Potentiella risker med att använda anestetika

Anestesiförgiftning kan uppstå och orsaka allvarliga, livshotande konsekvenser om den inte behandlas omedelbart.

Numera är användningen av anestesi mycket vanlig, från ingrepp som utförs på vårdinrättningar utanför sjukhuset såsom tandutdragning, mindre sårkirurgi... till ingrepp och mindre operationer som utförs på sjukhuset såsom kateterplacering, lumbalpunktion, plastik- och kosmetisk kirurgi.

Anestesiförgiftning kan uppstå och orsaka allvarliga, livshotande konsekvenser om den inte behandlas omedelbart.

Särskilt i samband med att anestesitekniken som utförs före dessa ingrepp tenderar att utföras av läkare som inte är specialiserade på anestesi och återupplivning, kan anestesiförgiftning uppstå och orsaka allvarliga konsekvenser som hotar patientens liv om den inte behandlas omedelbart.

Nyligen lade akutmottagningen, 108 Military Central Hospital, in en 66-årig manlig patient på akutmottagningen med symtom som yrsel, vertigo och darrande händer och fötter efter tandutdragning. Under tandutdragningen användes två tuber med 2% lidokain lokalbedövning; vitala tecken och basala testresultat var alla inom normala gränser.

Patienten diagnostiserades med lidokainförgiftning efter tandutdragning. Patienten fick omedelbart 20 % lipidemulsion intravenöst, och hans medvetandegrad och hemodynamiska status övervakades noggrant.

Efter 15 minuters intag av medicinen försvann de kliniska symtom som gjorde patienten obekväm helt. Patienten överfördes till allergiavdelningen, Militärcentralsjukhuset 108, för vidare övervakning och behandling.

I ovanstående fall hade patienten turen att få akutvård i rätt tid och på rätt sätt, vilket undvek olyckliga konsekvenser. Narkosförgiftning medför dock alltid många potentiella faror (narkosförgiftning, anafylaxi mot narkosmedel, fobisyndrom).

Differentialdiagnostik för ovanstående hypoteser baseras ofta på åtföljande symtom som patientens panik, överdriven ångest inför ingreppet (fobi); patienten har andningssvårigheter, väsande andning, nässelutslag, klåda, illamående, buksmärtor (anafylaxi mot läkemedel); resten är förgiftning.

Av de tre hypoteserna ovan är förgiftning den vanligaste, medan anafylaxi är den sällsyntaste. Därför bör vi, när vi stöter på en klinisk situation som den ovan, behandla den i riktning mot läkemedelsförgiftning i kombination med grundläggande akuta återupplivningsåtgärder, vilket har en stor chans att rädda patientens liv.

Om den inte behandlas snabbt kan anestesiförgiftning få allvarliga konsekvenser, till och med dödsfall. Därför är det mycket viktigt att förstå de tidiga tecknen och vidta snabba akuta åtgärder för patienter med anestesiförgiftning, vilket bidrar till att minska risken för sjukdom och död.

För att förhindra anestesiförgiftning, enligt läkare från akutmottagningen på militära centralsjukhuset 10, är ​​de som löper hög risk för anestesiförgiftning barn under 6 månader gamla; små patienter; äldre, svaga; hjärtsvikt, myokardischemi; och leversjukdom.

American Society of Regional Anesthesia and Pain Management rekommenderar att alla neurologiska eller kardiovaskulära förändringar hos en patient vid användning av anestesimedel, oavsett dos eller anestesimetod, ska betraktas som anestesiförgiftning och behandlas enligt protokollet.

Centrala nervsystemet: stimulering (oro, ångest, skrik, muskelryckningar, kramper); hämning (sömnighet, koma eller andningsstillestånd); ospecifika symtom (metallisk smak i munnen, domningar runt munnen, dubbelseende, tinnitus, yrsel). Med hjärt-kärlsystemet: I tidiga stadier kan det förekomma högt blodtryck, snabb puls, ventrikulär arytmi...

Senare stadier: Patienter kan ha progressiv hypotoni; ledningsblock, bradykardi, asystoli; ventrikulära arytmier (ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer, torsades de pointes, asystoli).

Kliniska symtom på förgiftning kan uppstå 30 minuter eller senare. Regelbunden kommunikation med patienten är nödvändig för att upptäcka tidiga tecken på förgiftning.

Patienter behöver tydligt förstå de tidiga tecknen på anestesiförgiftning så att de, när det inträffar, kan gå till närmaste medicinska anläggning för snabb akutbehandling.

Och på vårdinrättningar är det också nödvändigt att alltid ha en akutkit för lokalbedövningsförgiftning, precis som en akutkit för anafylaxi. Lipidemulsion är förstahandsval vid de första och uppenbara tecknen på lokalbedövningsförgiftning på grund av lokalbedövning, och adrenalindoser ≤ 1 mcg/kg är mer effektiva vid avancerad hjärt-lungräddning hos patienter med hjärtstillestånd eller hypotoni på grund av lokalbedövningsförgiftning.

Källa: https://baodautu.vn/nguy-co-tiem-an-khi-su-dung-thuoc-gay-te-d221034.html