NDO – เมื่อวันที่ 2 ธันวาคม แผนกศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร (B8) โรงพยาบาลทหาร 175 ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดครั้งแรก โดยตัดกระดูกขากรรไกรล่างออกและสร้างใหม่ด้วยแผ่นกล้ามเนื้อ peroneal แบบอิสระ โดยใช้เทคโนโลยี 3 มิติที่ทันสมัย นับเป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการรักษา ameloblastoma ที่ให้ผลลัพธ์เหนือความคาดหมายทั้งในด้านการใช้งานและความสวยงามสำหรับผู้ป่วย
ผู้ป่วยชาย NQN (1995, Quang Ngai ) ตรวจพบเนื้องอกที่กระดูกขากรรไกรล่างเมื่อ 6 ปีก่อน แต่หยุดการรักษาหลังจากการติดตามผลเบื้องต้น เมื่อเร็วๆ นี้ อาการบวมเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจึงมาโรงพยาบาลทหาร 175 ด้วยอาการขากรรไกรล่างบวม มีการอักเสบแดงเล็กน้อยที่เยื่อบุ และอาการปวดเล็กน้อย ผลการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกได้ทำลายกระดูกตั้งแต่ฟันซี่ที่ 44 ไปจนถึงกิ่งที่ขึ้นของขากรรไกรล่างขวา
อะมีโลบลาสโตมา (Ameloblastoma) เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่สามารถทำลายกระดูกได้ และมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การผ่าตัดเพื่อนำกระดูกขากรรไกรออกมักทำให้เกิดการสูญเสียการทำงานและความสวยงามอย่างรุนแรง ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว
คนไข้ได้รับการผ่าตัดเพื่อตัดขากรรไกรล่างออก เอาเนื้องอกออกโดยเหลือขอบที่ปลอดภัยไว้ 1 ซม. พร้อมกันนั้นก็สร้างขากรรไกรล่างขึ้นใหม่โดยใช้แผ่นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและผิวหนังบริเวณ peroneal ที่เป็นอิสระ
นี่เป็นเทคนิคที่ซับซ้อน ต้องใช้ทักษะ ความพิถีพิถัน และความอดทนจากทีมศัลยแพทย์ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ได้รับการสนับสนุนจากเทคโนโลยี 3 มิติ ช่วยให้แพทย์จำลองการผ่าตัด การปลูกถ่าย และการผ่าตัดสร้างใหม่ได้อย่างแม่นยำ ด้วยเหตุนี้ ผลการผ่าตัดจึงได้รับการปรับให้เหมาะสมทั้งในด้านการใช้งานและความสวยงาม มอบประสิทธิภาพที่โดดเด่นให้กับผู้ป่วย
ออกแบบคนไข้ด้วยเส้นตัดและแนวทางการผ่าตัดเพื่อตัดกระดูกขากรรไกรและกระดูกน่อง (แนวทางการตัด) บนซอฟต์แวร์ แนวทางจะถูกพิมพ์ และพิมพ์แบบจำลองขากรรไกร 3 มิติหลังจากจำลองการตัดกระดูกและการสร้างใหม่
งอเฝือกตามแบบจำลองขากรรไกรก่อน จากนั้นตัดส่วนกระดูกขากรรไกรล่างจากกิ่งสูงไปยังด้านปลายของฟัน 42 แผ่นกล้ามเนื้อน่องที่ผ่าจะถูกตัดตามแนวทางการตัด
กระดูกน่องจะถูกประกอบเข้ากับเฝือกสร้างใหม่แบบโค้งงอก่อน จากนั้นจึงใส่แผ่นกระดูกอ่อนเข้าไป และใส่เฝือกเข้าไปในขากรรไกรล่างเพื่อให้แน่ใจว่ามีการอุดตันและขากรรไกรสามารถเคลื่อนไหวได้ สุดท้าย การผ่าตัดต่อหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าแผ่นกระดูกอ่อนที่สร้างใหม่จะอยู่รอด
หลังการผ่าตัด 10 วัน ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดี โดยรวมคงที่ ไม่มีไข้ สัญญาณชีพปกติ แผ่นกระดูกน่องแข็งแรง แผลผ่าตัดแห้ง การรักษารวดเร็ว การกิน การเคี้ยว การเปิดและปิด รวมถึงความสวยงามของใบหน้าดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ |
ขากรรไกรล่างไม่เพียงแต่มีบทบาทสำคัญในการเคี้ยว การพูด และการกลืนเท่านั้น แต่ยังช่วยกำหนดโครงสร้างใบหน้าอีกด้วย
ดังนั้น การสร้างกระดูกใหม่ที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่หลังการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดเสมอ แฟลปกระดูกน่องแบบอิสระที่ใช้เทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติมีข้อดีมากมาย ได้แก่ การมีกระดูกเพียงพอสำหรับการสร้างกระดูกใหม่ที่มีขนาดใหญ่ ช่วยให้ทีมผ่าตัดสองทีมสามารถทำการผ่าตัดพร้อมกันได้ ช่วยลดระยะเวลาในการผ่าตัด เพิ่มความแม่นยำและประสิทธิผลของการรักษา
แพทย์โด วัน ทู แผนกศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร โรงพยาบาลทหาร 175 ผู้ทำการผ่าตัดโดยตรง กล่าวว่า “การใช้ซอฟต์แวร์สร้าง 'แนวทางการตัด' และพิมพ์แบบจำลองขากรรไกร ช่วยให้ศัลยแพทย์มีเส้นการตัดที่แม่นยำที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยสร้างกระดูกขากรรไกรล่างที่สมบูรณ์แบบที่สุดจากกระดูกน่องจากทุกมุม”
การคำนวณรายละเอียดของการตัดและการปลูกถ่ายจะช่วยให้แพทย์ทำการผ่าตัดได้อย่างง่ายดายและแม่นยำ แทนที่จะต้องรอให้คนไข้อยู่บนโต๊ะผ่าตัดแล้วจึงค่อยคำนวณซึ่งใช้เวลานานเหมือนแต่ก่อน
การวางแผนและการดำเนินการตามแผนอย่างเหมาะสมเมื่อนำเทคโนโลยี 3 มิติมาใช้ในศัลยกรรมจุลศัลยกรรมถือเป็นปัจจัยสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะได้รับผลลัพธ์ด้านความสวยงามและการใช้งานที่ดีที่สุด”
ปัจจุบันเทคโนโลยี 3 มิติ ได้ถูกนำมาประยุกต์ใช้อย่างแพร่หลายมากขึ้นในสาขาทันตกรรม เช่น ศัลยกรรมกระดูก ศัลยกรรมรากฟันเทียม ศัลยกรรมตกแต่ง...
ดังนั้นการใช้เทคโนโลยี 3 มิติในการออกแบบการจำลองและวางแผนการผ่าตัดขากรรไกรล่างด้วยกล้องจุลทรรศน์จึงช่วยลดความยุ่งยาก ไม่เพียงแต่เพิ่มความแม่นยำและลดระยะเวลาในการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังเพิ่มประสิทธิภาพผลการรักษาอีกด้วย โดยเฉพาะในกรณีที่ซับซ้อน เช่น การสร้างขากรรไกรล่างใหม่
การผสมผสานระหว่างเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติและเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นเครื่องพิสูจน์ถึงความพยายามอย่างต่อเนื่องของโรงพยาบาลทหาร 175 ในการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีขั้นสูง มอบโซลูชันที่เหมาะสมที่สุด ตอบสนองความต้องการในการรักษา และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
การแสดงความคิดเห็น (0)