Artificiell intelligens hjälper "embryon" att födas friska

Rädsla för att föda ett missbildat barn

Herr Hai (45 år) gifte sig 2011 och väntade ivrigt på ett barn, men glädjen kom aldrig. År 2013, på väg från Hau Giang till Ho Chi Minh-staden för en hälsokontroll, blev herr Hai förvånad över att få resultatet som visade att hans spermier var svaga och missbildade upp till 99 %, vilket gjorde det svårt att få barn naturligt.

Läkarnas och infertila pars lycka med "Tam Anh-bebisar"

Inom fyra år utförde herr Hai och hans fru provrörsbefruktning (IVF) på många platser, tre IVF-cykler, men åtta embryoöverföringar misslyckades. Varav fem gånger saknades fosterhjärtslag, två gånger biokemisk graviditet och en gång föddes barnet för tidigt med hjärnbråck. Barnet dog ett år senare.

"De upprepade förlusterna har gjort min fru förkrossad. Hon vågar inte tänka på att bli gravid på grund av rädslan för att föda ett missbildat barn och inte kunna vara människa", sade herr Hai.

Mästare - Läkare Giang Huynh Nhu utför ägguttagning från en patient

År 2022, när han såg många människor i samma situation bli framgångsrikt behandlade på Center for Reproductive Support på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City (IVFTA-HCMC) och födde friska barn, väcktes parets dröm om att få barn igen. Vid 44 års ålder, efter mer än 10 års äktenskap, uppmuntrade herr Hai sin fru att "satsa" en sista gång.

Oväntat försämrades parets tillstånd, herr Hai fick diagnosen "kryptosomiasis" (spermier finns ibland och ibland frånvarande) och 99 % av spermierna är missbildade. Ms. Phuongs äggstockar var "utmattade" efter många tidigare äggstimuleringar, äggstocksreservindexet (AMH) var bara 0,3. Med testresultaten i hand trodde de att chansen att bli föräldrar var begränsad, men läkarna på IVF Tam Anh uppmuntrade dem att "kämpa ihärdigt".

Embryologer väljer ut masterembryon med hjälp av programvara för embryoanalys baserad på artificiell intelligens

”Läkaren gick med på att välja ett svårt problem, utan att ge upp den sista chansen för er att uppfylla er dröm, så är ni redo att kämpa tillsammans?”, det varma och självsäkra förslaget från Mästare – Doktor Giang Huynh Nhu, chef för Center for Reproductive Support vid Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, gav herr Hai och hans fru mer motivation och en föraning om goda saker som komma skall.

Som med alla patienter som kommer till IVF Tam Anh, började Dr. Nhu bygga upp en "personlig" behandlingsregim för Mr. Hai och hans fru. Mannen genomgick mikroskopisk TESE-kirurgi för att hitta spermier. Med ett modernt kirurgiskt mikroskopsystem med en förstoring på 200 gånger, ett brett synfält, tydliga bilder... "skalade" läkarna framgångsrikt 8 värdefulla "spermier" som var kvalificerade att frysas. Ms Phuong fick mild äggstocksstimulering och "samlade ägg" under 3 cykler, tillräckligt för att producera 8 mogna ägg.

De första resultaten var så tillfredsställande att de var redo för in vitro-fertilisering. Processen att skapa och odla embryon kommer dock att vara en utmaning för laboratorieexperter på grund av kravet att minimera misslyckanden med dessa "supervärda" ägg- och spermieprover.

Alla embryon odlades i ett timelapse-system utrustat med en 360-graderskamera för kontinuerlig observation, integrerat med AI-programvara för att analysera embryon. Resultaten var 3 bra embryon på dag 5. Det modernaste maskin- och utrustningssystemet hjälper till att upptäcka och eliminera 2 embryon med onormal kromosomdelning upp till 70 %. Kromosomavvikelser är orsaken till misslyckad embryoimplantation, eller biokemisk graviditet, missfall och fostermissbildning. Lyckligtvis utvecklades det återstående embryot normalt, gav bra data och ett mycket högt poängvärde.

"Efter att ha valt ett bra embryo bestämde vi oss för att övervaka livmoderslemhinnan enligt den naturliga cykeln utan att använda läkemedel. Som förväntat blev hustrun gravid efter den enda embryoöverföringen på dag 5. Fostret utvecklades hälsosamt", sa Dr. Giang Huynh Nhu.

I maj 2023 höll herr Hai, med sitt gråa hår, sin friska 3,2 kg tunga son för första gången. ”Hela min familj upplevde fullständig lycka. 12 år – en mycket lång resa och många förtvivlor, men här har vi funnit söt frukt”, sa herr Hai, med ögonen fyllda av tårar, annorlunda än hans vanliga tuffa utseende.

Djärva riktningar inom området assisterad befruktning

Mästare - Doktor Giang Huynh Nhu sa att stoltheten också är en stor press när Center for Reproductive Support på Tam Anh General Hospital (IVF Tam Anh) tar emot mer än 70 % av svåra fall, såsom äldre patienter, kvinnor med minskad äggstocksreserv, flera missfall, fosterskador, azoospermiska män med indikationer för spermadonation och som har misslyckats många gånger på tidigare center... De kommer till IVF Tam Anh med sitt sista hopp, innan de måste välja oönskade indikationer som äggdonation, spermadonation eller surrogatmoderskap.

”Vi behöver en ny riktning, så att de får möjlighet att föda friska, ”äkta” barn”, sa Dr. Nhu.

Med styrkan hos den "trebenta avföringen" för kvinnlig infertilitet - manlig infertilitet - embryologilaboratoriet i samma reproduktiva stödcenter är Master - Doktor Giang Huynh Nhu övertygad om att han kan erbjuda den mest omfattande och optimala behandlingen för par med infertilitet. Efter noggrant övervägande är tekniken för ägg- och spermielagring för äldre patienter, kvinnor med låg äggstocksreserv, äggstockssvikt och män med azoospermi, kromosomavvikelser... det prioriterade valet.

