Den elektroniska patientjournalen på VNeID kan ersätta patientjournalen i pappersformat.

(Chinhphu.vn) - Hälsoministeriet har just meddelat att data i den elektroniska patientjournalen på VNeID har samma rättsliga giltighet som pappersjournaler, i syfte att hjälpa människor och vårdinrättningar att minska antalet ingrepp och underlätta hälsohanteringen.

Den elektroniska patientjournalen på VNeID har juridisk giltighet och ersätter pappersjournalen - Foto: VGP

Detta tillkännagivande från hälsoministeriet anges i beslut nr 31/QD-BYT om publicering av data och vägledning om utnyttjande och användning av data från den integrerade elektroniska patientjournalen på VNeID för att ersätta pappersjournaler vid hantering av administrativa förfaranden.

Följaktligen är uppgifterna i den elektroniska patientjournalen på VNeID sammankopplade, integrerade och visar fullständig information med rättslig giltighet motsvarande pappersversionen i administrativa procedurdokument.

Medicinska anläggningar och administrativa myndigheter kommer inte att kräva att individer eller organisationer tillhandahåller papperskopior om motsvarande information redan finns tillgänglig i VNeID-ansökan.

Hälsoministeriet kräver också att utnyttjandet, användningen och delningen av data måste följa bestämmelserna om informationssäkerhet, säkerhet och personlig integritet i enlighet med relevanta juridiska dokument, och måste även följa bestämmelser och tekniska riktlinjer för sammankoppling, hantering och delning av digitala data mellan myndigheter.

Uppgifterna som delas i den elektroniska hälsoboken i VNeID-applikationen inkluderar följande informationsgrupper: personlig administration; allergihistorik, sjukdomar och vaccinationer; information om varje medicinsk undersökning och behandling; och en sammanfattning av medicinska journaler.

Varje journal över medicinsk undersökning och behandling inkluderar mottagande klinik, undersökningstid, sjukhusvistelse och utskrivning; typ och orsak till undersökningen; tillstånd och behandlingsresultat; utskrivningsdiagnos; kliniska och parakliniska indikatorer; och läkemedel som använts i samband med den utförda operationen eller ingreppet.

En sammanfattning av journalen omfattar: sjukdomshistoria, kliniskt förlopp, relevanta parakliniska resultat, behandlingsmetoder och tillvägagångssätt, recept, instruktioner, uppföljningsbesök och information om behandlande läkare.

Enligt föreskrifter har patienter eller deras juridiska ombud rätt att få tillgång till och ladda ner detaljerade journaler från varje läkarundersökning och behandlingstillfälle i PDF-format på VNeID-applikationen, vilket säkerställer deras rättigheter enligt lagen om personuppgiftsskydd.

Data i den elektroniska patientjournalen på VNeID är sammankopplade, integrerade och visar fullständig information med rättslig giltighet motsvarande pappersversionen - Foto: VGP/HM

Ministerier, departement och hälso- och sjukvårdsinrättningar behöver implementera datakoppling mellan elektroniska patientjournaler och VNeID.

Hälsoministeriet begärde också att ministerier, sektorer, kommuner och medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar skulle granska administrativa förfaranden, justera informationssystem och implementera datakoppling av elektroniska patientjournaler i VNeID-applikationen.

Herr Ha Anh Duc, chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingshantering, hälsoministeriet, sa att detta är ett steg framåt i administrativ reform och datainteroperabilitet, vilket möjliggör publicering, utnyttjande och användning av integrerade elektroniska patientjournaler på VNeID för att ersätta motsvarande medicinska dokument i administrativa förfaranden, när uppgifterna är helt sammankopplade, integrerade och visas.

Tidigare utfärdade hälsoministeriet beslut nr 4048/QD-BYT daterat 31 december 2025 om offentliggörande av listan och implementeringsplanen för hälsoministeriets gemensamma digitala plattformar, vilket inkluderar att slutföra implementeringsplanen för den integrerade elektroniska patientjournalen i VneID-applikationen.

För närvarande fokuserar enheterna på att främja implementeringen av elektroniska patientjournaler vid medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar över hela landet; publicering av data och vägledning om hur man kopplar samman, utnyttjar och använder integrerade elektroniska patientjournaldata på VNeID för att ersätta pappersjournaler vid hantering av relaterade administrativa förfaranden hos myndigheter och enheter.

HM

Källa: https://baochinhphu.vn/so-suc-khoe-dien-tu-บน-vneid-co-the-thay-so-giay-102260108162952758.htm