Больница Ту Ду (Хошимин) сообщила, что врачи здесь активно поддерживали больницы низшего уровня, чтобы спасти жизни матери и ребенка г-жи ХТД (33 года) из-за приращения плаценты.
Ребенок родился здоровым после того, как матери сделали два кесарева сечения. (Фото: предоставлено больницей)
Ранее у г-жи Д. было два кесарева сечения и одни нормальные роды. Это была её четвёртая незапланированная беременность.
Несмотря на то, что она прошла местное дородовое обследование, никаких отклонений у матери и ребёнка обнаружено не было. На 39-й неделе и 2 днях беременности г-жа Д. почувствовала лёгкие спазмы в животе и обратилась в больницу Биньзыонг для обследования. После обследования её госпитализировали и назначили кесарево сечение, поскольку ребёнок находился в тазовом предлежании.
Однако во время операции врач обнаружил, что на передней поверхности матки, прилегающей к мочевому пузырю, имеется множество кровеносных сосудов, что, вероятно, является признаком приращения плаценты. Поэтому врачи обратились в больницу Ту Ду, чтобы найти оптимальное решение для пациентки.
Врачи больницы Ту Ду поздравили семью г-жи Х. с выпиской. (Фото: предоставлено больницей)
«Сначала больница Ту Ду планировала направить хирургическую бригаду в больницу общего профиля Биньзыонг для поддержки. Однако случай был сложным и рискованным. Мы опасались, что здесь недостаточно оборудования, а анестезиолого-реанимационная бригада, работающая с новорожденными, не будет достаточно сильна, чтобы спасти мать и ребёнка, поэтому в итоге врачи приняли решение закрыть брюшную полость и перевести мать и ребёнка в больницу Ту Ду для оказания неотложной помощи», — рассказали в больнице Ту Ду.
Здесь пациентке провели вторую операцию. При осмотре брюшной полости врач обнаружил, что сальник прикреплён к брюшной стенке, передняя часть тела и нижняя часть матки пронизаны множеством кровеносных сосудов, а мочевой пузырь подтянут. Врачи осторожно, постепенно, отделяли мочевой пузырь, чтобы ограничить кровопотерю и избежать его повреждения.
После почти 4 часов препарирования врач принял решение разрезать мышцу матки, чтобы извлечь мальчика весом 3,2 кг, и перевел его в отделение интенсивной терапии.
Поскольку плацента проникла в серозную оболочку мочевого пузыря, обе стенки таза и шейку матки, вся нижняя часть матки была гиперваскуляризирована без мышечного слоя, поэтому врачи приняли решение провести кесарево сечение и полностью удалить матку, оставив два яичника. После 7 часов операции пациентка потеряла 1400 мл крови и 2 дозы эритроцитарной массы (350 мл).
Состояние здоровья г-жи Д. стабильное, температуры нет, послеоперационная рана сухая, мочеиспускание и прием пищи в норме.
Врачи отмечают, что многоплодная беременность, особенно при наличии в анамнезе кесарева сечения, относится к группе высокого риска. Поэтому женщинам следует уделять внимание комплексному дородовому обследованию в высокоспециализированных медицинских учреждениях для выявления сопутствующих патологий, что позволит заранее спрогнозировать развитие плода и подготовить адекватные и безопасные методы лечения.
Источник
Комментарий (0)