
Utbudet möter inte efterfrågan.
I Vietnam började läkarutbildningen för läkare 1974. Hittills har 13 av 34 universitet inom medicin och farmaceutik i hela landet licens att erbjuda denna specialiserade utbildning. I slutet av 2025 hade dessa institutioner utbildat 8 441 läkarassistenter, och ytterligare 1 276 förväntas ta examen 2026. Hanois medicinska universitet och Ho Chi Minh Citys universitet för medicin och farmaci har en lång tradition av utbildning och utgör majoriteten av deras läkarassistenter.
På sjukhus är ST-läkare en högkvalitativ personalresurs som spelar en central roll i medicinska undersökningar och behandlingar, stärker akut- och återupplivningstjänster; deltar i utbildning och tekniköverföring till lägre anläggningar; vägleder studenter i praktisk utbildning; bedriver vetenskaplig forskning etc.
Nyckeln till framgången för residency-utbildningsmodellen i Vietnam är den transparenta, rättvisa och konkurrenskraftiga antagnings- och specialiseringsprocess.
VA-utbildningsprocessen är mycket rigorös; inlärningsprocessen sker inte i klassrum utan till stor del på praktiska utbildningsanläggningar (sjukhus). Instruktörerna vägleder, handledar, övervakar, stödjer och överför kunskap, färdigheter och attityder till praktikanterna. På grund av de strikta kraven och reglerna för antagning, urvalskriterier och utbildningsförfaranden står antalet VA-läkare som väljs ut och utbildas varje år endast för cirka 4 till 5 % av det totala antalet utexaminerade läkare.
Eftersom arbetsstyrkan är högkvalificerad och begränsad arbetar nästan alla ST-läkare på centrala, tertiära sjukhus efter examen. För närvarande upplever alla sjukhus, inklusive tertiära sjukhus, fortfarande brist och har ett behov av att rekrytera ST-läkare.
En undersökning som nyligen genomfördes av University of Medicine and Pharmacy (Vietnam National University, Hanoi) vid mer än 30 centrala och lokala sjukhus (Bach Mai, E, Central Children's Hospital, Nghe An, Phu Tho, Thanh Hoa, etc.) visar att behovet av att rekrytera ST-läkare under 2026 och 2027 kommer att uppgå till cirka 7 500 personer, där vissa sjukhus behöver rekrytera upp till 400 ST-läkare.
Baserat på lokala ledningspraxis anser Dr. Le Van Cuong, chef för Thanh Hoas provinsiella hälsodepartement, att målet bör vara att öka andelen ST-läkare från nuvarande 4–5 % till 10 % i framtiden för att på ett adekvat sätt möta behoven från provinsnivå och uppåt. Förutsättningen är dock att det finns en mekanism för att stödja ekonomiskt stöd till studenter och att ta itu med frågan om rationell personalfördelning.
Förutom sjukhusens behov av mänskliga resurser har partiet och staten, nationalförsamlingen och regeringen under senare år ägnat särskild uppmärksamhet åt och styrt utvecklingen av medicinsk personal. De har utfärdat många viktiga dokument som ger hälso- och sjukvårdssektorn i uppdrag att fokusera på att utveckla medicinsk personal för att säkerställa en balanserad kvantitet och kvalitet, särskilt utveckling av högkvalitativ specialiserad medicinsk personal och utveckling av medicinsk personal för hälsostationer på kommunal nivå i enlighet med den tvådelade lokala förvaltningsmodellen.
Omfattande reform av läkarutbildningen.
Vietnam står inför två utmaningar: att öka antalet specialistläkare för att möta sociala behov och att säkerställa kvalitet för internationell integration. Därför behöver modellen för läkarlegitimation ändras.
När det gäller "möjligheten" att reformera legaliseringsutbildningen är ledarna för sjukhus som Centrala obstetrik- och gynekologisjukhuset, Centrala tand- och maxillofacialsjukhuset, E-sjukhuset och Centrala dermatologisjukhuset alla överens om att detta är rätt tidpunkt. Det behövs dock en mycket detaljerad färdplan, även om den sträcker sig över årtionden, som omfattar ökade antagningskvoter, omstrukturering av utbildningsprogram, utbildningsmetoder och längd; regler för inträdesprov och examensprov; standarder för lärare och villkor för praktiska utbildningsanläggningar. Även om det finns ett behov av fler legaliseringsläkare är den viktigaste faktorn att kontrollera kvaliteten på inkommande studenter.
