во время беременности, а поражение почек снова быстро ухудшилось. К этому моменту беременность уже достигла определённой стадии, и шансы ребёнка на выживание после рождения были высоки. Экспертная комиссия приняла решение о прерывании беременности для стабилизации ухудшающегося состояния матери.
Вечером 22 июня г-жа Д. родила здоровую девочку к радости всех врачей и своей семьи.
В настоящее время г-жа Д. проходит интенсивное послеродовое лечение в кардиологическом отделении, а ребенок находится под наблюдением в отделении патологии новорожденных и будет выписан в ближайшие дни.
Ссылка на источник
Комментарий (0)