เมื่อไม่นานมานี้ โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ฮานอย ได้ทำการรักษาหญิงตั้งครรภ์อายุ 39 ปี ชื่อ NTM ซึ่งมีภาวะรกเกาะต่ำและรกฝังลึกผิดปกติ โดยมีประวัติการผ่าตัดคลอดมาแล้ว 3 ครั้ง ซึ่งถือเป็นสถานการณ์ที่ท้าทายและอันตรายที่สุดสถานการณ์หนึ่ง
หญิงตั้งครรภ์รายนี้ถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ 5 วัน เนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ ประวัติการผ่าตัดคลอดทางช่องท้องมาก่อน 3 ครั้ง ส่งผลให้พื้นผิวด้านหน้าของมดลูกทั้งหมดติดแน่นกับแผลผ่าตัดหน้าท้อง ทำให้บดบังลักษณะทางกายวิภาคปกติ
จากการตรวจร่างกายและการอัลตราซาวนด์ แพทย์พบว่ารกไม่เพียงแต่อยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ (รกเกาะต่ำบริเวณกลางมดลูก) แต่ยังแทรกซึมลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อของมดลูก (รกฝังลึก - ชนิดเพอร์เครตา) ร่วมกับภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป ทำให้มดลูกโป่งพอง มีเส้นเลือดงอกเพิ่มขึ้น และมีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือดระหว่างการผ่าตัด
ในทางสูติศาสตร์ ภาวะรกเกาะต่ำบริเวณกลางลำตัวและภาวะรกฝังลึก เป็นภาวะที่แพทย์ต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษเสมอ เนื่องจากมีความเสี่ยงอันตรายอย่างยิ่งต่อภาวะตกเลือดหลังคลอด ซึ่งเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของทั้งแม่และเด็ก
เนื่องจากตระหนักว่ากรณีนี้มีความเสี่ยงสูงมากต่อภาวะตกเลือดหลังคลอด ทีมผ่าตัดซึ่งประกอบด้วย นายแพทย์เหงียน ฟาม เทียน ดัต ผู้เชี่ยวชาญระดับปริญญาโท หัวหน้าแผนกคลอดปกติ A2 และนายแพทย์ดัม วัน ฮุง ผู้เชี่ยว2ชาญระดับปริญญาโท ได้ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับทีมวิสัญญีและกู้ชีพที่นำโดยนายแพทย์เจิ่น ทู เถา ผู้เชี่ยวชาญระดับปริญญาโท เพื่อเตรียมแผนการกู้ชีพอย่างเข้มข้นระหว่างการผ่าตัด เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยสูงสุดในแง่ของอัตราการรอดชีวิตของมารดา
ระหว่างการผ่าตัด แพทย์ต้องเผชิญกับความท้าทายครั้งใหญ่ เนื่องจากบริเวณที่ทำการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะนั้นยึดติดแน่นมากและมีเลือดออกมาก แต่ด้วยความเอาใจใส่และความเชี่ยวชาญ ทีมแพทย์ได้ทำการผ่าตัดและแยกมดลูกอย่างชำนาญเพื่อนำทารกออกมา เด็กชายน้ำหนัก 3,400 กรัม ได้ลืมตาดูโลกอย่างปลอดภัย
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรกได้แทรกซึมเข้าไปลึกและทะลุเส้นเลือดใหญ่หลายเส้น ทำให้ไม่สามารถรักษามดลูกไว้ได้ เพื่อความปลอดภัยของมารดา แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดมดลูกบางส่วนและผูกเส้นเลือดแดงอิลิแอคภายในเพื่อหยุดเลือดออกอย่างสมบูรณ์
ตลอดการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับเลือดและผลิตภัณฑ์จากเลือดมากกว่า 1,000 มิลลิลิตรอย่างทันท่วงทีเพื่อรักษาเสถียรภาพของสุขภาพ หลังจากใช้สมาธิอย่างหนักนานกว่าหนึ่งชั่วโมง การผ่าตัดก็เสร็จสิ้นลงด้วยดี
หลังจากการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิดและดูแลอย่างเข้มข้นภายใต้การดูแลของทีมแพทย์เป็นเวลาสองวัน ในที่สุดก็สามารถถอดท่อช่วยหายใจของมารดาออกได้สำเร็จ ตัวชี้วัดด้านการไหลเวียนโลหิตยังคงอยู่ในระดับที่ปลอดภัย ขณะนี้ทั้งแม่และลูกมีอาการคงที่ สร้างความปิติยินดีอย่างยิ่งให้กับครอบครัวและทีมงานทั้งหมด
การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จไม่เพียงแต่เป็นการช่วยชีวิตมารดาเท่านั้น แต่ยังเน้นย้ำถึงบทบาทสำคัญของการดูแลการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดในกรณีที่มีประวัติการผ่าตัดคลอดหลายครั้งก่อนหน้านี้ด้วย
แพทย์แนะนำว่าสตรีวัยเจริญพันธุ์ควรลดการผ่าตัดคลอดให้น้อยที่สุด เว้นแต่จะมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ในกรณีที่มีแผลผ่าตัดคลอดมาก่อน จำเป็นต้องได้รับการดูแลการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิด และเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ที่โรงพยาบาลเฉพาะทาง เพื่อตรวจหาความผิดปกติของรกตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งจะช่วยให้สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างทันท่วงที และรับประกันความปลอดภัยสูงสุดทั้งต่อมารดาและทารก
ที่มา: https://nhandan.vn/ca-mo-can-nao-cuu-me-con-san-phu-mac-rau-cai-rang-luoc-the-nang-post963938.html
การแสดงความคิดเห็น (0)