Больше возможностей для облегчения боли и снижения осложнений у пациентов, перенесших трансплантацию почки

(Дэн Три) - На Молодежной научно-технической конференции 2025 года в 103-м военном госпитале было представлено множество решений по применению науки в практике медицинского обследования и лечения.

Тяжесть поражения глаз у пациентов с почечной недостаточностью

Повреждение глаз является проблемой для пациентов с почечной недостаточностью или ожидающих трансплантацию почки.

Эту информацию представил доктор Буй Дык Нам из отделения офтальмологии военного госпиталя № 103, представляющий исследовательскую группу на Молодёжной научно -технической конференции 2025 года, состоявшейся 10 сентября. Тема конференции этого года: «Молодёжь госпиталей: пионеры научных исследований, разработка методик, повышение качества лечения и обучения».

Трансплантация почки — наиболее эффективный и экономичный метод лечения терминальной стадии почечной недостаточности. Пациентам, являющимся кандидатами на трансплантацию почки, необходимо пройти комплексное обследование, включая офтальмологическое обследование до и после трансплантации, для выявления и мониторинга сопутствующих повреждений.

Исследовательская группа отделения офтальмологии провела полевое обследование 111 пациентов с целью оценки поражения поверхности глаза (особенно синдрома сухого глаза) среди населения, ожидающего трансплантацию почки.

Целью исследования было определить частоту поражений поверхности глаза (синдром сухого глаза, конъюнктивально-роговичная кальцификация) и катаракты у пациентов, ожидающих трансплантацию почки; проанализировать взаимосвязь между глазными проявлениями и системным статусом до трансплантации.

Результаты показали, что синдром сухого глаза встречался часто (64% случаев были отклонены от нормы), при этом преобладали лёгкие или умеренные нарушения слёзной плёнки. Факторами, вызывающими повреждение глазной поверхности у пациентов до трансплантации почки, могли быть пожилой возраст, длительное заболевание/лечение, повышенный уровень мочевины/креатинина и заместительная почечная терапия.

Генерал-майор, доцент, доктор Лыонг Конг Тхук, директор военного госпиталя 103 (Фото: предоставлено госпиталем).

Выступая на конференции, генерал-майор, доцент, доктор Лыонг Конг Тхук, директор военного госпиталя 103, подчеркнул: «Госпиталь фокусируется на новых направлениях научных исследований, имеющих высокую применимость в медицинском обследовании и лечении.

Конференция является одновременно интеллектуальной площадкой для молодых врачей и важной площадкой для развития исследовательских идей и применения науки на практике...».

Множество идей по улучшению качества лечения

Послеоперационное обезболивание также важно для обеспечения успеха трансплантации почки. Послеоперационная боль у пациентов с трансплантацией почки обычно бывает умеренной или сильной, и применение обезболивающих препаратов после операции может негативно повлиять на функцию пересаженной почки.

Исследовательская группа отделения анестезиологии военного госпиталя 103 оценила анальгезирующее действие смеси бупивакаина и фентанила с использованием контролируемой пациентом эпидуральной анальгезии после операции по трансплантации почки.

Объединив два препарата — бупивакаин 0,1% и фентанил 1 мкг/мл — для облегчения боли у пациентов, самостоятельно устанавливавших эпидуральную анестезию в течение первых 72 часов у 50 пациентов после операции по трансплантации почки, исследовательская группа пришла к следующему выводу:

Контролируемая пациентом эпидуральная комбинированная терапия бупивакаином и фентанилом эффективна для облегчения боли после трансплантации почки.

В частности, обезболивание после операции по трансплантации почки данным методом мало влияет на некоторые параметры кровообращения и дыхания и вызывает мало нежелательных побочных эффектов.

На конференции врачи представили 45 научных докладов, в которых обсуждались их специализированные знания и практический опыт в области внутренней медицины, хирургии и параклинических дисциплин. Многие исследования получили высокую оценку жюри и были отмечены наградами.

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm