Создание прорывных решений в области физического и пищевого ухода за детьми.

В ходе дискуссий на семинаре «Комплексное развитие молодого поколения Вьетнама – создание ресурсов для новой эры» (организованном газетой «Нхан Дан» в сотрудничестве с Министерством образования и профессиональной подготовки в Ханое 12 мая) многие делегаты выразили мнение, что работа по обеспечению питания детей в последние годы выявила многочисленные недостатки и пробелы.

Фотография с семинара «Комплексное развитие молодого поколения Вьетнама — создание ресурсов для новой эры». (Фото: Тхе Дай)

Статистические данные Министерства здравоохранения показывают, что с 2010 по 2020 год уровень задержки роста среди детей в возрасте до 5 лет во Вьетнаме снизился с 29,3% до 19,6%, перейдя из высокого уровня в средний согласно классификации проблем общественного здравоохранения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Уровень задержки роста среди детей школьного возраста (от 5 до 19 лет) составляет 14,8% (по сравнению с 23,4% в 2010 году). Это способствует достижению Вьетнамом Цели устойчивого развития 2.2 (ЦУР) (снижение уровня задержки роста до менее чем 20%).

Примечательно, что средний рост 18-летних юношей достиг 168,1 см (увеличение на 3,7 см по сравнению с 2010 годом), а девушек — 156,2 см (увеличение на 2,6 см). Это результат длительного процесса коррекции питания на протяжении многих поколений, благодаря которому Вьетнам перестал быть одним из стран с самым низким ростом в Юго-Восточной Азии.

В настоящее время Вьетнам занимает четвертое место в регионе по среднему росту после Сингапура, Малайзии и Таиланда. Между тем, согласно отчету Global Student Health Behavior Survey 2019 года, каждый четвертый (24,1%) учащийся в возрасте от 13 до 17 лет во Вьетнаме занимается достаточной физической активностью, как рекомендует ВОЗ (не менее 60 минут в день, пять дней в неделю), что также является положительным изменением по сравнению с показателем 2013 года (20,5%).

Однако нынешнее состояние питания и физического здоровья детей школьного возраста во Вьетнаме по-прежнему выявляет множество недостатков и несоответствий, а именно: двойное бремя питания: хотя уровень задержки роста и недостаточного веса снизился, он остается высоким в сельских, горных, неблагополучных районах и районах проживания этнических меньшинств; уровень избыточного веса и ожирения у детей в возрасте до 5 лет составляет 7,4% (9,8% в городских районах; 5,3% в сельских районах) и очень высок среди детей школьного возраста (от 5 до 19 лет), быстро увеличиваясь, удвоившись за 10 лет (19% в 2020 году, с быстрым ростом на 26,8% в городских и развитых районах), сопровождаясь увеличением числа нарушений обмена веществ и неинфекционных заболеваний среди учащихся.

Двойное бремя питания: несмотря на снижение уровня задержки роста и недостаточного веса, вызванного недоеданием, он остается высоким в сельских, горных, неблагополучных районах и среди этнических меньшинств; уровень избыточного веса и ожирения у детей до 5 лет составляет 7,4% (9,8% в городах; 5,3% в сельской местности) и очень высок среди детей школьного возраста (от 5 до 19 лет), быстро увеличиваясь, удвоившись за 10 лет (19% в 2020 году, с быстрым ростом на 26,8% в городах и развитых районах), что сопровождается увеличением числа нарушений обмена веществ и неинфекционных заболеваний среди учащихся.

Между тем, дефицит микронутриентов (железа, цинка, витамина D) остается распространенным и довольно высоким, особенно среди групп высокого риска, а также в неблагополучных, отдаленных и районах с высокой распространенностью заболевания. Согласно исследованию 2020 года, уровень анемии среди детей в возрасте до 5 лет во Вьетнаме составил 19,6%; уровень субклинического дефицита витамина А среди детей в возрасте до 5 лет — 9,5%; а уровень дефицита цинка был особенно высок среди детей в возрасте до 5 лет и составил 58% в 2020 году.

