Antalet fall av spetälska har minskat kraftigt.

Vietnam har upptäckt 400 fall av spetälska under de senaste fem åren, en minskning med mer än 50 % jämfört med föregående period, tack vare snabba behandlings- och hanteringsprotokoll samt förebyggande av samhällsöverföring.

Denna information lämnades av Dr. Le Thi Mai, från avdelningen för klinisk vägledning, National Dermatology Hospital, vid den nationella dermatologikonferensen 2023. Alla provinser och städer har erkänts ha eliminerat spetälska, med endast spridda fall. Antalet fall har minskat kraftigt under åren. Mellan 2012 och 2016 upptäcktes över 1 000 fall nationellt, med en invaliditetsgrad på 18 %. Under de senaste fem åren har endast över 400 nya fall upptäckts nationellt. För närvarande vårdas cirka 8 000 spetälskapatienter nationellt.

Spetälska är en infektionssjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium Leprae. Sjukdomen orsakar lesioner på hud och nerver, och om den lämnas obehandlad kan den leda till nervskador, permanent funktionsnedsättning och fysiska missbildningar.

Spridda, ömma, röda papulära lesioner på ryggen hos spetälskepatienter. Foto: National Dermatology Hospital

Spetälska överförs främst genom kontakt, men man tror att den sprids genom kroppsvätskor från smittade individer, särskilt genom nära och långvarig kontakt. Men när behandlingen påbörjas minskar sannolikheten för överföring med upp till 99 %. Överföringsgraden mellan makar är endast 2–3 %. Sjukdomen är inte ärftlig och kan botas.

Tidigare ansågs spetälska vara en obotlig sjukdom. Senare, med tillkomsten av kemoterapi med både enskilda och flera läkemedel, fick många patienter behandling i rätt tid, vilket förhindrade ytterligare spridning i samhället. Detta är en framgång över hela världen , inklusive i Vietnam.

Docent Dr. Le Huu Doanh, chef för Central Dermatology Hospital, uppgav att målet för spetälskebekämpningen under perioden 2021-2025 är att påskynda och slutföra erkännandet av eliminering av spetälska på distriktsnivå i alla 63 provinser och städer. År 2021 hade 24 % av distrikten eliminerat spetälska. Landet registrerar dock fortfarande cirka 100 nya fall av spetälska varje år, varav många bor i Hanoi och Ho Chi Minh-staden. Många fall feldiagnostiseras som andra hudsjukdomar.

Anledningen är att inkubationstiden är lång, från 5–10 år, eller till och med 20 år, och sjukdomen förbises ofta, vilket leder till att många läkare feldiagnostiserar den som kontaktdermatit, allergier, atopisk dermatit etc., eftersom de också har liknande manifestationer som papler och erytem på huden.

Docent Dr. Le Huu Doanh, chef för Central Dermatology Hospital, vid konferensen den 24 november. Foto: Le Nga

Dr. Duong Phuc Hieu från Central Dermatology Hospital bedömde att spetälska fortfarande är en börda för vissa länder. Medan antalet nyupptäckta fall har minskat, tenderar antalet latenta spetälskafall att öka. Dessutom, även efter kemoterapi, är det sannolikt att spetälskafall med hög bakteriemängd återfaller och reagerar.

Forskning och produktion av ett specifikt vaccin mot spetälska är mycket viktigt; men för närvarande finns ingen sådan produkt, trots att många länder har forskat på den. En av anledningarna är svårigheten att odla spetälskebacillen för att producera ett vaccin. Vissa spetälskevacciner har genomgått kliniska prövningar, men deras effektivitet är fortfarande begränsad.

National Hospital of Dermatology är ett ledande specialiserat sjukhus som leder det nationella programmet för förebyggande och kontroll av spetälska. För närvarande får alla spetälskapatienter multimedicinsk behandling med föreskriven dosering och varaktighet, behandlad hemma och helt kostnadsfritt. Vid komplikationer kan slutenvård ges på vårdinrättningar . Om det upptäcks tidigt är fullständig återhämtning möjlig inom 6 månader till ett år efter behandling, utan några följdsjukdomar.

Le Nga

Källänk: https://vnexpress.net/so-ca-benh-phong-cui-giam-manh-4680971.html