Hur kommer sjukförsäkringsförmånerna att förändras när Ho Chi Minh-staden slås samman?

bảo hiểm - Ảnh 1. — Patienter genomgår läkarundersökning på Thu Duc Regional General Hospital - Foto: DUYEN PHAN

Fru Nguyen Thi Thu Hang sade att Ho Chi Minh-staden inom en snar framtid kommer att slås samman med Binh Duong och Ba Ria-Vung Tau , och socialförsäkringsmyndigheterna i dessa provinser och städer kommer också att slås samman.

Mer specifikt har Ho Chi Minh-staden, Binh Duong och Ba Ria-Vung Tau socialförsäkringar officiellt gått samman med socialförsäkringsregion XXVII (27) från och med den 1 juni 2025, med huvudkontor på 5 Nguyen Dong Chi, Tan Phu-distriktet, distrikt 7, Ho Chi Minh-staden.

Dessutom har socialförsäkringsregion 27 även 36 socialförsäkringskontor på distriktsnivå som fortsätter att utföra socialförsäkringens uppgifter och befogenheter inom förvaltningsområdet tills den behöriga myndigheten omorganiserar dem för att passa den administrativa enheten på kommunnivå. Listan över 36 socialförsäkringskontor på distriktsnivå under socialförsäkringsregion 27 efter sammanslagningen specificeras i meddelande 3537/TB-BHXH daterat 30 maj 2025 från Ho Chi Minh-stadens socialförsäkring.

* Vad bör man vara uppmärksam på när man kontaktar socialförsäkringsmyndigheten?

- Trots förändringen i organisationsstrukturen behöver man inte resa långt för att utföra administrativa förfaranden relaterade till socialförsäkringen. Socialförsäkringsmyndigheter på distriktsnivå fortsätter sin verksamhet och tar emot personers register enligt sina nuvarande förvaltningsområden.

* Kommer folks sjukförsäkringskort att förändras jämfört med tidigare när man slår samman dem på det sättet?

- Sammanslagningen av administrativa enheter påverkar inte människors sjukförsäkringsförmåner. Sjukförsäkringsanläggningarna fungerar fortfarande normalt och människor åtnjuter fortfarande sjukförsäkringsförmåner vid undersökningar och behandlingar på dessa anläggningar. För att säkerställa sina rättigheter bör människor integrera sina sjukförsäkringskort i VssID- eller VNeID-applikationen och kontakta den lokala socialförsäkringsmyndigheten för stöd vid behov.

* Distriktsnivån kommer att avskaffas inom en snar framtid. Många vill veta hur distriktssjukhusen kommer att fungera. Vilka är särskilt fördelarna för personer med sjukförsäkring på distriktsnivå? Kommer deras sjukförsäkringsförmåner att garanteras?

- Omorganisationen av administrativa enheter på distriktsnivå ändrar inte sjukförsäkringsförmånerna för innehavare av sjukförsäkringskort. Distriktssjukhus kan ändra sina namn för att vara mer lämpliga och fungera normalt, och fortsätta att ta emot, behandla och betala ut sjukförsäkring som de gör nu. Innehavare av sjukförsäkringskort som är registrerade på distriktsnivå åtnjuter fortfarande fulla förmåner enligt föreskrifterna.

Människor behöver inte byta sina sjukförsäkringskort, behöver inte oroa sig för att byta till en annan inrättning eller förlora sina förmåner. Personer med sjukförsäkringskort får 100 % av förmånsnivån när de besöker primärvård (vårdinrättningar utan vårdplatser), bassjukhus (före 1 januari 2025, distriktssjukhus) eller specialiserade sjukhus (före 1 januari 2025, distriktssjukhus), eller genomgår medicinsk undersökning och behandling på specialiserade sjukhus som tillhör 62 sjukdomsgrupper som anges i bilaga 1, utfärdat med cirkulär nr 01/2025/TT-BYT daterat 1 januari 2025 från hälsoministeriet "Detaljerade föreskrifter och instruktioner för genomförandet av ett antal artiklar i lagen om sjukförsäkring"; vid uppvisande av information om sjukförsäkringskort och personliga identitetshandlingar, kommer de att få 100 % av förmånsnivån.

Deltagare i sjukförsäkringen garanteras förmåner av staten oavsett förändringar i den administrativa organisationen.

* Vilka är rutinerna för personer i Binh Duong och Ba Ria - Vung Tau som behöver överföra sin sjukförsäkring till sjukhus i Ho Chi Minh-staden?

- Enligt den ändrade lagen om sjukförsäkring (gäller från och med den 1 januari 2025) har personer rätt att byta sin första läkarundersökning och behandlingsanläggning inom de första 15 dagarna i varje kvartal (januari, april, juli, oktober). Nödvändiga dokument: medborgaridentitetskort/kort, sjukförsäkringskort (papper eller på VssID), blankett TK1-TS (försäkran om byte av läkarundersökning och behandlingsanläggning).

* I många år har människor från provinserna velat gå till sjukhus i Ho Chi Minh-staden eftersom de tror att sjukhusen i Ho Chi Minh-staden har många bra läkare och modern utrustning. Om många människor från provinserna väljer sjukhus i Ho Chi Minh-staden som sin första plats för medicinsk undersökning och behandling efter sammanslagningen, kommer det att leda till överbelastning på sjukhusen?

- Att tillåta flexibilitet i valet av första plats för sjukförsäkringsbehandling är en bra trend som passar människors behov. För att undvika överbelastning av sjukhus på övre nivå samt sjukhus i Ho Chi Minh-staden måste hälso- och sjukvårdssektorn främja uppgradering, medicinsk utrustning och utbildning av personal, samt professionellt stöd för sjukhus på lägre nivå.

Människor bör också ta hänsyn till sina verkliga behov. För vanliga sjukdomar, milda sjukdomar eller sjukdomar som har behandlats stabilt av högre anläggningar och överförts till lägre anläggningar för övervakning och behandling, bör de välja lägre anläggningar för medicinsk undersökning och behandling nära sin bostadsort för bekväm övervakning och för att minska resekostnaderna. De bör inte välja sjukhus som är för stora bara på grund av mentaliteten "mer folk desto bättre" för att undvika att slösa tid och servicekvalitet.

* Hur gynnas människor i Binh Duong och Ba Ria - Vung Tau av sjukförsäkringen när de besöker sjukhus i Ho Chi Minh-staden för medicinsk undersökning och behandling?

- Enligt bestämmelserna i lag nr 51/2024/QH15, lagen som ändrar och kompletterar ett antal artiklar i lagen om sjukförsäkring, kommer administrativa gränser per provins för undersökning och behandling av sjukförsäkring att avskaffas från och med den 1 januari 2025. Därför kommer personer med sjukförsäkringskort som besöker primära eller grundläggande hälsoundersökningar och behandlingsinrättningar (före den 1 januari 2025, distriktssjukhus) eller specialiserade sjukhus (före den 1 januari 2025, distriktssjukhus) att åtnjuta sjukförsäkring enligt föreskrifterna.

Därför kommer personer med sjukförsäkringskort som bor i Binh Duong, Ba Ria - Vung Tau eller andra provinser, när de kommer till ovan nämnda medicinska anläggningar i Ho Chi Minh-staden för undersökning och behandling, och vid uppvisande av sina sjukförsäkringsuppgifter och personliga identitetshandlingar, att få 100 % av förmånerna.

Thuy Duong

Källa: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm