โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองมีลักษณะเป็นผื่นแดง ผิวหนาเป็นสะเก็ด และมีตุ่มหนองเล็กๆ ทั่วร่างกาย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายได้

บทความนี้ได้รับการปรึกษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ดร. Dang Thi Ngoc Bich ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง - ความงามด้านผิวหนัง โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (Pustular psoriasis) เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงชนิดหนึ่ง เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของผิวหนัง ภาวะนี้พบประมาณ 1% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินทั้งหมด

โทเค็น

- ผิวหนังมีรอยปื้นแดงและมีตุ่มหนองสีขาวหรือสีเหลืองเล็กๆ จำนวนมาก

- สิวแตกง่าย ทำให้เกิดอาการเจ็บและคัน เมื่อแห้งแล้วจะมีสะเก็ดสีขาวที่ลอกออกได้ง่าย

- โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองทั่วร่างกาย อาจปรากฏอาการต่างๆ เช่น มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ แขนขาสั่น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็ว ปวดข้อ ผิวหนังแตก...

โรคสะเก็ดเงินแบบ Pustular ที่ช่องท้อง ภาพถ่าย: “Freepik” — โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (pustular psoriasis) ทำให้เกิดอาการปวดและคัน หลังจากตุ่มหนองแตกแล้ว ตุ่มหนองจะแห้งและกลายเป็นสะเก็ดสีขาวที่ลอกออกได้ง่าย ภาพ: *Freepik*

จำแนกประเภท

โรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองแบ่งออกเป็น 2 รูปแบบ คือ แบบเฉพาะที่และแบบแพร่กระจาย ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและตำแหน่งที่เกิด

- โรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองแบบกระจาย: ผื่นตุ่มหนองจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันทั่วร่างกาย โดยมีลักษณะต่างๆ ดังนี้:

+ โรคสะเก็ดเงินจาก Zumbusch เป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีตุ่มหนองขึ้นทั่วร่างกาย โดยมีอาการไข้ ปวดข้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดศีรษะ ขาดน้ำ โลหิตจาง...

+ โรคสะเก็ดเงินชนิดวงแหวน มีลักษณะเป็นจุดกลม มีสะเก็ดที่ขอบแผล

+ โรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองเฉียบพลันมักไม่มีอาการทั่วร่างกายและจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน

+ โรคเริมชนิดเริม (Herpes simplex impetigo) เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเป็นตุ่มหนอง ซึ่งมักพบในหญิงตั้งครรภ์

- โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มน้ำเฉพาะที่: มักเกิดขึ้นที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ปลายนิ้ว นิ้วเท้า และเล็บ

โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติเป็นโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค :

- พันธุศาสตร์.

- การติดเชื้อผิวหนังจากเชื้อ Staphylococcus aureus

- หยุดใช้สเตียรอยด์ในระบบอย่างกะทันหัน

- ภาวะอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ

- ผลข้างเคียงของยา

- ตั้งครรภ์.

- การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต

- ความเครียด

- รับวัคซีนป้องกันวัณโรคและไข้หวัดใหญ่ A H1N1

ผู้ที่สัมผัสกับของเหลวจากบาดแผลของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองจะไม่เป็นโรคนี้ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองจำเป็นต้องตรวจหาโรคสะเก็ดเงินชนิดฟอน ซุมบุชตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากโรคนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การวินิจฉัยและการรักษา

นอกจากอาการทางคลินิกแล้ว โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองยังได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วิธีต่อไปนี้:

- ทดสอบของเหลวที่ไหลออกจากบาดแผล

- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง (ตัดชิ้นเนื้อผิวหนังขนาดเล็กประมาณ 3-5 มม. แล้วนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสาเหตุของโรค)

- ตรวจเลือด.

- ตรวจการทำงานของตับและไต

- วัดความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์และแร่ธาตุในเลือด

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองนั้นรักษาได้ยาก ปัจจุบันมีหลายวิธี ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วยและชนิดของโรคสะเก็ดเงิน เช่น

- ยาใช้ภายนอก

- ยาชีวภาพ.

- ยากดภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์ได้ดี แต่ในบางกรณีที่รุนแรงกว่าอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย เช่น ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างร้ายแรง (อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างฉับพลันพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุกและหัวใจเต้นเร็ว) ตับถูกทำลาย ไตวายเฉียบพลัน ภาวะทุพโภชนาการ และอาจถึงขั้นเสียชีวิต

ผู้ป่วยควรไปพบ แพทย์ผิวหนัง ที่สถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อรับแผนการรักษาที่เหมาะสมและปลอดภัย หลีกเลี่ยงการซื้อยาทาภายนอกหรือนำใบมาทาแผลโดยพลการ เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงได้

การป้องกันโรค

- เลิกสูบบุหรี่

- จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์

- นอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์

- ปกป้องผิวจากแสงแดด

ทังวู

ลิงค์ที่มา