Достаточный доход является движущей силой развития здравоохранения.

Врачи, медсестры и другие работники здравоохранения долго ждали решения об изменении надбавок за дежурство, хирургические и противоэпидемические мероприятия. «Только едой можно практиковать нравственность», соответствующий доход создаст мотивацию всецело посвятить себя спасению людей, созданию и изобретению лекарств...

После того, как газета «Здоровье и жизнь» опубликовала серию статей «Медицинское пособие не менялось 13 лет» . Редакция получила множество телефонных звонков и электронных писем, выражающих сочувствие и поддержку законным чаяниям врачей, медсестёр и работников здравоохранения по всей стране. Не только представители системы государственного здравоохранения, но и многие коллеги из частного сектора, эксперты, политики... все поддерживают предложение Министерства здравоохранения о разработке законопроекта об увеличении специальных пособий для госслужащих, бюджетников и работников государственных медицинских учреждений, а также о режиме противоэпидемического обеспечения.

Многие центральные и местные информагентства, а также авторитетные аккаунты социальных сетей также высказали свое мнение о необходимости кардинальных перемен после 13 лет многочисленных повышений заработной платы, однако надбавки за дежурства и хирургические вмешательства врачей и медсестер по-прежнему остаются на самом низком уровне. "десять тысяч" (!).

Эти нормативы настолько низкие и не соответствуют текущим ценам, что удивляют даже получателей услуг общественного здравоохранения.

Около полуночи в середине октября г-жа Нгуен ухаживала за своим мужем в отделении неотложной помощи A9 больницы Бах-Май уже две недели. Это последняя строчка последней строчки. Это самое особенное из особенных. Болезнь её мужа была серьёзной, но «поездка в Бах-Май» уже сама по себе стала для них огромным душевным утешением. Она была уверена, что лучшего места не найти. Потому что г-жа Нгуен была свидетельницей и была потрясена рабочим циклом врачей и медперсонала Бах-Май.

В первый день пребывания мужа в Центре неотложной помощи у неё закружилась голова. Пациенты прибывали один за другим: старики, дети, молодые люди, попавшие в ДТП… Медперсонал бегал из палаты в палату, осматривал, консультировал, расспрашивал об истории болезни, делал уколы, давал лекарства… Кругом раздавались самые разные звуки. Кто-то кричал от боли, кто-то торопился. Всю ночь не было покоя. Врачам и медсестрам было трудно сесть, не говоря уже о том, чтобы заснуть.

Врачи и медсестры работают в отделении неотложной помощи в больнице Бах-Май.

«Информация журналистки верна», — удивилась госпожа Нгуен, когда мы взяли у неё интервью, и, как назло, сообщила, что дежурные у неё врачи получают ежедневные надбавки в размере 115 000 донгов. Это бахмай, особый класс, в то время как врачи и медсёстры на уровне районов и общин получают гораздо меньше.

«Как гражданин, я полностью согласна с увеличением надбавки за дежурство врачам и медсёстрам, потому что они слишком много работают», — коротко сказала г-жа Нгуен, хотя она не могла вспомнить все цифры, но размеры надбавок были разными. Но, проведя здесь две недели, эта женщина поняла, много это или мало — 15 000 донгов на питание за круглосуточную смену, она поняла, стоит ли того срочная операция, где она простаивает от 8 до 12 часов и получает максимальную сумму в 280 000 донгов...

С 2022 года, выступая на конференции клубов директоров больниц в северных провинциях, министр здравоохранения Дао Хун Лань отметил, что, хотя время обучения врачей и медсестёр дольше, чем у других профессий, не говоря уже о времени, необходимом для интенсивного обучения, последующей практики и непрерывного обучения, льготы и заработная плата невелики. В настоящее время привлечь студентов в профессию медсестры очень сложно, а выпускники получают низкую зарплату и испытывают сильное давление.

«Кроме того, нынешняя низкая система заработной платы и пособий для медицинского персонала была установлена много лет назад и больше не подходит», — заявил министр Дао Хун Лань.

Министр здравоохранения Дао Хун Лань беседует с медицинским персоналом, дежурившим на месте оползня, пострадавшего от шторма № 3 в Йенбае .

