Сердечный приступ во время игры в пиклбол после многих лет курения

Во время игры в пиклбол у мужчины внезапно возникла боль в груди и затрудненное дыхание, его доставили в отделение неотложной помощи.

24 сентября во время игры в пиклбол, примерно через 15 минут после начала матча, г-н Бинь ( Ханой ) почувствовал сильную боль в груди, боль, распространяющуюся на шею, затрудненное дыхание и обильное потоотделение.

Доктор наук Нгуен Хоай Ву из отделения кардиологии больницы общего профиля Тамань в Ханое сообщил, что пациент был доставлен в больницу со спортивного поля в состоянии типичной стенокардии. Электрокардиограмма зафиксировала острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST. Чрескожная коронарная ангиография выявила тромб, полностью блокирующий коронарную артерию.

Чтобы спасти жизнь пациенту, врачи установили коронарные стенты.

При сборе анамнеза выяснилось, что г-н Бинь много лет курил, что приводило к скрытому развитию атеросклероза, однако пациент не обращал на это внимания и не назначил адекватное лечение. В коронарной артерии была обнаружена нестабильная атеросклеротическая бляшка – «хрупкий» тип бляшек, содержащий большое количество холестерина и имеющий тонкую фиброзную оболочку. При интенсивных физических нагрузках, в частности, при игре в пиклбол, эта атеросклеротическая бляшка лопнула, образовав тромб (сгусток крови), который закупорил коронарную артерию и вызвал острый инфаркт миокарда.

Г-на Биня немедленно перевели в операционную. Команда провела установку стента в правую коронарную артерию под контролем внутрисосудистого УЗИ.

С момента поступления в отделение неотложной помощи до установки баллонной ангиопластики для восстановления кровотока команде потребовалось менее 30 минут, что значительно сократило рекомендуемый Американской кардиологической ассоциацией порог в 90 минут. Своевременная реперфузия миокарда помогает снизить риск осложнений и сохранить функцию сердца.

Вмешательство прошло успешно, г-н Бинь избежал опасности, боли в груди прошли, функция сердца сохранилась, фракция выброса достигла 55%. Через неделю наблюдения состояние его здоровья стабилизировалось, и пациент был выписан из больницы.

По словам врача, после возвращения домой г-ну Биню необходимо продолжать регулярный прием назначенных лекарств, заниматься спортом осторожно и постепенно увеличивать интенсивность, но не следует торопиться с возвращением к интенсивным соревновательным видам спорта, таким как пиклбол, пока состояние его сердечно-сосудистой системы не стабилизируется.

Доктор Ву сообщил, что г-н Бинь перенёс инфаркт миокарда в возрасте всего 42 лет, что довольно рано. Около 60–70% острых инфарктов миокарда вызваны нестабильными липидными бляшками. У людей с множеством факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, дислипидемия, диабет, ожирение, гиподинамия и т. д., высока вероятность образования таких хрупких бляшек.

Однако невозможно с уверенностью определить, у кого имеются нестабильные липидные бляшки, без обследования с использованием современных методов визуализации, таких как коронарная КТ-ангиография нового поколения, внутрисосудистое ультразвуковое исследование или внутрисосудистая оптическая когерентная томография.

Доктор Ву рекомендует вести здоровый образ жизни, соблюдать сбалансированную диету, ограничивать потребление насыщенных жиров и рафинированного сахара, регулярно заниматься физическими упражнениями в умеренном темпе, соответствующем вашему физическому состоянию, избегать резких нагрузок, контролировать вес и, особенно, полностью отказаться от курения... все это может помочь значительно снизить риск инфаркта миокарда.

Игры в пиклбол отличаются высоким темпом и требуют ловкости и гибкости во многих направлениях. Резкие ускорения и смена направления движения могут привести к высокой интенсивности работы сердца в течение короткого периода времени, что может привести к аритмии или ишемии миокарда, особенно у людей среднего и пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями.

Таким образом, перед занятием видами спорта высокой интенсивности, такими как пиклбол, футбол, теннис и т. д., людям с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском сердечно-сосудистых заболеваний необходимо пройти обследование.

Табак содержит множество токсинов для организма человека, таких как никотин, формальдегид, цианид... У курильщиков высок риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний зубов и даже рака.

У курильщиков повышается концентрация продуктов окисления, таких как окисленный холестерин ЛПНП, и снижается концентрация холестерина ЛПВП – фактора, играющего важную роль в защите сердца. В сочетании с воздействием CO и никотина эти факторы повреждают эндотелий. В результате этих процессов в организме курильщиков усиливается сосудистая реакция, снижается приток крови, переносящей кислород, что приводит к ишемии миокарда и коронарному спазму.

Источник: https://cand.com.vn/Xa-hoi/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-i784783/