ตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์โดยไม่คาดคิดระหว่างการตรวจสุขภาพ

นายไห่ วัย 54 ปี นครโฮจิมินห์ เข้ารับการตรวจสุขภาพและค้นพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะเริ่มต้นโดยไม่คาดคิด

คุณไห่และภรรยาเดินทางกลับเวียดนามจากสหรัฐอเมริกาเพื่อร่วมฉลองเทศกาลเต๊ด ภรรยาของเขาเข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ ผลการตรวจปกติ ไม่พบโรคใดๆ ระหว่างทางกลับบ้าน ภรรยาของเขาแนะนำให้คุณไห่ตรวจสุขภาพทั่วไปก่อนเดินทางกลับสหรัฐอเมริกา ในตอนแรกเขาปฏิเสธเพราะรู้สึกปกติดี ยังคงเล่น กีฬา และรับประทานอาหารได้ดี “ภรรยาของผมคอยบ่นผมอยู่เรื่อย ผมจึงตกลงที่จะกลับไปตรวจที่โรงพยาบาลอีกครั้งเพื่อให้เธอสบายใจ” คุณไห่กล่าว

ผลอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์พบว่านายไห่มีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้าง ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ด้านซ้ายมีขนาด 3 เซนติเมตร จัดอยู่ในกลุ่ม TIRADS 4A (มีโอกาสเป็นมะเร็งประมาณ 5-10%) ผู้ป่วยได้รับการดูดด้วยเข็มขนาดเล็กภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ ซึ่งพบเซลล์เยื่อบุผิวต่อมไทรอยด์ที่มีการขยายตัวของเซลล์ ก่อตัวเป็นโครงสร้างคล้ายปุ่มต่อมไทรอยด์ ส่งผลให้เกิดมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบปุ่มต่อมไทรอยด์

เมื่อวันที่ 1 มีนาคม อาจารย์ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 2 ดวน มิญ จ่อง หน่วยศีรษะและคอ เปิดเผยว่า โรคของนายไห่อยู่ในระยะเริ่มต้น มีขนาดเล็ก และมีโอกาสมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปี มากกว่า 90% หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีที่ตรวจพบช้า มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แพร่กระจายไปยังปอดและกระดูก ทำให้รักษาได้ยาก ผู้ป่วยจะอ่อนเพลียทั้งทางร่างกายและจิตใจได้ง่าย

คุณไห่ได้รับการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกสองกลีบ กลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์พบก้อนขนาด 3 เซนติเมตร ตามที่แสดงในภาพอัลตราซาวนด์ ก้อนนี้มองเห็นได้ชัดเจน ยังไม่ลุกลาม ส่วนกลีบขวาของต่อมไทรอยด์พบก้อนขนาด 1 เซนติเมตร ยังไม่ลุกลาม ทีมแพทย์ใช้มีดอัลตราซาวนด์ตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมด และเย็บแผลเพื่อความสวยงาม

ตามที่ ดร.มินห์ จ่อง กล่าวไว้ มีดอัลตราโซนิคช่วยลดเลือดออก สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบน้อยลง และลดระยะเวลาในการผ่าตัดลงเหลือ 60 นาที เมื่อเทียบกับการผ่าตัดด้วยมีดธรรมดา (ประมาณ 2-3 ชั่วโมง)

คุณไห่ออกจากโรงพยาบาลได้ 8 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ผลการผ่าตัดแสดงให้เห็นว่ามะเร็งยังไม่แพร่กระจาย ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี อย่างไรก็ตาม เนื่องจากต่อมไทรอยด์ของเขาถูกผ่าตัดออกทั้งหมด เขาจึงจำเป็นต้องได้รับฮอร์โมนไทรอยด์เสริมไปตลอดชีวิต

“ทุกปัญหาย่อมมีด้านดีเสมอ ต้องขอบคุณการตรวจคัดกรองที่ช่วยให้ผมตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ” เขากล่าว

คุณหมอ Trong ถามถึงสุขภาพของนาย Hai หลังการผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์ ภาพโดย: Nguyen Tram — คุณหมอ Trong ถามถึงสุขภาพของนาย Hai หลังการผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์ ภาพโดย: *Nguyen Tram*

มะเร็งต่อมไทรอยด์มี 2 ประเภท คือ มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่แยกแยะได้ดี (papillary และ follicular thyroid carcinoma) และมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่แยกแยะได้ไม่ดี (medullary, poorly differentiated และ undifferentiated thyroid carcinoma)

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี (papillary thyroid carcinoma) คิดเป็น 80-85% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด และมีการพยากรณ์โรคที่ดี ผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารีมากกว่า 90% มีชีวิตอยู่ได้ 10-20 ปีหลังการรักษา มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารีชนิดลุกลามสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงได้ ดร. ทรอง ระบุว่าผู้ป่วยประมาณ 10% อาจพบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในการตรวจครั้งแรก

ในระยะเริ่มแรก มะเร็งต่อมไทรอยด์โดยทั่วไปและมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารีมักไม่แสดงอาการ หรือปรากฏเป็นก้อนหรือตุ่มที่คอ ส่วนใหญ่ตรวจพบได้จากการตรวจสุขภาพทั่วไป ในระยะท้ายๆ อาการจะรวมถึงน้ำหนักลด กลืนลำบาก ติดขัดที่คอ... และมีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่กระจายไปยังปอดและกระดูก

แพทย์แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น รักษาอย่างทันท่วงที และเพิ่มอัตราการรอดชีวิต

รถรางเหงียน

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับมะเร็งที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา