Частое ночное мочеиспускание является признаком проблем с почками?

Частое ночное мочеиспускание напрямую влияет на сон и в долгосрочной перспективе может привести к негативным проблемам со здоровьем.

Что представляет собой частое ночное мочеиспускание?

Согласно Международной урологической ассоциации (ICS), никтурия возникает, когда человек просыпается, чтобы помочиться, в период между засыпанием ночью и моментом перед пробуждением на следующий день.

Как правило, для оценки частоты ночного мочеиспускания следует учитывать значения следующих трех показателей:

Первый показатель — количество раз, когда вы мочитесь за ночь. В нормальных условиях взрослый человек просыпается, чтобы помочиться, от 0 до 1 раз за ночь. Если вы просыпаетесь, чтобы помочиться, более двух раз, это можно считать частым ночным мочеиспусканием.

Второй показатель — объем мочи. Общий объем мочи, выделяемой здоровым взрослым человеком за 24 часа, составляет приблизительно 1500 мл, что эквивалентно 3-4 бутылкам минеральной воды.

Поскольку после засыпания метаболизм замедляется, количество мочи, выделяемой ночью, значительно меньше, чем днем. Соотношение дневной и ночной мочи обычно составляет 2:1.

Если объем мочи, выделяемой ночью, превышает 500 мл (примерно объем бутылки минеральной воды) или если объем ночного мочеиспускания превышает объем мочи, выделяемой днем, это можно считать ноктурией.

Третий показатель — это соотношение объема мочи к массе тела. Некоторые японские эксперты предположили, что соотношение объема ночной мочи к массе тела может использоваться в качестве индикатора для определения наличия повышенной ночной недержания мочи.

Если показатель ночного объема мочи (мл)/масса тела (кг) превышает 10, это означает усиление ночного мочеиспускания.

Например, для человека весом 50 кг количество мочи, выделяемой ночью, считается нормальным, если оно находится в пределах 500 мл, а если оно превышает это значение, то объем мочи увеличивается.

Если выполняется хотя бы один из трех вышеуказанных критериев, это можно считать учащенным ночным мочеиспусканием. Чем чаще происходит ночное мочеиспускание, тем сильнее его влияние на сон.

Является ли частое ночное мочеиспускание признаком слабости почек?

Опрос, проведенный Американским фондом сна, показал, что 53% людей в возрасте от 55 до 84 лет страдают от нарушений сна, вызванных ночным мочеиспусканием.

Многие связывают частое ночное мочеиспускание с «плохой работой почек» или «старостью». Это правда, поскольку некоторые заболевания почек, такие как гипертоническая нефропатия и хроническая почечная недостаточность, могут вызывать более частое ночное мочеиспускание; частота ночного мочеиспускания увеличивается с возрастом.

Исследования показали, что примерно 70% людей старше 65 лет страдают от ноктурии (частого мочеиспускания по ночам), а у людей в возрасте 90 лет и старше этот показатель возрастает до 90%.

Однако это не означает, что только проблемы с почками и старение могут вызывать частое ночное мочеиспускание. Учащенное ночное мочеиспускание имеет как физиологические, так и патологические причины. Его возникновение обычно обусловлено сочетанием факторов и не может быть просто следствием возраста.

Физиологическая полиурия: часто включает в себя употребление слишком большого количества воды перед сном, чрезмерное потребление мочегонных средств (таких как кофе, алкоголь), чрезмерное потребление соли, бессонницу и тревожность, а также нарушение функции почек у пожилых людей.

Патологическая полиурия: часто обусловлена уменьшением емкости мочевого пузыря, увеличением предстательной железы, хроническим пиелонефритом, опухолями мочевыводящих путей, такими как опухоли мочевого пузыря и т. д.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ ): Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенной причиной частых ночных пробуждений у мужчин среднего и старшего возраста.

У мужчин предстательная железа расположена преимущественно ниже мочевого пузыря, в месте соединения верхней части уретры и мочевого пузыря. Значительное увеличение количества клеток может легко привести к обструкции мочевого пузыря.

Увеличение объема остаточной мочи снижает способность мочевого пузыря эффективно функционировать, что приводит к постепенному увеличению частоты мочеиспускания.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП): У женщин распространенной причиной ноктурии (частого ночного мочеиспускания) является инфекция мочевыводящих путей. ИМВП представляет собой ряд воспалительных реакций, вызванных попаданием бактерий и других патогенов в мочевыделительную систему.

Большинство инфекций мочевыводящих путей вызваны инфекциями мочевого пузыря. При воспалении мочевого пузыря мочевой центр раздражается из-за снижения порогов чувствительности нервных рецепторов, что приводит к частому ночному мочеиспусканию. Это также может вызывать императивные позывы к мочеиспусканию, боль и жжение во время мочеиспускания.

Диабет: Высокий уровень сахара в крови поражает нервы, окружающие мочевой пузырь, вызывая нарушение координации сфинктера мочевого пузыря, мышц мочевого пузыря и других мышц, что приводит к нарушениям мочеиспускания, таким как частое мочеиспускание, неполное мочеиспускание, неотложное мочеиспускание с небольшим количеством мочи и переполненный мочевой пузырь без мочи.

В целом, если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, и причина неясна, вам следует обратиться в больницу для обследования.

Источник: https://giadinhonline.vn/tieu-dem-nhieu-co-phai-do-than-kem-d202669.html