Выступая на заседании Группы по оценке социально-экономической ситуации на текущей сессии Национальной ассамблеи, делегат Национальной ассамблеи города Хошимин Нгуен Чи Тхук, заместитель министра здравоохранения, заявил, что выплаты медицинским работникам по-прежнему осуществляются в соответствии с Решением 73 от 2011 года, которое действует уже 13 лет и поэтому сильно устарело.

Делегат Национальной ассамблеи, заместитель министра Нгуен Чи Тхук, сослался на положения Решения 73: суточное пособие составляет 115 000 донгов на человека, пособие на питание — 15 000 донгов на человека для больниц I и специального уровня.

«Трансплантация почек или операции на сердце требуют очень высокой квалификации. Главный хирург и главный анестезиолог получают компенсацию в размере 280 000 донгов; два ассистента хирурга и анестезиолога — 200 000 донгов; а помощник медсестры — 120 000 донгов», — заявил депутат Национальной ассамблеи, заместитель министра Нгуен Чи Тхук.

Делегат Национальной ассамблеи города Хошимин Нгуен Чи Тхук, заместитель министра здравоохранения, выступил на сессии по социально-экономическому обсуждению.

Делегат Национальной ассамблеи провинции Хайзыонг Нгуен Тхи Вьет Нга заявила, что получила много жалоб от медицинского персонала на то, что пособие слишком маленькое, а работа слишком тяжелая, особенно во время пандемии COVID-19.

Продолжая анализировать мнение о согласии на увеличение регулярного пособия и противоэпидемического пособия, г-жа Вьет Нга заявила: «Никто не знает наверняка, случится ли в будущем эпидемия, подобная COVID-19, или даже более катастрофическая. Когда случается эпидемия, ответственность медицинского персонала, включая низовой, очень велика, поскольку они являются основной бригадой здравоохранения, бригадой, работающей на местах, и первыми, кто участвует в борьбе с эпидемией...»

Делясь своим опытом, делегат Вьет Нга выразил обеспокоенность тем, что после пандемии COVID-19 многие медицинские работники низового звена уволились и сменили работу. Отчасти это связано с ненадлежащим лечением, несоразмерным их усилиям!

Делегат Национальной ассамблеи Нгуен Тхи Вьет Нга - делегация Национальной ассамблеи провинции Хайзыонг.

Г-жа Фам Тхи Тхань Туй, вице-президент Вьетнамского профсоюза медицинских работников, отметила, что медицинская профессия определяется как «особая профессия, требующая особого отбора, обучения, использования и отношения к ней». Решение № 73 было принято в 2011 году, после 13 лет его реализации. Базовая заработная плата была скорректирована 8 раз: с 830 000 донгов до 2 340 000 донгов, что на 182% больше, чем в 2011 году. Однако размер пособий в секторе здравоохранения не был соответствующим образом скорректирован. Более того, действующие правила выплаты пособий слишком низки и не соответствуют индексу потребительских цен, текущей экономической ситуации и уровню жизни.

Такая ситуация существенно влияет на заработную плату и доходы медицинского персонала, что несоизмеримо с вкладом, жертвами и трудностями медицинского персонала в деле защиты и заботы о здоровье людей.

Понимая трудности сотен тысяч медицинских работников и работников сферы здравоохранения, а также прислушиваясь к мнению и рекомендациям избирателей, Министерство здравоохранения запросило согласие компетентных органов и разработало проект Постановления Премьер-министра, которым предусмотрен ряд специальных режимов выплаты пособий государственным служащим, бюджетникам и работникам государственных медицинских учреждений, а также режим выплаты пособий на противоэпидемические мероприятия.

8 октября, Министерство здравоохранения опубликовало данный проект. для сбора мнений граждан и соответствующих подразделений, который, как ожидается, будет представлен правительству в ноябре следующего года. Этот проект содержит множество поправок, направленных на увеличение надбавок за дежурство, хирургические операции и профилактику эпидемий...

Врачи больницы Вьет Дык проводят пациенту трансплантацию печени.

