Räddar livet på en kvinnlig patient med miljarder hepatit B-virus i blodet

Den 14 maj informerade Friendship Hospital att läkare från sjukhusets intensivvårds- och giftmottagning framgångsrikt hade behandlat en patient i leverkoma på grund av akut leversvikt och viral hepatit B.

Läkare To Hoang Duong - biträdande chef för intensivvårds- och giftvårdsavdelningen, sa att patienten D.TTH (kvinna, 43 år gammal, i Hung Yen ) hade en historia av bröstcancer; hon lades in på sjukhus med symtom som trötthet, aptitlöshet och feber. Patienten undersöktes och diagnostiserades med hepatit B-virus, och virusmängden uppmättes till hög. Patienten behandlades sedan med antivirala läkemedel och leverfunktionsstöd. Patientens tillstånd förbättrades dock knappt, med förhöjda leverenzymer, åtföljda av snabbt progredierande gulsot, blodkoagulationsrubbningar och nedsatt medvetande.

Patienten genomgick intensiv återupplivning och vid undersökning konstaterades att patienten befann sig i leverkoma. Tester visade att patienten hade miljarder hepatit B-virus i blodet, leverenzymer och bilirubin (ett ämne som orsakar gulsot) var dussintals gånger högre än normalt, vilket ledde till att patienten hamnade i koma, en mycket allvarlig blodkoagulationsrubbning och en mycket hög risk för hjärnblödning och gastrointestinal blödning. Patienten fick diagnosen: Leverkoma på grund av akut leversvikt, viral hepatit B, mot bakgrund av bröstcancer.

Akut leversvikt är en ganska vanlig komplikation hos patienter med akut hepatit B. Akut leversvikt kan leda till blodkoagulationsrubbningar som orsakar blödningar från hud, slemhinnor, gastrointestinal blödning, särskilt hjärnblödning. Å andra sidan kan förhöjt bilirubin vid akut leversvikt orsaka koma och patienten kan dö.

Doktor Duong sa att plasmautbyte är en blodfiltreringsmetod där plasma som innehåller "patogener" eller "giftiga ämnen" i patientens blod filtreras och sedan ersätts med "frisk" plasma från en blodgivare för att eliminera sjukdomsframkallande faktorer, stödja leverfunktionen i det försvagade stadiet och skapa förutsättningar för patientens lever att återhämta sig. Denna moderna metod har stöttat behandlingen och räddat livet för många patienter med akut leversvikt på grund av viral hepatit eller förgiftning.

Intensivvårdsavdelningen utförde fyra plasmabyten på patienten, med totalt 12 liter plasma som förbrukades. Efter varje dialyssession förbättrades patientens medvetandegrad, vakenhet och trötthet gradvis. Gulsot, förhöjda leverenzymer och blodkoagulationsrubbningar förbättrades. För närvarande är patienten vaken, äter genom munnen och rör sig på plats.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp