«В больнице проведено обследование и выявлены два пациента с редкой формой злокачественного сифилиса на основе данных о гомосексуальных связях ВИЧ-инфицированных». Вышеуказанную информацию сообщила доктор CK.II Нгуен Тхи Тхань Тхо, заместитель заведующего клиническим отделением № 3 Дерматологической больницы города Хошимин, на 19-й ежегодной научной конференции Ассоциации дерматологов города Хошимин во второй половине дня 21 мая.
ВИЧ, гомосексуальность и сифилис
Первый случай – 19-летний пациент, проживающий в Донгтапе . У пациента на коже появились многочисленные язвы с гнойным отделяемым, на подбородке и в суставах появилась припухлость. Пациента обследовали в провинции, лечили антибиотиками, противовоспалительными препаратами и обезболивающими, но улучшения не наступило. Старые язвы почернели и покрылись коркой, появилось множество новых, что вызвало беспокойство пациента и побудило его обратиться в дерматологическую больницу для обследования.
У этого пациента в анамнезе гомосексуальность и более двух половых партнёров. ВИЧ-инфекция была диагностирована 5 лет назад, и он получает АРВ-терапию.
Язва брюшной полости у больного злокачественным сифилисом стабилизировалась после лечения
Подозревая, что у пациента, помимо ВИЧ, есть ещё и сифилис, врач назначил ему обследование на все заболевания, передающиеся половым путём. Результаты показали, что у пациента злокачественная форма сифилиса, и он получил назначенное лечение.
Аналогичным образом, пациент 27 лет с ВИЧ-инфекцией в анамнезе и гомосексуализмом обратился в клинику с жалобами на язву кожи в области ануса, которая длилась около месяца. По всему телу пациента было множество глубоких язв, сочящихся зловонной жидкостью, боли не было... Имелось несколько сухих язв, поверхность которых была покрыта толстой темно-коричневой коркой.
Пациентка прошла обследование и была диагностирована как злокачественная форма сифилиса. Обследование через 2 недели и 6 месяцев после лечения по схеме показало, что кожные поражения практически полностью зажили.
Короткий инкубационный период
Доктор Нгуен Тхи Тхань Тхо сказал, что злокачественный сифилис имеет короткий инкубационный период, который начинается с системных симптомов, таких как лихорадка, озноб, мышечные боли, боли в суставах и т. д. Кожные проявления прогрессируют от узелков и пустул до язв, сочащихся язв, образующих на поверхности толстый корковый слой, похожий на панцирь, коричневого или черного цвета.
«Диагноз ставится на основании обследования пациента в сочетании с параклиническими исследованиями. Если не диагностировать и не лечить на ранней стадии, заболевание может прогрессировать по всему организму, поражая сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, зрение, слух, опорно-двигательный аппарат, пищеварение, почки и мочевыделительную систему...», — сообщил доктор Тхань Тхо и подтвердил, что состояние пациентов со злокачественным сифилисом значительно улучшилось после лечения специфическими антибиотиками.
Доктор Тхань Тхо отметил, что злокачественный сифилис встречается очень редко, может вызывать осложнения со стороны органов и систем и представляет угрозу для жизни. Это заболевание следует учитывать при поступлении пациентов с ВИЧ, гомосексуальными связями в анамнезе, язвенными или некротическими поражениями, а также при наличии системных симптомов. Прогноз благоприятный при раннем начале лечения с назначением адекватной и достаточной дозы антибиотиков в соответствии с протоколом больницы.
По словам доктора Тхань Тхо, сифилис больше не является чем-то необычным для вьетнамцев, и существует эффективная схема лечения. У людей, инфицированных сифилисом, могут наблюдаться симптомы на коже и по всему телу, а могут и не проявляться. Злокачественный сифилис — редкая тяжёлая форма вторичного сифилиса.
Доктор Нгуен Чонг Хао, директор Дерматологической больницы города Хошимин, сообщил, что 19-я ежегодная научная конференция Дерматологической ассоциации города Хошимин была посвящена теме «Клиническая практика в сочетании с научными исследованиями в дерматологии». Конференция была организована Дерматологической ассоциацией города Хошимин совместно с Дерматологической больницей города Хошимин.
Тема конференции этого года подчеркивает важность связи и интеграции клинической практики и научных исследований в дерматологии. В рамках этого мероприятия Ассоциация вручила первую награду своим членам за достижения в научных исследованиях и международные публикации. Эта награда будет присуждаться ежегодно для признания и поощрения вклада в научные исследования в области дерматологии.
Ссылка на источник
Комментарий (0)