Кроме того, качество школьного питания неравномерно и несбалансировано, особенно в отдаленных районах и регионах проживания этнических меньшинств; нерациональное и несбалансированное питание в городах, обусловленное тенденцией к потреблению большего количества рафинированных продуктов, переработанных продуктов, фастфуда и сладких напитков, формирует нездоровые пищевые привычки, которые увеличивают риск нарушений обмена веществ и неинфекционных заболеваний… Это способствует ухудшению роста детей, особенно детей, страдающих от недоедания и задержки роста в детстве в нашей стране.

Национальная стратегия в области питания на период 2021-2030 годов и видение до 2045 года установили ряд целей по улучшению состояния питания и роста детей и подростков к 2030 году, таких как: снижение уровня задержки роста у детей в возрасте до 5 лет до менее 15% (менее 23% в горных районах); снижение уровня истощения у детей в возрасте до 5 лет до менее 3%; контроль уровня избыточного веса и ожирения с целевыми показателями для детей в возрасте от 5 до 8 лет ниже 19% (менее 27% в городских районах и ниже 13% в сельской местности) к 2030 году…

Примечательно, что резолюция Политбюро № 72-НК/ТВ от 9 сентября 2025 года «О некоторых прорывных решениях по усилению защиты, заботы и улучшения здоровья населения» также устанавливает цели по повышению физических и интеллектуальных способностей и роста населения. В частности, к 2030 году средний рост детей и подростков в возрасте от 1 до 18 лет должен увеличиться как минимум на 1,5 см; в 2045 году планируется, что рост, физическая подготовка и средний рост молодежи будут соответствовать показателям стран с аналогичным уровнем развития.

Резолюция Политбюро № 72-НК/ТВ от 9 сентября 2025 года «О некоторых прорывных решениях для усиления защиты, заботы и улучшения здоровья населения» также устанавливает цели по повышению физических и интеллектуальных способностей и роста населения. В частности, к 2030 году средний рост детей и подростков в возрасте от 1 до 18 лет должен увеличиться как минимум на 1,5 см; в перспективе на 2045 год рост, физическая подготовка и средний рост молодежи должны соответствовать показателям стран с аналогичным уровнем развития.

Для достижения вышеуказанных целей Министерство здравоохранения возглавило разработку Закона о профилактике заболеваний, который был принят 15-м Национальным собранием и вступил в силу 1 июля 2026 года. Закон включает отдельную главу, регулирующую питание в профилактике заболеваний на протяжении всего жизненного цикла, с акцентом на питание от внутриутробного развития до 24 месяцев (первые 1000 дней жизни) и питание детей.

В настоящее время Министерство здравоохранения консультирует, разрабатывает и представляет правительству Постановление, детализирующее ряд положений Закона о профилактике заболеваний, которое четко определяет меры по улучшению питания в профилактике заболеваний; раннюю диагностику, профилактическое лечение, лечение острой недостаточности питания и другие меры по улучшению питания детей из определенных приоритетных групп. Постановление также определяет соответствующие мероприятия по улучшению питания и физической активности, которые должны быть реализованы в образовательных учреждениях. Это важные решения, направленные на постепенную защиту, улучшение и укрепление здоровья вьетнамских детей.

С другой стороны, эксперты по питанию также рекомендуют сектору здравоохранения, сектору образования и местным властям незамедлительно установить должностные обязанности и стандарты квалификации для сотрудников школьной системы здравоохранения и питания; усилить подготовку и повышение квалификации сотрудников школьной системы здравоохранения с целью обеспечения наличия в каждом учебном заведении как минимум одного специалиста по школьному питанию, прошедшего обучение по вопросам школьного питания; мобилизовать министерства, секторы, местные органы власти, общины, предприятия и общественные организации для участия в инвестировании и поддержке улучшения инфраструктуры и внедрения рациональных моделей питания в сочетании с соответствующей физической активностью; и стандартизировать технические руководства, такие как программное обеспечение для оценки пищевого статуса и программное обеспечение для составления меню, по всей стране.

Доктор Нгуен Тхи Хонг Дьем

Департамент профилактики заболеваний (Министерство здравоохранения)

Источник: https://nhandan.vn/tao-su-dot-pha-trong-cham-care-the-chat-and-dinh-duong-cho-tre-em-post962921.html