Соответственно, предлагается увеличить размер круглосуточного дежурства до 325 000 донгов для больниц I категории и специализированных больниц; до 255 000 донгов для больниц II категории. В остальных больницах он увеличится до 185 000 донгов. В муниципальных медицинских пунктах размер дежурства увеличится в три раза до 75 000 донгов. Размер пособия на питание будет увеличен до 45 000 донгов на человека в смену.

Хирургические и процедурные надбавки также увеличились. В частности, зарплата главного хирурга, проводящего специальные операции, увеличилась в три раза и составила 790 000 донгов. За операции типа I, типа II и типа III зарплата главного хирурга увеличилась на 230 000, 120 000 и 95 000 донгов соответственно по сравнению со старым уровнем.

В проекте также классифицируются 5 групп медицинского персонала в хирургии в соответствии с действующими правилами на 3 группы, например, ассистент хирурга из группы с надбавкой в 200 000 донгов перемещается в группу 2 с предлагаемым уровнем 565 000 донгов, а лицо, непосредственно ассистирующее хирургу, из группы 5 в группу 3 с надбавкой в 120 000 донгов предлагается получать 340 000 донгов (для больниц особого класса).

Депутат Национальной ассамблеи Нгуен Тхи Вьет Нга выразила согласие с тем, что Министерство здравоохранения разработало и ожидает, что правительство обнародует в следующем месяце последнее решение, в котором будет предусмотрен ряд специальных режимов выплат государственным служащим, государственным служащим и работникам государственных медицинских учреждений, а также режим противоэпидемических выплат, вносящий поправки в Решение № 73/2011.

Рассмотрение вопроса об усилении режима и противоэпидемического режима для медицинского персонала является совершенно обоснованным и абсолютно правильным решением.

Делегат Национальной ассамблеи Нгуен Тхи Вьет Нга

Депутат Национальной ассамблеи Нгуен Тхи Вьет Нга подчеркнула: «Решение о том, насколько и в каком объеме следует увеличивать ставки, должно основываться на реальности и требовать многомерной оценки воздействия».

«Мы должны увеличивать её гармонично, чтобы удерживать и мотивировать медицинский персонал работать с уверенностью, а также учитывать возможности государственных ресурсов. Одним из оснований для корректировки надбавок к зарплате медицинского персонала является текущая базовая заработная плата в размере 2 340 000 донгов в месяц», — заявил делегат Вьет Нга.

Депутат Национальной ассамблеи Нгуен Конг Хоанг, представляющий делегацию Национальной ассамблеи провинции Тхай Нгуен, заявил, что лично согласен и поддерживает усиление режима самоизоляции и противоэпидемического режима для медицинского персонала и сотрудников государственных учреждений. Это весьма обоснованная и своевременная обеспокоенность сектора здравоохранения, особенно руководства Министерства здравоохранения.

Делегат Национальной ассамблеи Нгуен Конг Хоанг - делегация Национальной ассамблеи провинции Тхай Нгуен.

Однако делегат Нгуен Конг Хоанг признал, что причина увольнения или смены работы медицинскими работниками лишь отчасти связана с заработной платой и надбавками, но основная причина также кроется в рабочей среде, которая является решающим фактором. Поэтому делегат надеется в скором времени разработать закон для кадрового состава, служащих и рабочих в медицинском секторе, аналогичный Закону об учителях, который Министерство образования и профессиональной подготовки готово представить в Национальное собрание, поскольку образование и здравоохранение — это два сектора с крайне специфичными и особыми функциями.

Депутат Национальной ассамблеи Чан Хоанг Нган из делегации Национальной ассамблеи города Хошимин заявил, что правительство предлагает не повышать зарплаты и пенсии в государственном секторе, а также льготные пособия для заслуженных граждан в 2025 году. Он сказал, что «поддерживает лишь частично», поскольку, по словам делегата, следует уделить внимание зарплатам в секторе специального образования в отдаленных районах, а также зарплатам и пособиям медицинского персонала.

«Я считаю, что „цена“ операций слишком низкая. Но, что ещё важнее, пенсия очень маленькая», — сказал г-н Тран Хоанг Нган.

