En 60-årig kvinnlig patient från Ho Chi Minh-staden hade upplevt aptitlöshet och smärtor i nedre delen av buken i ett år. Läkarna upptäckte dussintals polyper i hennes gallblåsa, som liknade stalaktiter.
Ultraljudsresultat från Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City visade flera polyper på gallblåseväggen, varav den största mätte cirka 1 cm.
 |
| Illustrativ bild. |
Dr. Pham Cong Khanh, chef för avdelningen för lever och gallvägar och pankreas vid Centrum för endoskopi och endoskopisk kirurgi i matsmältningssystemet, sa att den kvinnliga patienten hade flera gallblåsepolyper.
Gallblåsepolyper förekommer i många typer, såsom kolesterolpolyper, adenomyomatösa polyper, inflammatoriska polyper och hypertrofiska adenomyomatösa polyper, varav cirka 95 % är godartade. Av dessa står kolesterolpolyper för majoriteten, cirka 40–70 %, och bildas genom avsättning av kolesterol som fäster på gallblåsans slemhinna.
Multipla, utbredda polyper tillsammans med gallsten, som hos denna patient, medför en hög risk för att utveckla malignitet. Patienten behöver tidig operation för att förhindra farliga komplikationer såsom gallstasis, matsmältningsstörningar, kolecystit, kolangit och gallblåsecancer. Denna typ av cancer har en dålig prognos på grund av en låg 5-årsöverlevnad.
Patienten genomgick laparoskopisk kolecystektomi. Efter endotrakeal intubation under narkos förde kirurgen in ett laparoskop genom tre små snitt i buken och avlägsnade gallblåsan. Den borttagna gallblåsan hade tunna väggar och dess lumen innehöll ett flertal polyper av varierande storlek. Postoperativt upplevde patienten ingen smärta, kunde gå och äta bra och skrevs ut efter en dag. Patologirapporten visade godartade kolesterolpolyper.
De exakta orsakerna till gallblåsepolyper är fortfarande okända. Flera faktorer ökar risken, inklusive att vara över 50 år, ha diabetes, onormalt stora polyper och ha gallsten.
De flesta gallblåsepolyper är asymptomatiska och upptäcks endast av en slump under rutinmässiga hälsokontroller, ultraljud, MR-undersökningar eller datortomografi av buken. Av dessa är ultraljud en icke-invasiv teknik som är snabb, smärtfri, säker och har god känslighet och specificitet för att upptäcka gallblåsepolyper.
Vanligtvis förändras inte gallblåsepolyper mindre än 1 cm under många år, och patienter behöver endast regelbundna uppföljningsundersökningar. Kirurgiskt avlägsnande av polyper är indicerat i fall där polypen är 1 cm eller större, eller en fastsittande polyp är 0,6 cm eller större, eller en polyp på 0,6 cm eller större hos individer över 50 år.
De exakta orsakerna till gallblåsepolyper är fortfarande okända. Gallblåsan är ett päronstort organ som ligger under levern och ansvarar för att lagra och koncentrera galla (gallsalter, kolesterol, fetter och gallpigment).
Kroppen använder sedan galla för att bryta ner och absorbera fettet. Polyper kan bildas lättare om fettnedbrytningsprocessen inte fungerar korrekt.
Maligna gallblåsepolyper är sällsynta. Flera faktorer kan dock öka risken för bildande, inklusive att vara över 50 år; ha diabetes; onormalt stora polyper; ha gallsten; och ha symtom på gallblåsepolyper.
Symtom på gallblåsepolyper är ofta ospecifika och oklara, och många fall visar inga tecken alls. Därför upptäcks denna lesion ofta av en slump under en läkarundersökning. Vissa patienter med polyper kan ibland uppleva följande symtom: kräkningar och illamående.
Ibland kan smärta i nedre delen av buken uppstå på grund av att kolesterolfragment lossnar från slemhinnan, matsmältningsbesvär och gulsot. Polyper identifieras ibland via ultraljud i buken, som utförs när patienten upplever smärta i övre högra kvadranten. I avsaknad av andra avvikelser anses gallblåsepolyper vara källan till gallvägskolik.
Vidare fanns det inga skillnader i symtom mellan patienter med benigna och maligna polyper. En stor retrospektiv analys fann gallblåsepolyper på ultraljud i buken.
Resultaten var följande: 64 % diagnostiserades under behandling för en orelaterad sjukdom. 23 % hade onormala buksymtom. 13 % hade förhöjda leverfunktionstestresultat.
Kolesterolpolyper kan lossna och manifestera sig kliniskt som gallsten, vilket orsakar gallvägskolik, gallgångsobstruktion och till och med pankreatit. Faktum är att det har förekommit många rapporter om polyper som orsakar icke-gastrisk kolecystit och till och med massiv blödning.
Symtom kan vara relaterade till polyper såsom kolesterolpolyper, inflammatoriska polyper eller hyperplasi, inklusive matsmältningsbesvär, smärta i nedre högra delen av buken, obehag etc.
För att förebygga gallblåsepolyper rekommenderar hälsoexperter att man ändrar sin livsstil och kost, vilket kan bidra till att minimera bildandet av gallblåsepolyper. Detta inkluderar att undvika stekt eller fet mat; och att undvika mat med högt kolesterol och bearbetade livsmedel.
Undvik mjölk med hög fetthalt och söta drycker. Ät mycket frukt och grönsaker. Öka ditt intag av omega-3-fettsyror. Lägg till ingefära och gurkmeja i din dagliga kost.
Dessutom bör man genomgå en regelbunden hälsokontroll en gång om året eller när man upplever ovanliga symtom. Tidig upptäckt av gallblåsepolyper hjälper till med övervakning och lämplig behandling, vilket förhindrar farliga komplikationer.
[annons_2]
Källa: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html
Kommentar (0)