ดร. Nguyen Ngoc Tuan - อาจารย์ภาควิชาศัลยกรรมกระดูกและข้อ มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ Pham Ngoc Thach
งานสัมมนา “เรื่องราวเบื้องหลังสัญญาประกันภัย” จัดขึ้นในวันนี้ 7 สิงหาคม ณ สำนักงานหนังสือพิมพ์เตื่อยแจ๋ ซึ่งจัดโดยสมาคมประกันภัยเวียดนามร่วมกัน
สัญญาประกันภัยจะต้องเข้าใจง่ายขึ้น เพื่อที่ลูกค้าจะได้ไม่สูญเสียสิทธิประโยชน์
ในรายการดังกล่าว ดร.เหงียน หง็อก ตวน อาจารย์ประจำภาควิชาศัลยกรรมกระดูกและการบาดเจ็บ มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ Pham Ngoc Thach กล่าวว่า ข้อเท็จจริงที่น่ากังวลก็คือ ลูกค้าจำนวนมากถูกปฏิเสธการจ่ายเงินชดเชยเนื่องจาก "การให้การที่ไม่ซื่อสัตย์"
อย่างไรก็ตาม ข้อผิดพลาดนี้มักไม่ได้เกิดจากการฉ้อโกงโดยเจตนา แต่มาจากบุคคลที่ไม่เข้าใจศัพท์ทางการแพทย์ในสัญญาประกันชีวิต
“ผมเคยเจอคนไข้ที่กินยาแก้แพ้อ่อนๆ แต่พอแจ้งโรคกลับจำชื่อโรคไม่ได้ หรือคิดว่าไม่ใช่โรคร้ายแรง ทำให้เกิดข้อโต้แย้งเมื่อไม่ได้แจ้งตอนซื้อประกัน” นพ.ตวน กล่าว
ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญ ด้านการแพทย์ จึงแนะนำว่าสัญญาประกันชีวิตควรตีความด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายมากขึ้น และที่ปรึกษาจะต้องมีความรู้ที่ครอบคลุมเพื่อแนะนำลูกค้าให้ให้คำประกาศที่ถูกต้อง
ที่สำคัญที่สุดคือ จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพให้ครบถ้วนก่อนลงนามในสัญญา เพื่อลดความเสี่ยงของข้อพิพาทในอนาคต
นอกจากนี้ นพ.ตวน ยังแนะนำให้คนไข้และญาติศึกษาและเตรียมการเพื่อดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทันทีที่เริ่มการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเอกสารสูญหายเนื่องจากโรงพยาบาลไม่สามารถออกเอกสารใหม่ได้หลังจากผ่านไประยะเวลานาน
นายโง จุง ดุง รองเลขาธิการสมาคมประกันภัยเวียดนาม ยอมรับว่าสัญญาประกันชีวิตมีความซับซ้อนมาก เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการเงิน สุขภาพ และการลงทุน
ดังนั้นในช่วงที่ผ่านมา ธุรกิจหลายแห่งจึงพยายามปรับปรุงและเผยแพร่ข้อมูลบนแพลตฟอร์มดิจิทัลให้เรียบง่ายขึ้น เพื่อให้ลูกค้าเข้าถึงได้ง่าย การระบุเงื่อนไขที่ชัดเจนยังช่วยลดความเสี่ยงสำหรับคู่กรณีเมื่อเกิดข้อพิพาทที่ไม่คาดคิดอีกด้วย
ในขณะเดียวกัน ธุรกิจหลายแห่งก็กำลังนำปัญญาประดิษฐ์ (AI) และบิ๊กดาต้ามาประยุกต์ใช้เพื่อลดขั้นตอนการชำระเงิน โดยบันทึกข้อมูลบางส่วนสามารถประมวลผลได้ภายในเวลาเพียงหนึ่งวัน นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์บางรายการยังผสานรวมฟังก์ชันการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพ ซึ่งทำหน้าที่เป็น "แพทย์เสมือนจริง" นอกเหนือไปจากสิทธิประโยชน์หลักๆ ของประกันภัย
เมื่อซื้อประกันภัยคุณจำเป็นต้องเข้าใจภาระผูกพันของคุณตั้งแต่เริ่มต้น
