โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อ 1 ใน 11 ชนิดที่ต้องได้รับการฉีดวัคซีน

กระทรวงสาธารณสุข เพิ่งออกหนังสือเวียนฉบับที่ 10/2024/TT-BYT ประกาศรายชื่อโรคติดเชื้อ เรื่อง และขอบเขตการใช้วัคซีนและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ชีวภาพบังคับ

ตามหนังสือเวียนฉบับนี้ รายชื่อโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยที่ต้องรับวัคซีน และตารางการฉีดวัคซีนในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันขยายผล มี 11 โรค รวมทั้งโรคคอตีบด้วย

ภาพประกอบ

ในกรณีโรคคอตีบ กระทรวง สาธารณสุข กำหนดให้วัคซีนรวมป้องกันโรคคอตีบ ฉีด 1 ครั้ง เมื่อเด็กอายุ 2 เดือนขึ้นไป การฉีดครั้งที่ 2 : อย่างน้อย 1 เดือนหลังจากการฉีดครั้งแรก; การฉีดครั้งที่ 3 : อย่างน้อย 1 เดือนหลังจากการฉีดครั้งที่ 2; ฉีดกระตุ้นเมื่อเด็กอายุได้ 18 เดือน วัคซีนรวมที่มีส่วนประกอบของวัคซีนคอตีบขนาดยาลดขนาด: ฉีดกระตุ้นเมื่อเด็กอายุ 7 ปี

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบในโครงการขยายภูมิคุ้มกันของประเทศมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2528

ปัจจุบันได้นำวัคซีนป้องกันโรคคอตีบมาใช้ในโครงการ 3 โดส เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันพื้นฐานในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี และ 1 โดสกระตุ้นเมื่อเด็กอายุ 18-24 เดือน

ปัจจุบันทั่วโลก มีมากกว่า 100 ประเทศที่ได้จัดส่งวัคซีนป้องกันคอตีบและบาดทะยักให้กับเด็กอย่างน้อย 5 โดสแล้ว เวียดนามจึงจัดสรรวัคซีนป้องกันโรคคอตีบให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนจำนวน 5 โดส กำหนดการฉีดวัคซีนนี้สอดคล้องอย่างสมบูรณ์กับคำแนะนำของ WHO ในการสร้างภูมิคุ้มกันระยะยาว รวมถึงตารางการฉีดวัคซีนของประเทศต่างๆ ทั่วโลก เพื่อให้มั่นใจว่าเด็กๆ ในเวียดนามมีภูมิคุ้มกันพื้นฐานที่จำเป็นในช่วงวัยสำคัญ

ตามที่ WHO ระบุว่าปริมาณวัคซีนเพิ่มเติมควรขึ้นอยู่กับสถานการณ์ระบาดวิทยาที่เฉพาะเจาะจงของแต่ละประเทศและการประเมินความเสี่ยงของโรค

ในประเทศเวียดนาม กฎหมายการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ ระบุว่าโรคคอตีบจัดอยู่ในกลุ่ม B ซึ่งเป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่สามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในความเป็นจริงแม้จะรักษาแล้ว อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ยังสูงถึง 5-10% เลย

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อี บั๊ก ทิ จินห์ ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ ระบบการฉีดวัคซีน VNVC กล่าวว่า โรคคอตีบคือการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันที่มีเยื่อเทียมอยู่ในต่อมทอนซิล คอหอย กล่องเสียง และจมูก เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Corynebacterium diphtheriae เป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20

โรคนี้มีระยะฟักตัวประมาณ 2-5 วัน ในช่วงนี้ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ โรคนี้สามารถแพร่กระจายโดยตรงจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วยได้โดยตรงผ่านทางเดินหายใจหรือโดยอ้อมผ่านการสัมผัสของเล่นหรือวัตถุที่ปนเปื้อนสารคัดหลั่งของผู้ป่วย

โดยมีอาการเริ่มแรกเช่น กล่องเสียงอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรโต เจ็บคอ... จากนั้นโรคจะลุกลามกลายเป็นปอดบวม เส้นประสาทอักเสบ หัวใจล้มเหลว เยื่อบุตาอักเสบ... ส่งผลให้เสียชีวิตได้ภายใน 6-10 วัน อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 5-10% และสูงถึง 20% ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 40 ปีเมื่อติดเชื้อ

ในประเทศเวียดนาม ก่อนการฉีดวัคซีน มักเกิดโรคคอตีบและทำให้เกิดการระบาดในพื้นที่ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง โรคนี้มักปรากฏบ่อยในช่วงเดือนสิงหาคม กันยายน และตุลาคมของปี หลังจากมีวัคซีนแล้ว อัตราการเกิดโรคลดลงต่ำกว่า 0.01 ต่อประชากร 100,000 คน

