Pectus excavatum และการรักษา

[โฆษณา_1]

จากข้อมูลของโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ระบุว่า ภาวะอกบุ๋ม (pectus excavatum) เป็นภาวะที่เกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของผนังหน้าอกด้านหน้า โดยแสดงออกเป็นการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของกระดูกอกและกระดูกซี่โครงที่ยื่นเข้าไปด้านใน ทำให้หน้าอกยุบลง

นี่เป็นภาวะผิดรูปของทรวงอกที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งอาจกดทับหัวใจและปอด จำกัดการเคลื่อนไหวร่างกาย ทำให้เกิดความอ่อนแอ และส่งผลกระทบต่อพัฒนาการทางจิตใจของเด็ก ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับความผิดรูปของกระดูกสันหลังและภาวะกระดูกสันหลังคด โดยส่วนใหญ่มักอยู่ในระดับเล็กน้อย

ด้วยเหตุนี้ ภาวะผิดปกติแต่กำเนิดนี้จึงปรากฏขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย มักไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน และค่อยๆ พัฒนาไปเรื่อยๆ ตามเวลา โดยปกติจะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในช่วงวัยรุ่น ซึ่งเป็นช่วงที่กระดูกมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วที่สุด

โรคนี้มีลักษณะถ่ายทอดทางพันธุกรรม พี่น้องอาจได้รับผลกระทบทั้งคู่ หรือพ่อและลูกชายอาจได้รับผลกระทบพร้อมกันก็ได้

หลักฐานบ่งชี้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการไม่รุนแรงถึงปานกลางจะไม่แสดงอาการหัวใจและปอดถูกกดทับ และจะไม่มีอาการใดๆ

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาการทั่วไปได้แก่ อาการเจ็บหน้าอก อ่อนเพลียเรื้อรัง หายใจถี่ และหัวใจเต้นเร็ว

เมื่อเด็กมีกิจกรรมมากเกินไป อาจส่งผลให้การเคลื่อนไหวร่างกายลดลง เหนื่อยง่ายขึ้น และหายใจลำบากกว่าเด็กวัยเดียวกัน

การมีรูปร่างผอมบางและขาดสารอาหาร ประกอบกับแก้มตอบ ทำให้เสียภาพลักษณ์ ซึ่งอาจส่งผลกระทบทางจิตใจ เช่น ขาดความมั่นใจในตนเอง ไม่อยากเข้าสังคม และอาจถึงขั้นปลีกตัวออกจากสังคมได้

ภาวะนี้สามารถค่อยๆ พัฒนาไปตามเวลาและแย่ลงเรื่อยๆ จนทำให้เกิดอาการต่างๆ รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ฮู อวก ผู้อำนวยการศูนย์หัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก ฮานอย กล่าวว่า วิธีการรักษาในปัจจุบันสำหรับความผิดปกติของทรวงอกแต่กำเนิดส่วนใหญ่คือการผ่าตัด โดยช่วงอายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาคือระหว่าง 7 ถึง 15 ปี ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่านั้นยังสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ แต่จะยากกว่า

การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นหากมีปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้ ซึ่งบ่งชี้ถึงอาการของภาวะหัวใจและปอดถูกกดทับ ได้แก่ หายใจถี่ เจ็บหน้าอก หรือไม่สามารถทำกิจกรรมทางกายได้

ปัจจัยด้านความสวยงาม: แม้ว่าภาวะอกบุ๋มอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แต่ก็ดูไม่สวยงาม ปัจจัยด้านจิตวิทยา: เด็กอาจรู้สึกไม่มั่นใจและเขินอายในการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น

ดัชนี Haller ที่ได้จากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ใช้ประเมินความรุนแรงของความผิดปกติของทรวงอก การผ่าตัดแบบแผลเล็กโดยใช้กล้องส่องตรวจช่วยในการวางอุปกรณ์ยกกระชับทรวงอกนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยมักมีอาการคงที่และออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ 5 หลังการผ่าตัด

การป้องกัน การติดตาม และการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบรรลุผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการออกกำลังกายของผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวน้อยมักจะน้ำหนักเพิ่มขึ้น 3-5 กิโลกรัมหลังการผ่าตัด สามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติได้หลังจากหนึ่งเดือน และสามารถเริ่มออกกำลังกายและเล่น กีฬา ได้ 3-6 เดือนหลังการผ่าตัด

โดยปกติแล้วผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงได้ภายในหนึ่งปีหลังการผ่าตัด ส่วนอุปกรณ์พยุงหน้าอกจะถอดออกหลังจาก 2-3 ปี ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย

[โฆษณา_2]
แหล่งที่มา