การประกันชีวิตส่งเสริมคุณค่าด้านมนุษยธรรมเมื่อปรึกษาหารืออย่างโปร่งใส ซื้อตามความต้องการ และจ่ายค่าตอบแทนอย่างรวดเร็ว - ภาพ: HUU HANH
คุณโง จุง ดุง แนะนำว่าประชาชนควรทำความเข้าใจทั้งสิทธิและหน้าที่ของตนอย่างรอบคอบก่อนลงนามในสัญญาประกันชีวิต “เช่นเดียวกับสัญญาทางแพ่งอื่นๆ การประกันภัยก็เป็นสัญญา ผู้ซื้อมีสิทธิและหน้าที่ด้วยเช่นกัน และจำเป็นต้องเข้าใจให้ชัดเจนตั้งแต่เริ่มต้น” คุณดุงกล่าว
ในงานสัมมนา สมาคมประกันภัยเวียดนามยังเน้นย้ำสิทธิพื้นฐานบางประการที่ลูกค้าควรใส่ใจด้วย
ดังนั้น ลูกค้าจึงมีสิทธิ์พิจารณาภายใน 21 วันนับจากวันที่เซ็นสัญญาประกันชีวิต หากไม่ต้องการทำประกันชีวิตต่อ สามารถยกเลิกกรมธรรม์และรับเงินคืนเต็มจำนวน นอกจากนี้ ลูกค้ายังสามารถขอคำอธิบายเงื่อนไขกรมธรรม์ให้ชัดเจน โดยเฉพาะข้อยกเว้นในกรณีที่บริษัทประกันไม่จ่ายเงิน
ในส่วนของข้อผูกพัน ผู้เข้าร่วมโครงการต้องอ่านสัญญาอย่างละเอียด ไม่ใช่ "ซื้อแล้วเก็บเข้าตู้" ขณะเดียวกันต้องซื่อสัตย์ในการแสดงสถานะสุขภาพ
เกี่ยวกับความกังวลเกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบันของการให้คำปรึกษาที่ไม่โปร่งใสของตัวแทนประกันชีวิตบางราย คุณดุงกล่าวว่า กฎระเบียบทางกฎหมายมีความเข้มงวดและครบถ้วนมากขึ้นกว่าแต่ก่อน “ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การขาดกฎระเบียบอีกต่อไป แต่อยู่ที่การจะปฏิบัติตามกฎระเบียบอย่างถูกต้อง สร้างมาตรฐานวิชาชีพ และใช้ประโยชน์จากเทคโนโลยีเพื่อสร้างความโปร่งใสให้กับตลาดโดยรวม” คุณดุงกล่าว
ดังนั้น สมาคมประกันภัยเวียดนามจึงทำงานอย่างใกล้ชิดกับธุรกิจต่างๆ เพื่อปรับปรุงจริยธรรมในการให้คำปรึกษาและควบคุมกิจกรรมการขายอย่างเข้มงวดเพื่อปกป้องผู้บริโภคได้ดีขึ้น
การดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ไม่ปล่อย ให้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ “หายตัวไป”
ดร. เหงียน หง็อก ตวน เชื่อว่าการประกันภัยไม่ใช่แค่สัญญาที่ลงนามแล้วเท่านั้น แต่ยังเป็นความสัมพันธ์ระยะยาวอีกด้วย ดังนั้น บทบาทของที่ปรึกษาจึงไม่สามารถสิ้นสุดลงทันทีหลังจากขายผลิตภัณฑ์ได้
"มีหลายกรณีที่หลังจากผ่านไปหลายปี ที่ปรึกษาลาออกจากงาน และลูกค้าไม่รู้ว่าจะติดต่อใครเพื่อขอความช่วยเหลือ ซึ่งทำให้ความไว้วางใจลดลงและลูกค้าถูกละทิ้งกลางคัน" คุณตวนกล่าวถึงความเป็นจริง
ดังนั้น ธุรกิจจำเป็นต้องมีระบบการดูแลที่ใส่ใจหลังจากลูกค้าเซ็นสัญญาประกันชีวิต หากที่ปรึกษาลาออก ต้องมีที่ปรึกษาคนใหม่เข้ามาแทนที่อย่างรวดเร็ว เพื่อให้สามารถดูแลลูกค้าต่อไปได้ และแก้ไขปัญหาผลประโยชน์ด้านค่าชดเชยได้อย่างรวดเร็ว อย่าปล่อยให้ลูกค้าต้องอยู่ตามลำพังเมื่อพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ
ที่มา: https://tuoitre.vn/ban-bao-hiem-khi-khach-hang-can-phai-co-mat-chu-khong-mat-hut-20250807140625928.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)