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ หัวใจเป็นอวัยวะที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่สุด ประมาณร้อยละ 30 ของผู้ป่วยโรคคอตีบรุนแรง จะมีภาวะแทรกซ้อนคือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว และเสียชีวิต

โรคคอตีบสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทได้ ซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยอาการรุนแรงทั้งหมด โรคนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลางได้

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง มักมีอายุต่ำกว่า 15 ปี มากกว่า 40 ปี ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไตและหลอดเลือดหัวใจ ผู้ที่มีสุขภาพไม่ดี ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ช่วยพยุงในร่างกาย เช่น การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียม การใส่ท่อระบายน้ำหัวใจ การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ

เพื่อป้องกันโรค กรมการแพทย์ป้องกัน แนะนำให้พาบุตรหลานไปรับการฉีดวัคซีนตามกำหนดวัคซีนป้องกันคอตีบ (DPT-VGB-Hib, DPT...) ให้ครบถ้วนและตรงเวลา เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคให้กับเด็กในวัยที่ฉีดวัคซีนได้ ในกรณีที่ต้องฉีดวัคซีนล่าช้าควรพาเด็กไปรับวัคซีนโดยเร็วที่สุด

ประชาชนในพื้นที่ที่มีการระบาดต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการรับประทานยาป้องกันและฉีดวัคซีนตามที่หน่วยงานสาธารณสุขกำหนดอย่างเคร่งครัด

ในกรณีที่มีการติดต่อใกล้ชิด ควรเฝ้าระวังสุขภาพของตนเอง หากท่านมีอาการสงสัยว่าจะเจ็บป่วยใดๆ โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันที

ประชาชนต้องได้รับข้อมูลจากสื่อกระแสหลัก ไม่ใช่ตื่นตระหนก และไม่ฉีดวัคซีนที่มีส่วนผสมของโรคคอตีบอย่างตามอำเภอใจ โดยไม่มีคำแนะนำหรือคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงจากหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ระบาด และตามคำแนะนำของวัคซีนแต่ละชนิดที่มีส่วนผสมของโรคคอตีบ

ในกรณีจำเป็นประชาชนควรติดต่อสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อขอคำแนะนำในการป้องกันและรักษาโรค การให้วัคซีนแก่บุคคลที่ถูกต้อง ในขนาดที่ถูกต้อง และเวลาที่ถูกต้อง รวมถึงการป้องกันโรคอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ทราบกันว่า รายชื่อโรคติดต่อ บุคคลที่ต้องรับวัคซีน และตารางการฉีดวัคซีนในโครงการขยายภูมิคุ้มกัน มี 11 โรค คือ ไวรัสตับอักเสบ บี วัณโรค คอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ โรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Haemophilus influenzae ชนิด b (สาเหตุหลักของโรคในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ได้แก่ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ...) หัด หัดเยอรมัน โรคท้องร่วงจากไวรัสโรต้า

หากวัคซีนบังคับไม่ได้ฉีดตามกำหนดหรือฉีดไม่ครบโดส ควรฉีดให้เร็วที่สุดแต่ต้องเหมาะกับผู้ฉีดตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขและผู้ผลิต

วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อทั้ง 11 โรคที่กล่าวมาข้างต้น มีตารางการฉีดวัคซีนเฉพาะสำหรับเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุ 7 ปี วัคซีนป้องกันบาดทะยักยังระบุให้สำหรับสตรีมีครรภ์ด้วย (โดยผู้ที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักโดสพื้นฐานครบ 3 เข็ม หรือมีประวัติไม่ทราบประวัติการฉีดวัคซีนดังกล่าว ต้องฉีด 5 เข็ม ก่อน ขณะตั้งครรภ์ และในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป) ตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์

วัคซีนในรายการควบคุมนี้จะถูกส่งไปยังเด็กและสตรีมีครรภ์ทั่วประเทศในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันขยายขอบเขต โครงการฉีดวัคซีนขยายเวลาจัดโดยรัฐและจัดให้มีการฉีดวัคซีนฟรีสำหรับวัคซีนบังคับที่ใช้ป้องกันโรคติดเชื้อในเด็กและสตรีมีครรภ์

ที่มา: https://baodautu.vn/bach-hau-la-1-trong-so-11-benh-truyen-nhiem-buoc-phai-tiem-vac-xin-d219997.html