Missbruk av vitaminer och kosttillskott kan påverka leverfunktionen - Illustration: TTO
Leverskador på grund av "överdos" av kosttillskott.
Dr. Nguyen Huy Hoang (Vietnam Association of Underwater and Hyperbaric Oxygen Medicine) delade sina åsikter i denna fråga med Tuoi Tre Online och sa att många tror att "tillskottspiller", "örtextrakt" eller "avgiftningsprodukter" är säkra och kan användas långsiktigt utan medicinsk övervakning.
Levern, kroppens "centrala filter", är dock under enormt tryck från den utbredda användningen av vitaminer och kosttillskott. Faktum är att många fall av akut hepatit, leversvikt och till och med levertransplantationer har registrerats, kopplade till just dessa produkter som marknadsförs som "stärkande immunitet" eller "avgiftande av levern".
När flera läkemedel används samtidigt, i höga doser eller under längre perioder, kan levern lätt bli överbelastad, vilket leder till levercellskador, förhöjda leverenzymer och på lång sikt hepatit, cirros eller till och med leversvikt. Inom medicinen kallas detta tillstånd läkemedels- och kosttillskottsinducerad leverskada (DILI/HILI).
Det finns två huvudsakliga mekanismer för toxicitet: direkt toxicitet, som är dosberoende – ju mer du använder, desto högre risk, som vid höga doser av vitamin A; och idiosynkratisk toxicitet, som uppstår oväntat hos mottagliga individer, är relaterad till genetiska och immunologiska faktorer och är mycket svår att förutsäga.
Enligt doktor Hoang har många för vana att ta alla möjliga typer av kosttillskott varje dag: multivitaminer på morgonen, leveravgiftningspiller vid middagstid, kollagen på eftermiddagen, sömnmedel på kvällen och till och med produkter för viktminskning eller muskeltillväxt. Varje typ innehåller dussintals aktiva ingredienser, varav de flesta måste metaboliseras av levern.
I denna situation blir leverns enzymsystem, särskilt cytokrom P450 (CYP450), överbelastat. Detta enzymsystem ansvarar för att "bearbeta" främmande ämnen. När flera produkter används samtidigt kan ett ämne hämma eller inducera enzymet, eller konkurrera om bindning till transportproteiner i blodet.
Som ett resultat kan dessa ämnen lätt ackumuleras bortom säkra nivåer eller producera många mellanliggande metaboliter som är skadliga för leverceller.
I synnerhet annonserar många produkter på marknaden "exklusiva formler" eller "hemliga extrakt" men avslöjar inte tydligt innehållet i varje ingrediens. Detta gör det svårt att bedöma risken, samtidigt som levern fortfarande måste bearbeta en "kemisk blandning" med okända koncentrationer.
Alla vitaminer eller kosttillskott är inte lika farliga. Internationella studier har dock visat att vissa grupper oftare är förknippade med allvarliga leverskador, till och med dödsfall.
Särskilt fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) är särskilt viktiga. Till skillnad från vattenlösliga vitaminer, som kan utsöndras i urinen, ackumuleras dessa vitaminer i levern och fettvävnaden. Långvarig användning av höga doser kan få allvarliga konsekvenser: vitamin A är associerat med cirros och ökat portalventryck; vitamin D orsakar hyperkalcemi; och höga doser av vitamin E ökar risken för blödning, särskilt vid användning tillsammans med antikoagulantia.
Faran är att de flesta leverskador från dessa produkter utvecklas tyst. Användare känner sig normala tills de genomgår en hälsokontroll och upptäcker förhöjda leverenzymer. Detta är ett tecken på att levercellerna redan har skadats.
Varningssignaler som kräver tidig läkarvård inkluderar ihållande matsmältningsstörningar, smärta i höger nedre del av buken, gulsot (gulfärgning av hud och ögon), mörk urin, blek avföring, ihållande klåda, mild feber, utslag eller nässelutslag.
Hur använder man kosttillskott på ett säkert sätt?
Enligt Dr. Hoang kan de flesta vitamin- och mineralbehoven tillgodoses genom en balanserad kost med gröna grönsaker, frukt, fullkorn och olika proteinkällor.
Några grupper som bör få tillskott enligt anvisningarna inkluderar: kvinnor som förbereder sig för eller under graviditet, äldre, personer med matsmältningsstörningar eller malabsorption, personer som återhämtar sig från tarmkirurgi och undernärda barn.
För friska vuxna är självmedicinering med höga doser vitaminer under längre perioder onödigt och kan till och med orsaka "tyst toxicitet" för lever och njurar.
När förhöjda leverenzymer upptäcks i samband med användning av kosttillskott är det viktigaste steget att omedelbart avbryta användningen av alla produkter, inklusive de som marknadsförs som "levertillskott" eller "avgiftningsmedel". I många fall kan levern återhämta sig av sig själv inom några veckor till några månader om snabba åtgärder vidtas.
För närvarande finns det ingen specifik medicinering för de flesta fall av leverskador orsakade av kosttillskott. Behandlingen är främst stödjande och involverar övervakning och livsstilsjusteringar: begränsa alkoholkonsumtionen, sluta röka, upprätthålla en hälsosam kost och ägna sig åt fysisk aktivitet.
För att skydda din lever, prioritera naturlig näring framför att förlita sig på kosttillskott. Använd endast vitaminer och kosttillskott när det är tydligt ordinerat, i rätt dos och under rätt tid, och under överinseende av en läkare. Undvik att använda flera överlappande produkter och tro inte blint på reklam som lovar "leveravgiftning", "snabb viktminskning" eller "omedelbar muskeltillväxt".
VIDE
Källa: https://tuoitre.vn/gan-co-the-ton-thuong-vi-qua-lieu-thuoc-bo-20260427181521297.htm
Kommentar (0)