Var försiktig när du får influensa under graviditeten

Gravida kvinnor är ofta oroliga när de får influensa men tenderar att vägra att använda medicin av rädsla för att påverka fostret, vilket leder till misstaget att självbehandla sig hemma, vilket gör att sjukdomen inte upptäcks tidigt och lätt utvecklas till ett allvarligare stadium.

Var inte subjektiv när du smittas av influensa under graviditeten

Fru Huong, 35 år gammal, 29 veckor gravid, hade hosta och feber i cirka 5 dagar och lades in på sjukhus med hög feber och andningssvårigheter.

Illustrationsfoto

Enligt rapporten hade Ms. Huong haft symptom som hosta och rinnande näsa i ungefär fem dagar. Hennes covid-19-test hemma var negativt, så hon gick inte till läkaren. Därefter tog hon medicin som hon köpt på apoteket, men hennes tillstånd förvärrades.

Akutläkaren bedömde snabbt tillståndet, rådfrågade en förlossningsläkare och administrerade medicin för att hjälpa den gravida kvinnan att minska livmodersammandragningar.

Efter att värkarna och fostrets hjärtfrekvens stabiliserats flyttades Ms. Huong till andningsavdelningen, där testresultaten var positiva för influensa A. Röntgenbilder visade att lungparenkymet på båda sidor hade lämnat lunginflammationsskador.

Enligt läkare här är gravida kvinnor ofta oroliga när de får influensa men tenderar att vägra att använda medicin av rädsla för att påverka fostret, vilket leder till misstaget att självbehandla sig hemma, vilket gör att sjukdomen inte upptäcks tidigt och lätt utvecklas till ett allvarligare tillstånd.

Många gravida mödrar som har passerat första trimestern tror ofta subjektivt att fostret är stabilt och att influensan inte påverkar dem särskilt mycket, så de går inte ens på en kontroll och upptäcker inte influensan.

Som i fallet med Ms. Vi (27 år gammal), som var i vecka 18 av sin graviditet och hade symtom som feber, täppt näsa och trötthet i nästan en vecka.

Hon misstänkte att hon hade influensa men använde bara ingefärstabletter hemma och gurglade med saltvatten för att rengöra luftvägarna. Efter det hade hon hög feber på 39 grader Celsius, frossa, ibland hosta upp tjockt gult slem och en känsla av tryck över bröstet efter att ha hostat. Anmärkningsvärt nog gick hon oroligt till läkaren när hon såg att fostret inte rörde sig som under de två föregående graviditeterna.

På Tam Anh General Hospital i Hanoi , efter klinisk undersökning, hade Ms. Vi ett positivt snabbtest för influensa A, infektionsbilantest såsom vita blodkroppar, förhöjt CRP-index och diagnostiserades med influensa A - bronkit med sekundärinfektion.

Samtidigt fanns det ett fenomen med hjärtsvikt hos fostret som krävde långtidssjukhusvård. Genom att dela med sig hade Ms. Vi en historia av ventrikulär septumdefekt och hade inte vaccinerats mot säsongsinfluensa före graviditeten.

Dr. Huong sa att gravida kvinnor har svagt immunförsvar och är mottagliga för många luftvägssjukdomar i allmänhet, särskilt säsongsinfluensa. Denna sjukdom är vanligtvis godartad, men när gravida kvinnor får influensa är sjukdomens varaktighet ofta förlängd, med många hälsorisker för mor och barn, såsom lunginflammation, hjärtskador eller andra organskador.

Eftersom gravida kvinnor har ett större behov av syre än normalt medan deras immunförsvar är försvagat, är lunginflammation hos gravida kvinnor farligare.

Dessutom löper fostret också hög risk för missbildningar, dödfödsel, för tidig födsel... när mamman har influensa.

De flesta fall av influensa kan övervakas hemma, men om du har symtom som hög feber, värk i kroppen, om sjukdomen tenderar att förvärras eller om du hostar med slem, bör du uppsöka sjukhus för undersökning och behandling enligt en specialists ordination.

Speciellt för gravida kvinnor, utöver risken att förvärra sjukdomen, måste användningen av behandlingsläkemedel vara försiktig för att undvika att påverka både mor och foster. Gravida kvinnor bör absolut inte använda läkemedel utan läkares recept eftersom dessa läkemedel kan påverka utvecklingen och orsaka vissa fosterskador hos fostret.

Doktor Huong rekommenderar vidare att patienterna efter influensabehandling behöver fortsätta att övervaka graviditeten och genomgå graviditetsscreening på obstetrikavdelningen.

Influensavaccination är viktigt för gravida kvinnor, eftersom det minskar risken för infektion och allvarlig sjukdom. Innan de får en influensavaccination bör gravida kvinnor träffa och rådfråga en förlossningsläkare.

Numera tenderar luftvägssjukdomar som influensa, förkylningar etc. att öka på grund av klimatförändringar, miljöföroreningar och effekterna av ohälsosamma livsstilar.

Norden upplevde nyligen storm nummer 3. Miljöföroreningar, brist på rent vatten och bristande livsmedelshygien och livsmedelssäkerhet ökar risken för luftvägssjukdomar, som lätt kan utvecklas till epidemier i områden som drabbats av stormen.

Akuta luftvägsinfektioner kan utvecklas till bronkit och lunginflammation på grund av människors begränsade tillgång till hälso- och sjukvård.

Vissa kroniska lungsjukdomar, såsom kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och bronkialastma, står för nästan 10 % av befolkningen och tenderar att utvecklas gradvis och kontinuerligt över tid, vilket allvarligt påverkar patientens arbetskraft och sociala aktiviteter.

Kritisk situation på grund av egen applicering av tobaksblad hemma för att behandla sjukdom

Patient GXS, en 59-årig man, av den etniska gruppen Mong, bosatt i Ha Giang , upplevde allvarliga komplikationer av Fourniers syndrom (nekros i genitala och anala områden).

Detta är ett klassiskt fall av farorna med felaktig behandling och snabb sjukdomsprogression.

Genom patientens sjukdomshistoria uppgav han att han 13 dagar innan han blev inlagd på sjukhus hade symtom som svullnad, värme, rodnad och smärta i pungen. Med förtroende för traditionella behandlingsmetoder gick patienten till en lokal örtläkare för undersökning och använde örtmedicin hemma.

Efter att ha tillämpat denna metod förbättrades dock patientens tillstånd inte bara inte utan blev också allvarligare, med nekros av hela skrotumhuden som spred sig till bukväggen.

Patienten lades in på sjukhus med följande symtom: feber, nekrotisk perineum och bukvägg med dålig lukt, var och pseudomembran samt svår smärta. Efter 2 dagars behandling på primärvården utan förbättring överfördes patienten till Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar.

Patienten lades omedelbart in på intensivvårdsavdelningen. Patienten diagnostiserades med Fourniers syndrom, följt av sepsis med tydliga symtom: pungen med mycket varnekros och spridning till bukväggen. Detta syndrom är ett tillstånd med mjukvävnadsnekros i genitala och anala områden, en mycket farlig komplikation som kan leda till döden.

MSc. Ha Viet Huy, intensivvårdsavdelningen, sa: ”Könsorganen och analområdet är områden med väldigt få blodkärl, så medicinsk behandling är ofta ineffektiv. I detta fall kan endast kirurgi rädda patientens liv.”

Patienten överfördes sedan till avdelningen för allmänkirurgi - urologi och andrologi för operation. Enligt Dr. CKII. Tran Thuong Viet - avdelningschef, som direkt opererade patienten, har vi helt avlägsnat pungen, det nekrotiska perineum och den nekrotiska bukväggen. Nekrosen kan dock fortsätta att fortskrida och det är möjligt att patienten måste genomgå en eller flera operationer.

Efter att den nekrotiska lesionen opererats bort, flyttades patienten tillbaka till intensivvårdsavdelningen för vidare behandling. Enligt Dr. Huy är Fourniers syndrom vanligt hos patienter med försvagat immunförsvar. Om sjukdomen inte upptäcks och behandlas snabbt kan den leda till farliga komplikationer som blodförlust, septisk chock och en mycket hög risk för dödsfall.

I det här fallet skapade patientens egenbehandling med tobaksprodukter av okända ingredienser ideala förhållanden för bakteriers tillväxt, vilket gjorde att sjukdomen fortskred snabbt och blev mer komplicerad.

Enligt Dr. Huy hade nekrosen kanske inte utvecklats till en så allvarlig nivå om patienten hade behandlats korrekt och snabbt från början.

Fourniers syndrom, även om det är sällsynt, kan botas helt om det upptäcks tidigt och behandlas snabbt. Patienter och allmänheten bör undvika självbehandling genom muntliga metoder, särskilt användning av tobak eller folkmediciner av okänt ursprung.

"När det finns ovanliga symtom som svullnad, värme, rodnad och smärta i genitala eller anala området, behöver patienter snabbt uppsöka välrenommerade vårdinrättningar för snabb undersökning och behandling", rekommenderade Dr. Huy.

Anafylaktisk chock på grund av droger

Nyligen behandlade akutmottagningen på 108 Military Central Hospital framgångsrikt en 27-årig kvinnlig patient, i 40:e graviditetsveckan, med en kritisk grad av anafylaxi på grund av medicinering.

Enligt sjukdomshistorien hade patienten den 10 september halsont och tog amoxillin, alphachoay, kodepil och ngan lien phellinus linteus. Ungefär 30 minuter efter att ha tagit medicinen hade patienten nässelutslag över hela kroppen, andningssvårigheter, väsande andning, bröstsmärtor och yrsel.

Patienten lades in på akutmottagningen, Central Military Hospital 108, för undersökning i följande tillstånd: pigg, responsiv, allergiskt utslag över hela kroppen, svår klåda, mild larynxödem, hes röst, väsande andning, snabb andning 30 gånger/minut, väsande andning i båda lungorna, SpO2 92 %, regelbunden, snabb hjärtrytm, 132 gånger/minut, blodtryck 96/54 mmHg.

Patienten fick akutbehandling enligt protokollet för anafylaxi grad III, inklusive adrenalininjektion, kortikosteroider, antihistaminer, syrgasbehandling, intravenös vätskebehandling, ultraljud vid sängkanten, obstetrisk konsultation, mätning av fosterhjärtfrekvens och övervakning av livmoderkontraktioner.

Efter 10 minuters intensivvård förbättrades patientens andningssvårigheter, utslagen minskade, blodtrycket var inom gränserna och pulsen stabiliserades gradvis. Han överfördes till avdelningen för invärtes återupplivning och giftbekämpning, Centrala militärsjukhuset, för vidare övervakning. Klockan 14.00 den 12 september skrevs patienten ut från sjukhuset i medvetet tillstånd, med stabil andningscirkulation, inga allergiska utslag och ett stabilt foster.

Läkare Le Kieu Trang, akutmottagningen, Centrala militärsjukhuset 108, anafylaktisk chock är den farligaste omedelbara allergiska reaktionen som kan leda till plötslig död inom några minuter efter exponering för ett allergen.

Det finns många orsaker som kan orsaka anafylaktisk chock (läkemedel, mat, kemikalier, insektsgift etc.), droger är en mycket vanlig orsak. Alla typer av läkemedel kan orsaka anafylaktisk chock, de vanligaste är β-laktamantibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, muskelavslappnande medel, antikonvulsiva medel, kontrastmedel, anestetika etc.

Anafylaxi hos gravida kvinnor är ett specialfall, med hög risk för dödsfall, syrebrist för både mor och foster, vilket leder till fosterlidande och dödfödsel. Användning av läkemedel i detta fall måste vara extremt försiktig och kräver specialistordination. Vid misstänkt allergi, såsom makulopapulöst utslag, klåda, ansiktssvullnad, andningssvårigheter, yrsel, ..., kontakta omedelbart närmaste vårdcentral för snabb behandling.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html