โรคสะเก็ดเงินชนิดที่พบบ่อย

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดผื่นคันและมีสะเก็ดเป็นปื้น โดยมากจะอยู่ที่หัวเข่า ข้อศอก ลำตัว และหนังศีรษะ และอาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย

นพ. Dang Thi Ngoc Bich แพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังจากโรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า โรคสะเก็ดเงินเป็นผื่นผิวหนังที่มีสะเก็ดและมีลักษณะเป็นสะเก็ด รอยโรคเป็นสีชมพูหรือสีแดง หรือแม้แต่สีม่วงหรือสีน้ำตาลเข้ม เกล็ดอาจเป็นสีเทา ขาว หรือเงิน ผื่นเหล่านี้อาจปรากฏได้ทุกที่บนร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ข้อศอก เข่า หนังศีรษะ และหลังส่วนล่าง

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังไม่ติดต่อที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในกลุ่มอายุ 20-30 และ 50-60 ปี โดยมีอัตราส่วนระหว่างผู้ชายและผู้หญิงที่เท่ากัน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะมีอาการผิวหนังเป็นหย่อมเล็ก ๆ เท่านั้น แต่ในบางกรณี อาการสะเก็ดเงินอาจมีอาการคันหรือเจ็บปวดได้

อาการและสัญญาณทั่วไปของโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ ผื่นเป็นหย่อมๆ ที่มีลักษณะแตกต่างกันไป ตั้งแต่ผื่นเป็นขุยคล้ายรังแคไปจนถึงผื่นขนาดใหญ่ทั่วร่างกาย สำหรับคนที่มีผิวสีน้ำตาลหรือสีดำ ผื่นจะมีสีออกม่วงๆ คนผิวขาวมีผิวสีชมพูหรือแดงและมีเกล็ดสีเงิน โรคสะเก็ดเงินทำให้ผิวแห้ง แตก คัน แสบร้อน อาจมีเลือดออกหรือเจ็บปวด ในเด็ก ผื่นที่เป็นสะเก็ดอาจมีขนาดเล็กกว่าผู้ใหญ่ ผื่นจะเกิดขึ้นเป็นรอบ โดยจะกำเริบเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แล้วจึงค่อยๆ ดีขึ้น

ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน รูปภาพ: Freepik — ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน รูปภาพ: *Freepik*

ตามที่ ดร. Dang Thi Ngoc Bich ได้กล่าวไว้ โรคสะเก็ดเงินแบ่งออกเป็นรูปแบบทางคลินิก ได้แก่ โรคสะเก็ดเงินทั่วไป โรคสะเก็ดเงินชนิดมีรูพรุน โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเล็ก โรคสะเก็ดเงินชนิดกลับด้าน โรคสะเก็ดเงินชนิดสีแดง โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนอง โรคสะเก็ดเงินชนิดต่อมไขมัน โรคสะเก็ดเงินชนิดผ้าอ้อม และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น (psoriasis vulgaris) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด โรคสะเก็ดเงินมักจะปรากฏเป็นจุดแดงพร้อมเกล็ดสีขาวที่ด้านหลังของปลายแขน ขาส่วนล่าง บริเวณสะดือ และหนังศีรษะ โรคนี้ทำให้ผิวหนังเกิดอาการแห้ง คัน บวม และเป็นแผ่นๆ และมีสะเก็ดปกคลุม แผ่นแปะจะมีสีแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสีผิว

โรคสะเก็ด เงินชนิดผื่นนูนมีลักษณะเป็นผื่นเล็ก ๆ รูปหยดน้ำ และมีสะเก็ดบนลำตัว แขนหรือขา โรคนี้มักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวและเด็กเป็นหลัก อาการดังกล่าวมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบ โรคสะเก็ดเงินชนิดหยดของเหลวมักเกิดจากการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส (คอหอยหรือรอบทวารหนัก) และมักเกิดขึ้น 1-3 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ โรคนี้มักเกิดขึ้นกับเด็กและผู้ใหญ่ตอนต้นมากที่สุด

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (พบน้อย) มีลักษณะเป็นตุ่มพุพองเล็กๆ ไม่ติดเชื้อ มีหนอง และแยกออกเป็นตุ่มพุพองใสๆ โรคสะเก็ดเงินอาจลุกลามหรือเป็นบริเวณเล็กๆ บนฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

โรคสะเก็ดเงินแบบย้อนกลับ (inverse psoriasis, pruritic psoriasis) ทำให้เกิดผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง (ขาหนีบ ก้น หน้าอก และรอบอวัยวะเพศ) อุณหภูมิ บาดแผล และการติดเชื้อ มีส่วนทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินชนิดผิดปกตินี้ ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีผื่นผิวหนังอักเสบเป็นปื้นๆ ซึ่งจะแย่ลงเมื่อถูและเหงื่อออก

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดง (พบได้น้อยกว่า) เกิดขึ้นเมื่อผื่นลุกลามไปทั่วและสามารถเกิดขึ้นจากโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่นๆ ได้ โดยปกติจะครอบคลุมมากกว่าร้อยละ 90 ของพื้นผิวร่างกาย ผิวหนังอาจแห้ง คัน บวม และเจ็บปวดอย่างรุนแรง โรคสะเก็ดเงินสีแดงจะปกคลุมไปทั่วร่างกายโดยมีผื่นเป็นขุยที่อาจคันหรือแสบร้อนได้อย่างมาก โรคอาจเกิดขึ้นในระยะสั้น (เฉียบพลัน) หรือในระยะยาว (เรื้อรัง)

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ทำให้เกิดหลุม การเจริญเติบโตของเล็บผิดปกติ และเล็บมือและเล็บเท้าเปลี่ยนสี เล็บที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินอาจคลายตัวและแยกออกจากส่วนฐานเล็บ (โรคเชื้อราที่เล็บ) และหากเป็นรุนแรง เล็บอาจแตกหักได้

โรคสะเก็ดเงินในเด็ก (Diaper psoriasis) มีลักษณะเป็นตุ่มสีแดงมีเกล็ดสีเงินปรากฏอยู่ที่บริเวณผ้าอ้อมของทารก ซึ่งอาจลามไปถึงลำตัวหรือแขนขาได้

โรคสะเก็ดเงินที่ช่องปาก (พบได้น้อยมาก) อาจไม่มีอาการ โดยปรากฏเป็นผื่นสีขาวหรือสีเทาอมเหลือง ลิ้นแตกเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในช่องปาก

โรคสะเก็ดเงินชนิดไขมัน มักมีลักษณะเป็นผื่นแดงมีสะเก็ดในบริเวณที่มีไขมันสะสมมาก เช่น หนังศีรษะ หน้าผาก รอยพับของผิวหนังข้างจมูก ผิวหนังรอบๆ ปาก ผิวหนังบริเวณหน้าอกเหนือกระดูกอก และรอยพับของผิวหนัง

เหงียน วาน

ลิงค์ที่มา