Хирург, работающий в крупной больнице Ханоя, заявил: «Мы с коллегами очень довольны предложением Министерства здравоохранения об увеличении надбавок за дежурство, хирургические и профилактические надбавки, потому что, если проект будет одобрен, мы почувствуем, что наша профессия постепенно получает более справедливое признание. Мы не говорим, что работать в медицине тяжело, но это реальность. Операции длятся несколько часов, даже более 10 часов, хирурги, техники и медсестры не знают, что такое полноценный приём пищи, голодание во время еды для нас — обычное дело».

Врачи в городской больнице Дыкзянг проводят операцию пациенту.

Этот хирург считает, что увеличение надбавок должно идти рука об руку с корректировкой цен на медицинские услуги в сторону правильного и достаточного расчета, в противном случае больницам будет сложно сохранять автономию, особенно больницам низового уровня.

«В то время управляющий больницей брал деньги из одного источника, чтобы компенсировать расходы из другого, поэтому доход врачей не отличался от того, что был до повышения пособий», — рассказал врач.

Руководитель подразделения Министерства здравоохранения, также разделяя мнение о том, что цены на медицинские услуги должны рассчитываться правильно и в достаточном объеме, в противном случае корректировка надбавок будет весьма затруднительной для автономных больниц, заявил, что в настоящее время неспособность правильно и в достаточном объеме рассчитывать цены на медицинские услуги создает большие проблемы для больниц, которым поручено внедрение механизма автономии.

Соответственно, эта ситуация напрямую влияет на финансовые возможности, качество медицинского обследования и лечения, а также на политику врачей, особенно в больницах низшего уровня и специализированных больницах. Когда цены на медицинские услуги не полностью отражают реальные затраты, самостоятельность становится затруднительной и может привести к многочисленным серьёзным последствиям.

«Расчёт правильной и адекватной цены медицинских услуг является насущной необходимостью для обеспечения больниц достаточными финансовыми ресурсами в рамках внедрения автономного механизма. Когда цены на медицинские услуги отражают истинные затраты, качество медицинского обследования и лечения повысится, а также будет обеспечена политика оплаты труда медицинского персонала, что будет способствовать развитию устойчивой и справедливой системы здравоохранения», — сказал этот лидер.

Многие считают, что увеличение пособий должно идти рука об руку с расчетом правильной и адекватной цены медицинских услуг.

Поделившись со многими членами своего профсоюза историей их ухода из медицинской отрасли после борьбы с пандемией COVID-19, г-жа Фам Тхи Тхань Туй сказала, что разработка Министерством здравоохранения решения премьер-министра, предусматривающего ряд специальных режимов выплат госслужащим, государственным служащим и работникам государственных медицинских учреждений, а также режим противоэпидемических выплат, включая предложение об увеличении надбавок за дежурство, хирургические операции и профилактику эпидемий, крайне необходима и отвечает чаяниям и чаяниям работников здравоохранения.

Это предложение также очень соответствует текущей практической ситуации, помогая медицинскому персоналу увеличить свой доход, способствуя обеспечению их жизнедеятельности и обеспечивая душевное спокойствие при выполнении работы по уходу, защите и улучшению здоровья людей в новой ситуации.

Бывший министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен

Рассказывая о проблеме, волнующей сотни тысяч работников здравоохранения, бывший министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен призналась: «В очень трудные времена для сектора здравоохранения я жёстко говорила коллегам: если вы приходите в эту отрасль, вам придётся страдать! Но когда общество развилось, средний доход на душу населения вырос, нельзя допустить, чтобы работники здравоохранения страдали вечно. Соразмерный доход создаст мотивацию посвятить себя работе по спасению людей, созданию и изобретению лекарств, даст импульс развитию сектора здравоохранения».

По словам доцента, доктора Нгуен Тхи Ким Тиен, предложение об увеличении заработной платы и надбавок медицинскому персоналу является позитивным сигналом к восстановлению справедливости по отношению к тем, кто выполняет сложную работу, требующую больших усилий и высокой ответственности по заботе о здоровье людей.

На самом деле, работники здравоохранения уже давно ждут решения об изменении надбавок за дежурство, хирургические операции и профилактику эпидемий, потому что верно, что «практика — ключ к добродетели», и они не могут брать на себя обязательства, пока их жизнь по-прежнему нестабильна...

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm