Den 17 maj inkom information från Folksjukhuset 115 att patienten NNHV (30 år) hade lagts in på akutmottagningen med plötslig svår huvudvärk, yrsel, kräkningar och ostadighet. Magnetisk resonanstomografi (MRT) visade ett kavernöst hemangiom i vänster lillhjärna med hemorragiska komplikationer.
Ännu mer oroande upptäckte läkarna ytterligare två hjärnaneurysmer. Ett av dem var beläget direkt i vertebralartären, ett extremt farligt läge med mycket hög risk för bristning.
Dr. Nguyen Van Tuan, chef för neurokirurgiska avdelningen och chef för det kirurgiska teamet, bedömde att kavernöst hemangiom är en sällsynt medfödd kärlmissbildning. Även om kirurgi kan avlägsna tumören helt, medför ingreppet risken att lämna allvarliga följdsjukdomar som kan ha en långsiktig inverkan på patientens liv.
Efter mer än 20 dagars intensiv medicinsk behandling, men utan förbättring av patient V:s tillstånd, beslutade läkarna att kirurgiskt ingrepp var nödvändigt för att förhindra ytterligare blödning. Emellertid komplicerade det samtidiga uppkomsten av ett aneurysm operationen, eftersom manipulation kunde spränga aneurysmet och orsaka massiv blödning.
Inför denna situation beslutade behandlingsteamet att anta en multimodal strategi, där man först utförde embolisering för att behandla aneurysmet och sedan fortsatte med mikrokirurgi för att avlägsna tumören.
Dr. Tran Thanh Vu, chef för neurovaskulära interventionsenheten, sa att för att ta bort denna "tickande tidsbomb" använde teamet tekniken Balloon Test Occlusion (BTO). Denna teknik bedömer noggrant om den kontralaterala hjärncirkulationen kan försörja hjärnregionen efter att ha blockerat blodkärlet som innehåller aneurysmet.
Efter en lyckad vaskulär intervention och stabilt tillstånd förbereddes patienten noggrant för en större operation.
Mikrokirurgin varade i cirka 3 timmar, där kärlmissbildningen i lillhjärnan fullständigt dissekerades och avlägsnades. Resultaten var extremt positiva, och patient V. var vid fullt medvetande bara två dagar efter operationen. Tidigare allvarliga kliniska symtom som kräkningar och yrsel hade försvunnit. För närvarande genomgår patienten rehabilitering för att återgå till ett normalt liv så snart som möjligt.
Genom detta fall varnade Dr. Tuan för att hjärnblödning på grund av kärltumörer ofta fortskrider tyst, med oklara symtom, vilket gör det lätt att feldiagnostisera. När akut blödning inträffar är risken för dödsfall eller invaliditet extremt hög.
"Människor behöver proaktivt förebygga detta genom att kontrollera sitt blodtryck väl, undvika stress, upprätthålla en hälsosam livsstil, få tillräckligt med sömn, motionera och begränsa alkohol och tobak. När de upplever onormala neurologiska symtom som ihållande huvudvärk, yrsel, balansförlust eller domningar och svaghet i händer och fötter, bör de omedelbart uppsöka specialiserade medicinska anläggningar för snabb undersökning", rådde Dr. Tuan.
Källa: https://giaoducthoidai.vn/cuu-nam-thanh-nien-mac-u-mach-mau-hy-huu-post778074.html
Kommentar (0)