Gratis undervisning för läkarstudenter: Knappast genomförbart!

Förslaget att undanta studieavgifter och ge levnadskostnader för läkarstudenter behöver beaktas ur ett budgetmässigt och rättviseperspektiv gentemot andra yrken.

Hälsoministeriet har just föreslagit att regeringen ska överväga att stödja 100 % av studieavgifterna och täcka levnadskostnader för läkarstudenter i likhet med de som gäller för pedagogikstudenter; studiestödsnivån är lika med den nivå som utbildningsinstitutionen tar ut.

Stödbudgeten är för stor.

Enligt bestämmelserna är studieavgifterna för medicin- och farmaceutiska huvudämnen för närvarande de högsta bland universitetsutbildningshuvudämnen. Mer specifikt, för skolor som ännu inte har täckt sina ordinarie utgifter är studieavgiften för medicin- och farmaceutiska huvudämnen för läsåret 2024-2025 27,6 miljoner VND; för andra huvudämnen inom hälsosektorn är den 20,9 miljoner VND. Vid autonoma offentliga skolor är studieavgifterna många gånger högre, till exempel vid Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy är studieavgifterna för medicin- och tandläkare mer än 88 miljoner VND/år.

Docent Dr. Nguyen Kim Hong, tidigare rektor vid Ho Chi Minh City University of Education, sa att hälsoministeriets förslag att undanta studieavgifter och betala levnadskostnader för läkarstudenter är "rimligt" men i nuvarande sammanhang är det inte genomförbart eftersom budgeten är för stor. Dessutom är det nödvändigt att ta upp frågan om denna policy gäller privatskolestudenter, eftersom alla utexaminerade bidrar till läkarindustrin. "Kanske borde det finnas en bättre policy för fattiga men duktiga studenter som studerar medicin snarare än att undanta studieavgifter för alla", föreslog docent Dr. Nguyen Kim Hong.

Medicinstudenter under en övningssession vid Nguyen Tat Thanh-universitetet (HCMC). Foto: TAN THANH

Ur ett annat perspektiv sa docent Dr. Nguyen Xuan Hoan, rektor vid Ho Chi Minh City University of Industry and Trade, att varje område och yrke har sitt eget uppdrag, så förslaget att undanta studieavgifter och ge levnadskostnader för läkarstudenter väcker frågor om rättvisa jämfört med andra studieområden. "Informationsteknik, jordbruk , miljö, materialteknik... är också mycket viktiga för landets utveckling. Om varje bransch föreslår stödåtgärder som pedagogikbranschen, kan budgeten inte hantera det" - Herr Hoan uttryckte sin åsikt.

Rektorn för en läkarutbildning i norr anser att förslaget att undanta studieavgifter för läkarstudenter är mycket humant men inte praktiskt. Enligt rektorn kommer socialisering och mobilisering av sociala resurser inte att skapa stor press på budgeten, även om investeringsbudgeten för utbildning fortfarande är begränsad. Därför bör det, istället för att undanta studieavgifter, finnas policyer för stipendier, lån... för studenter i svåra omständigheter.

Bra behandling är viktigare

I ett uttalande till en reporter från tidningen Lao Dong sa Dr. Ha Anh Duc, chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning vid hälsoministeriet, att enligt bestämmelserna i lagen om medicinsk undersökning och behandling (ändrad) stöder staten alla studieavgifter och levnadskostnader för hela kursen för studenter med huvudämnena psykiatri, patologi, rättsmedicin, rättspsykiatri, infektionssjukdomar och akut återupplivning vid utbildningsanläggningar inom den statliga hälsosektorn. Dessutom stöder staten studieavgifter och levnadskostnader för hela kursen enligt föreskrifter för studenter vid utbildningsanläggningar inom den privata hälsosektorn.

Enligt Duc bör utbildning av mänskliga resurser inom sjukvårdssektorn inte fokusera på kvantitet utan på kvalitet. Med hänvisning till verkligheten i en ort med upp till fem medicinska och farmaceutiska utbildningsanläggningar påpekade Duc situationen med låg insats och okontrollerad produktion som leder till många farhågor relaterade till kvaliteten på mänskliga resurser inom sjukvårdssektorn.

Vid den årliga konferensen 2024 för Central Region Hospital Directors Club, som nyligen hölls i Hue City (Thua Thien - Hue-provinsen), sa Dr. Nguyen Trong Khoa, biträdande chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning, att vid inspektion av förebyggandet av icke-smittsamma sjukdomar fanns det provinser med bara en psykiater. För att delvis minska bristen på medicinsk personal har regeringen haft en policy att stödja undervisnings- och levnadskostnader för vissa sektorer som inte attraherar tillräckligt med personal.

En utbildningsexpert påpekade att läkarbranschen saknar personal på grund av den låga ersättningspolicyn. För att ha god personal måste det finnas en bra ersättningspolicy och en anständig lön. "Läkarstudenter studerar mycket hårt i 6 år, men när de tar examen är deras lön ofta inte lika hög som för kandidatstudenter i andra huvudämnen som bara studerat i 4 år. För att inte tala om att läkare som vill arbeta måste lägga mer tid och pengar på att praktisera och få ett praktikcertifikat. Låga löner inom den offentliga sjukhussektorn tillsammans med arbetspress har orsakat en förlust av personalresurser, inte bördan av studieavgifter", analyserade experten.

Enligt en medicinsk expert kommer väldigt få läkarstudenter från fattiga familjer och de flesta av dem har tillräckligt med ekonomiska resurser för att betala för 7–10 års studier och praktik. Om det finns en stödpolicy bör den därför vara för gräsrotsmedicinsk personal som har genomgått forskarutbildning, och samtidigt bör det finnas ett åtagande att arbeta på en lokal vårdinrättning under en viss tid efter avslutad utbildning, till exempel 5 år.

Påverkar inte skolans autonomi

Prof. Dr. Le Minh Tri, prorektor vid University of Health Sciences - VNU-HCM, bedömde att hälsoministeriets förslag till regeringen att utreda 100 % stöd för studieavgifter och levnadskostnader för läkarstudenter visar att staten fokuserar på att investera och skapa förutsättningar för utvecklingen av landets hälso- och sjukvård. De flesta offentliga universitet är dock ekonomiskt autonoma, så om studieavgifter undantas eller sänks för studenter kommer skolan inte att ha tillräckligt med budget för att betala föreläsarnas löner, vilket leder till skolans svårigheter att behålla begåvade och bra föreläsare.

"Skolans policy är inte att konkurrera om kvantitet, utan att absolut prioritera elevernas kvalitet. Skolan kan endast undanta studieavgifter för elever när regeringen har en policy att bevilja stipendier och återbetala studieavgifterna till skolan, så att det inte finns något ekonomiskt underskott och autonomi säkerställs" - föreslog professor Le Minh Tri.

Källa: https://nld.com.vn/mien-hoc-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-kho-kha-thi-196241227213318954.htm