Переливание более 10 литров крови спасает жизнь ребенку, больному лихорадкой денге

В связи с критическим состоянием 12-летнему пациенту перелили объем крови, в три раза превышающий его собственный, а также кровезаменители для поддержания стабильных показателей жизнедеятельности.

20 июня Детская больница № 1 в Хошимине объявила, что только что спасла тяжелого пациента с лихорадкой денге после многодневных попыток лечения.

Пациентка, THBN (12 лет, проживающая в Травине ), поступила в больницу с постоянной высокой температурой, головной болью, рвотой и первой менструацией. В провинциальной больнице температура у девочки снизилась, но у неё появился обильный чёрный стул и сердечно-сосудистая недостаточность.

Врачи немедленно начали активно бороться с шоком, используя электролитные растворы, высокомолекулярное переливание крови и плазмы. Однако у пациента продолжался обильный стул с кровью, около 0,5 литра за раз, что привело к шоку и тяжёлой анемии. После консультации 14 июня пациент был экстренно переведён в Хошимин.

В Детской больнице № 1 у ребенка наблюдался цианоз, дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, увеличение печени, а объем эритроцитов в крови составлял всего 16%, а позднее снизился до 10%, что эквивалентно потере примерно 3/4 объема крови.

Врач диагностировал у ребенка сильный шок, вызванный лихорадкой денге, сильное желудочно-кишечное кровотечение и менструальное кровотечение, вызвавшее потерю крови.

12-летний пациент находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии и противотоксикологической терапии.

По словам доцента, доктора Фам Ван Куанга, заведующего отделением интенсивной терапии и противотоксикационной терапии, ребёнку была немедленно оказана респираторная поддержка и проведена противошоковая терапия. Для поддержания жизненно важных функций пациенту перелили более 10 литров крови и её компонентов (примерно в три раза больше объёма крови ребёнка).

После этого команда продолжила эндоскопическое исследование для остановки кровотечения, но оно было лишь частично уменьшено. Многопрофильный консилиум принял решение о введении гемостатических препаратов нового поколения, что помогло пациентке уменьшить желудочно-кишечные и менструальные кровотечения, а также постепенно стабилизировать гемодинамику...

После 5 дней интенсивной терапии состояние пациента улучшилось. В настоящее время ребёнок получает кислород, находится в сознании, начал есть и, как ожидается, будет выписан в ближайшие дни.

Лихорадка денге — заболевание, заболеваемость которым часто возрастает в сезон дождей. При тяжёлом течении заболевания может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, сильному кровотечению, дыхательной недостаточности и смерти.

Если у ребёнка лихорадка держится 2–3 дня и более, особенно если она сопровождается кровотечением (носовым кровотечением, кровоточивостью дёсен, петехиями и т.д.), болью в животе, рвотой, родителям следует подумать о лихорадке денге. В то же время необходимо немедленно доставить ребёнка в медицинское учреждение для диагностики и лечения.

ТРАНСПОРТ

Источник: https://www.sggp.org.vn/truyen-hon-10-lit-mau-cuu-song-benh-nhi-sot-xuat-huyet-post800224.html