แพทย์ออกแบบกระดูกเทียมเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยมะเร็ง

ฮานอย: ชายวัย 63 ปี ที่เป็นมะเร็งกระดูกซึ่งลุกลามไปทั่วโครงสร้างรอบข้อสะโพกและกระดูกเชิงกราน ได้รับการรักษาโดยแพทย์และวิศวกรที่ออกแบบกระดูกเทียม

เมื่อวันที่ 22 มกราคม ศาสตราจารย์ นพ.ทราน จุง ดุง ผู้อำนวยการศูนย์กระดูกและเวชศาสตร์การ กีฬา โรงพยาบาลวินเมค กล่าวว่า เป็นครั้งแรกในเวียดนามที่ผู้เชี่ยวชาญได้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกเชิงกรานและส่วนหนึ่งของกระดูกต้นขาพร้อมกันในครั้งเดียว เพื่อรักษามะเร็งกระดูกชนิดหายาก

“การผ่าตัดนี้ใช้การออกแบบกระดูกเทียมแบบพิมพ์ 3 มิติใหม่ที่ออกแบบโดยทีมแพทย์และวิศวกรชาวเวียดนาม ผ่านการทดสอบด้วยสถานการณ์จำลองเกือบ 100 สถานการณ์เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุด ช่วยรักษาชีวิตผู้ป่วยและเร่งระยะเวลาการฟื้นตัวของผู้ป่วย” ศาสตราจารย์ดุงกล่าว

ผู้ป่วยจาก เมืองถั่นฮวา ตรวจพบว่าเป็นมะเร็งกระดูก ซึ่งพบได้น้อยมากในกระดูกเชิงกราน ขณะเดียวกัน มะเร็งได้ลุกลามไปทั่วโครงสร้างรอบข้อสะโพก รวมถึงกระดูกเชิงกราน แคปซูลข้อต่อ และปลายกระดูกต้นขาด้านบน เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคที่ซับซ้อน โรงพยาบาลหลายแห่งจึงยังไม่มีวิธีการรักษาที่เหมาะสม โดยส่วนใหญ่แนะนำให้ผ่าตัดเอากระดูกเชิงกรานออกเพียงข้างเดียว อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ยังคงมีข้อจำกัดมากมาย เช่น ร่างกายพิการ นอนราบอยู่กับที่ ผลกระทบทางจิตใจที่รุนแรง อัตราการรอดชีวิตหลังการผ่าตัดต่ำ และผู้ป่วยปฏิเสธการรักษา

เมื่อได้รับเคส ดร.ดุง ระบุว่าสิ่งสำคัญคือหลังจากการผ่าตัดแบบรุนแรงเพื่อนำเนื้อเยื่อมะเร็งออกแล้ว จำเป็นต้องสร้างกระดูกเชิงกรานและกระดูกต้นขาขึ้นใหม่ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวและเดินได้ ปัญหาที่ยากที่สุดคือการเลือกชนิดของวัสดุและวิธีการปลูกถ่ายกระดูกเทียมเพื่อสร้างรูปร่างและการทำงานของกระดูกใหม่ในบริเวณที่รับน้ำหนักมากที่สุดของร่างกายหลังจากการผ่าตัดออก

มีรายงานกรณีการเปลี่ยนกระดูกเชิงกรานด้วยไทเทเนียมแบบพิมพ์ 3 มิติทั่วโลกหลายกรณี อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบันยังไม่มีกรณีการเปลี่ยนกระดูกเชิงกรานและกระดูกต้นขาส่วนบนพร้อมกันเพื่อรักษามะเร็ง ศาสตราจารย์ดุงกล่าว วิธีการปรับรูปร่างกระดูกอื่นๆ เช่น การใช้สกรูและแผ่นโลหะ การปลูกถ่ายกระดูก PEEK ไม่สามารถสร้างการเชื่อมต่อทางชีวภาพกับกระดูกเชิงกราน หรือไม่แข็งแรงพอที่จะทนต่อแรงโน้มถ่วงของร่างกาย และเป็นการยากที่จะฟื้นฟูจุดยึดของเอ็น ดังนั้น หลังการผ่าตัด ความสามารถในการนั่ง ยืน หรือเดินของผู้ป่วยจึงมีจำกัดมาก

ในที่สุด ทีมงานก็คิดหาแนวทางในการออกแบบกระดูกเทียมสำหรับผู้ป่วยรายนี้ เนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกลุกลามและลุกลาม

ดร. ฟาม ตรุง เฮียว รองผู้อำนวยการศูนย์เทคโนโลยี 3 มิติทางการแพทย์ มหาวิทยาลัยวินยูนิ กล่าวว่า หลังจากใช้เวลากว่า 2 สัปดาห์ในการทดสอบกับตัวอย่างเกือบ 100 ตัวอย่างที่มีรูปร่างและโครงสร้างแตกต่างกันอย่างต่อเนื่อง ทีมงานได้เลือกแบบที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีนี้ การผ่าตัดเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็วหลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเกือบหนึ่งเดือน

ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวด้วยไม้ค้ำยันได้ไกลถึง 50 เมตร หลังผ่าตัด 10 วัน ภาพ: Le Nga — ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างคล่องแคล่วด้วยไม้ค้ำยันได้ไกลถึง 50 เมตร หลังการผ่าตัด 10 วัน ภาพ: *Le Nga*

การผ่าตัดทั้งสองตำแหน่งประสบความสำเร็จหลังจาก 8 ชั่วโมง โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน โดยปกติ หากเปลี่ยนเฉพาะกระดูกเชิงกราน อาจใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 8-12 ชั่วโมง

ในวันที่สองหลังผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถนั่งตัวตรงและเดินด้วยไม้ค้ำยันได้ไกลถึง 50 เมตร หลังจาก 10 วัน ระยะเวลาพักฟื้นในกรณีนี้ เมื่อเทียบกับรายงานการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งในประเทศและต่างประเทศ พบว่าใช้เวลาเพียง 1 ใน 3 เท่านั้น

“ตอนที่ฉันดูการจำลองด้วยคอมพิวเตอร์ก่อนผ่าตัด ความหวังที่จะเดินได้ของฉันมีน้อยมาก ตอนนี้ฉันเดินได้อีกครั้งแล้ว” คนไข้กล่าว

เล งา

ลิงค์ที่มา