Det första superrena ISO 5-labbet i Vietnam, det modernaste i Sydostasien

"Ur ett genetiskt perspektiv är äggcellen ungefär 10 000 gånger större än spermien, så äggets kvalitet avgör nästan embryots kvalitet och barnets genetik. Äggcellen är dock den största i människokroppen och består av 99 % vatten, så den är mycket svår att frysa in, och dödligheten efter upptining är hög. Vi förväntar oss att detta är en svår väg, men det kan hjälpa många infertila par att få friska barn, så vi gör alltid vårt bästa i varje enskilt fall", sa Master - Doctor Giang Huynh Nhu.

Mästare - Doktor Giang Huynh Nhu tillade att hon som kvinna förstår och sympatiserar mer än någon annan att ingen kvinna vill be om ägg, ingen man vill be om spermier. Trots svårigheterna gör de fortfarande sitt bästa för att få egna barn. När man väljer inriktning för ägg- och spermielagring, till skillnad från andra IVF-center, är det enda målet att hjälpa par att få fler embryon, vilket ökar chansen att få egna barn, särskilt patienter med få ägg och azoospermi.

För närvarande bemästrar IVF Tam Anh den moderna vitrifieringstekniken för förvaring av ägg och spermier. Framgångsgraden för embryonskapande från lagrade ägg och spermier är likvärdig med den för färska ägg och spermier.

Utvecklingen av mikro-TESE-tekniken är också ett genombrott som hjälper 75 % av män utan spermier att undvika risken att be om spermier från andra eller adoptera barn. IVF Tam Anh är det enda reproduktiva stödcentret i Vietnam som samtidigt kan utföra mikro-TESE-kirurgi i operationssalen för att hitta prover (sädeskanaler), aspirera ägg i operationssalen, överföra prover och äggkluster till det intilliggande labbet för tvättning, hitta spermier och utföra ICSI-teknik (injicera spermier i äggets cytoplasma för att skapa embryon).

”För många infertila par är embryon ibland mer värdefulla än guld. Därför har vi varit mycket strikta när det gäller att utforma och installera gassystem, utrustning och material för att skydda embryon och gameter från exponering för negativa yttre faktorer”, sa Dr. Nhu.

I maj 2021 byggde Dr. Nhu och hans kollegor framgångsrikt ett ultrarent ISO 5-labb inuti ISO 6-operationsrummet för embryon och gameter. "Lab-in-a-lab" är den första designen i världen som tillämpats på odling av embryon och gameter. Detta är en speciell design som separerar operationsområdet från odlingsområdet, vilket ökar förmågan att stabilisera den omgivande miljön och hjälper embryon och gameter att utvecklas på bästa sätt.

Utöver ISO 5-standardlabbet investerade Tam Anh IVF Labo även i ett modernt tekniksystem med ett embryoodlingsskåp utrustat med en kontinuerlig övervakningskamera och programvara för embryoanalys som använder artificiell intelligens för att stödja embryologer i att välja de bästa embryona att överföra till moderns livmoder, vilket begränsar genetiska defekter.

På Tam Anh IVF Lab kan alla de modernaste teknikerna tillämpas, vilket maximerar IVF-framgångsgraden, såsom autolog injektion av trombocytrik plasma (PRP), assisterad kläckning (AH), embryobiopsi vid preimplantationsgenetisk diagnostik (PGT), ERA-test för att bestämma implantationsfönstret... Tam Anh IVF leder för närvarande landet i den genomsnittliga framgångsgraden inom IVF upp till 68,5 % och 70 % i gruppen kunder under 30 år.

Inte bara herr Hai och hans fru, varje år har tiotusentals par framgångsrikt välkomnat friska "äkta" barn från Tam Anh IVF-systemet, istället för att behöva lägga tid, pengar och ansträngning på att åka utomlands för att förverkliga sin dröm om att bli föräldrar som tidigare.

De goda nyheterna spreds vida omkring, många utländska kunder från Filippinerna, Singapore och ledande medicinska länder som USA, Ryssland, Japan, Australien... reste tusentals mil till IVF Tam Anh för att "hitta" friska barn. Under de första sex månaderna 2023 ökade antalet utländska vietnamesiska kunder som kom till IVF Tam Anh för behandling tre gånger jämfört med samma period förra året. IVF Tam Anh, med sina fantastiska framsteg inom reproduktivt stöd, har uppnått internationell professionalism, vilket skapar förutsättningar för att inte bara inhemska personer ska kunna behandlas utan också öppnar upp möjligheter för den medicinska turismmarknaden för utlänningar som kommer till Vietnam.

Mästare - Doktor Giang Huynh Nhu och hennes kollegor strävar fortfarande ständigt efter att slutföra de återstående 20% av ett "dröm-IVF-center", inte bara med hög behandlingseffektivitet och säkerhet utan också efter större kundnöjdhet, med fler och fler friska "embryon" som föds...

"Även om reproduktivt stöd i Vietnam ligger 20 år efter världen och 10–15 år efter andra länder i regionen, kan vi nu vara stolta över att det vietnamesiska reproduktiva stödets ställning och status har nått en viktig position, särskilt inom vissa tekniker där vi kan närma oss världsledande nivåer, vilket gradvis gör IVF till en spjutspets inom medicin och bioteknik i Vietnam", sa Master-Doctor Giang Huynh Nhu.

Källänk: https://thanhnien.vn/tri-tue-nhan-tao-giup-em-be-phoi-chao-doi-khoe-manh-185230828164904544.htm