Professor, läkare, folkläkare Le Ngoc Thanh, rektor för University of Medicine and Pharmacy (Vietnam National University, Hanoi), anser att det är dags för omfattande och synkroniserade reformer inom utbildningen av sjukvårdspersonal för att möta både samhällets behov och internationell integration.
Herr Thanh uppgav att utbildningen av ST-läkare bör betraktas som ett avgörande steg i utvecklingen av specialiserade färdigheter. Därför föreslog han en färdplan: att inrätta en nationell examen för att rangordna kompetens, som fungerar som grund för studenter att välja specialiteter och sjukhus för praktik. Detta skulle inte bara säkerställa transparens och rättvisa utan också bidra till att fördela högkvalitativa medicinska resurser mer rationellt. Följaktligen skulle grundutbildningen vara sex år och forskarutbildningen 3 till 5 år (beroende på specialitet).
Professor och doktor Nguyen Huu Tu, rektor för Hanois medicinska universitet, delar samma synpunkt och anser att utbildningen av ST-läkare världen över har genomgått många förändringar. ST-läkarutbildning bör definieras som en fördjupad specialiserad utbildning som varar i 4 till 5 år, samtidigt som behörighetskriterierna justeras därefter. För närvarande förbereder det nationella medicinska rådet sig för att organisera ett nationellt kompetensprov från slutet av 2027, och utbildningsinstitutioner kan integrera dessa två prov.
Professor Dr. Nguyen Trung Kien, rektor vid Can Tho University of Medicine and Pharmacy, anser att genomförandet av reformer säkerligen kräver en färdplan, men den kan inte försenas ytterligare om integration önskas. Han föreslår att kompetensbedömningsprovet, inträdesprovet för specialistutbildning och utfärdandet av yrkesintyg integreras för att minska trycket på studenter, spara resurser och öka ledningens effektivitet.
Docent Dr. Nguyen Tri Thuc, biträdande hälsominister, uppgav att titeln ST-läkare inkluderades i lagen för första gången när 2025 års högre utbildningslag föreskrev att: Avancerade forskarutbildningsprogram inom hälsosektorn, som tillhandahåller ST-läkare och specialistläkare, styrs, organiseras och förvaltas av hälsoministern. Detta skapar ett brådskande behov av att ändra regeringsdekret nr 111/2017/ND-CP som reglerar organisationen av praktisk utbildning inom hälsosektorns utbildning; och att snabbt ge vägledning om organisation och genomförande av avancerade forskarutbildningsprogram för specialister inom hälsosektorn som tillhandahåller ST-läkare och specialistläkare... Detta kommer att skärpa kvalitetskontrollen och förhindra spridningen av nya utbildningsprogram utan att kvaliteten säkerställs.
För närvarande går utvecklingen av ett rättsligt ramverk för legaliseringsutbildning in i ett avgörande skede. Hälsoministeriet kommer att utfärda riktlinjer för att organisera och hantera legaliseringsprogrammet, med fokus på två pelare: standardiserade utbildningsprogram för varje specialitet och standarder för praktiksjukhus baserade på varje anläggnings kapacitet.
Professor Dr. Nguyen Vu Quoc Huy, rektor för University of Medicine and Pharmacy (Hue University), anser att den cirkulära vägledande specialistutbildningen behöver etablera en gemensam standardram för kompetens, men ändå tillåta flexibilitet i implementeringen i enlighet med de specifika egenskaperna hos varje specialitet och varje praktikplats. Vissa specialiteter kräver längre utbildningsperioder, liknande internationella modeller; därför behöver Vietnam närma sig utbildningen genom att stratifiera utbildningstiden istället för att tillämpa en strikt mall.
Källa: https://nhandan.vn/doi-moi-dao-tao-nhan-luc-chat-luong-cao-nganh-y-te-post959862.html









Kommentar (0)