Enligt specialistläkare 2 Do Chau Viet, chef för intensivvårdsavdelningen för infektionssjukdomar, barnsjukhus 2, tog han emot två pediatriska patienter, båda flickor: NHX (född 2020) och LTN (18 månader gamla), bosatta i Ho Chi Minh- staden med långvarig hemiplegi, vilket orsakade hemiplegi på samma sida av anfallet och cerebral atrofi på motsatt hemisfär. Efter en serie parakliniska tester fastställde samråd med tvärvetenskapliga läkare att båda hade hemiplegi - hemiplegi-epilepsisyndrom.

HHE-syndrom är en sällsynt sjukdom som först upptäcktes 1960 och registrerades i medicinsk litteratur som mycket sällsynt. I den akuta fasen upplever patienter många okontrollerbara anfall, skador och ödem i en hjärnhalva. Om det inte kontrolleras väl kan patienterna få livslång hemiplegi, hjärnrelaterade följdsjukdomar och leva ett vegetativt liv, och kan till och med få hjärnbråck som leder till döden. HHE diagnostiseras baserat på karakteristisk hjärnavbildning på MR. I den akuta fasen finns tecken på ödematösa lesioner i hjärnhalvan, följt av cerebral atrofi som inte korrelerar med något vaskulärt område.

NHX-barn med sällsynt epilepsisyndrom tillfrisknade efter behandling.

När barnet lades in på sjukhuset hade det lilla LTN hög feber på 39 grader Celsius med långvariga generaliserade kramper, generaliserade kramper som omväxlade med högersidiga hemikokonvulsioner. Patienten intuberades av läkare och överfördes till infektionsintensivvårdsavdelningen. Resultat från hjärn-MR visade att barnet hade diffusa, begränsade lesioner i vänster hjärnhalva medan höger hjärnbark var normal. Eftersom barnets övriga testresultat var negativa för encefalitsjukdomar som herpes simplex, japansk encefalit, och mikroskopi och odling inte visade några bakterier, behandlades patienten med högdos steroider, andningshjälp och anti-hjärnödem. Efter 3 dagars aktiv behandling med antiepileptika, i kombination med sjukgymnastik, har barnet LTN nu helt återhämtat sig vad gäller perception, muskelstyrka och muskeltonus i hela kroppen.

För patient NHX, som var inlagd på sjukhus med multipla anfall med alternerande generaliserade kramper i munnen och höger hand, koma... ” MR-resultaten av baby X:s hjärna visade också skador med hjärnödem i nästan hela vänster hjärnhalva, med förskjutning av mittlinjen åt höger, och höger hjärnhalva var kompresserad. Läkarna på avdelningen konsulterade snabbt och använde högdos steroider 30 mg/kg/dag i 5 dagar, och samtidigt använde de Globulin-antikroppen 1 gram/kg/dag intravenöst i 2 dagar. Efter 10 dagars aktiv behandling återhämtade sig patienten väl och kunde avvänjas från respiratorn” - delade specialistläkare 2 Do Chau Viet.

Nyheter och foton: NGUYEN TAM