1. การรักษาอาการปวดคอและไหล่ด้วยยา
อาการปวดคอและไหล่เป็นอาการที่พบบ่อย และมักเป็นผลมาจากความเครียดของกล้ามเนื้อหรือเคล็ดจาก การเล่นกีฬา การออกแรงมากเกินไปหรือการวางท่าทางที่ไม่ถูกต้อง การเคลื่อนของกระดูก กระดูกคอหรือกระดูกต้นแขนหัก หรือเส้นประสาทถูกกดทับ (หรือที่เรียกว่า รากประสาทอักเสบ)
อาการปวดคอและไหล่อาจมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และมีอาการดังต่อไปนี้: อาการเสียวซ่า กล้ามเนื้อตึง กระตุก และปวดเมื่อย ในบางกรณี อาการปวดคอและไหล่ถือเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ในกรณีที่อาการปวดคอและไหล่ไม่ทุเลาลง ควรใช้ยาบรรเทาอาการปวดดังนี้:
1.1 ยารับประทาน
- ยาแก้ปวด: มักแนะนำให้ลองใช้อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เป็นยาตัวแรกหากคุณมีอาการปวดในระยะสั้น
อย่างไรก็ตาม หากใช้ในทางที่ผิดหรือใช้มากเกินไป พิษจากอะเซตามิโนเฟนสามารถนำไปสู่ความเสียหายของตับได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณไม่ควรใช้ยาอะเซตามิโนเฟนเกิน 4 กรัมต่อวัน
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน แอสไพริน ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมโดยการยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกาย
กลุ่มนี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ คือ มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ปวดท้อง ความดันโลหิตสูง อาการบวมน้ำ อาหารไม่ย่อย ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงนอน...
อาการปวดคอและไหล่มักทำให้คนไข้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด
โปรดทราบว่าคุณควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้ NSAID เนื่องจากการใช้ยาผสมชนิดนี้อาจระคายเคืองลำไส้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารได้ การใช้ NSAID เป็นเวลานานหรือในขนาดสูงอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
นอกจากนี้ ผู้ที่แพ้ NSAID เป็นโรคหอบหืด ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หรือเป็นโรคหัวใจ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว หรือใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
- ยาแก้ปวดที่มีสาเหตุทางระบบประสาท: ยาต้านอาการซึมเศร้า (อะมิทริปไทลีน, ฟลูออกซิทีน, พารอกซิทีน, เซอร์ทราลีน...), ยากันชัก (กาบาเพนติน, ฟีนิโทอิน...), ยาบล็อกเส้นประสาท (บูพิวกาอีน)... มักถูกเลือกใช้เพื่อรักษาอาการปวดคอและไหล่ที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทหรือความผิดปกติของเส้นประสาท กลุ่มยาเหล่านี้ทำงานโดยการรบกวนวิธีการที่สมองรับหรือตีความสัญญาณความเจ็บปวด หรือโดยการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งจากเส้นประสาทที่เกิดการระคายเคือง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา ได้แก่ ความวิตกกังวล กระสับกระส่าย อาการง่วงนอน ปากแห้ง และน้ำหนักเพิ่ม…
หมายเหตุ: ใช้ยาเฉพาะเมื่อแพทย์แนะนำเท่านั้น
1.2. ยาทาภายนอก
ยาแก้ปวดบางชนิดสามารถทาลงบนผิวหนังโดยตรงบริเวณที่ปวดในรูปแบบเจลหรือครีม ซึ่งมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น
ยาบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่มักมีส่วนผสมของ NSAID เช่น ไดโคลฟีแนคหรือไพรอกซิแคม ยาเหล่านี้ทำงานโดยการลดการอักเสบและอาการบวม ในรูปแบบยาทาภายนอก ยาจะมีผลข้างเคียงน้อยกว่ารูปแบบการรับประทาน แคปไซซินคือสารสกัดจากพริก ซึ่งบางครั้งยังใช้เป็นยาบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ เช่น อาการปวดคอและไหล่ด้วย
การใช้ยารักษาอาการปวดคอและไหล่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
1.3 การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดคอและไหล่ในบางกรณี โดยเฉพาะโรคข้อไหล่ ยาออกฤทธิ์เร็วจึงสามารถรักษาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
การฉีดคอร์ติคอยด์ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ เช่น โรคกระดูกพรุนและกระดูกหักในผู้ใช้เป็นเวลานาน กล้ามเนื้อฝ่อ อ่อนแรง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย การเจริญเติบโตช้าในเด็กเมื่อใช้เป็นเวลานาน การติดเชื้อ ต้อกระจก โรคนอนไม่หลับ ความวิตกกังวล ความผิดปกติทางจิต...
บันทึก:
- ควรฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์หลังจากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลวเท่านั้น
- งดฉีดยาในผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบรุนแรง ผู้ที่มีปัญหาเรื่องเลือด (ฮีโมฟิเลีย) หรือผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน)
- งดฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นประจำ เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสื่อมถอยของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณที่ฉีด
- ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 หรือมีบาดแผลเปิด ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจใช้เพื่อรักษาอาการปวดคอและไหล่ได้ในบางกรณี
1.4 ยาคลายกล้ามเนื้อ
ยาคลายกล้ามเนื้อจะออกฤทธิ์โดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง ช่วยให้ผู้ป่วยสงบลง และปิดกั้นเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง ช่วยให้กล้ามเนื้อคอและไหล่คลายตัวและลดอาการปวดได้
ยาบางชนิดที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ Carisoprodol, cyclobenzaprine, tizanidine, baclofen, methocarbamol...
ผลข้างเคียงบางประการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และสับสน ซึ่งอาจทำให้ไม่สามารถคิดอย่างแจ่มชัดได้ และไม่ปลอดภัยในการขับขี่รถยนต์หรือใช้งานเครื่องจักร
หมายเหตุ: ยาคลายกล้ามเนื้อมักถูกกำหนดให้ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อในระยะสั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดยา ดังนั้นยาจึงกำหนดให้ใช้เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ นอกจาก, อาจใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อควบคุมอาการปวดเรื้อรัง เช่น กลูโคซามีนหรือคอนโดรอิติน
ควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้ NSAID เนื่องจากยาหลายชนิดรวมกันอาจระคายเคืองลำไส้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารได้ การใช้ NSAID เป็นเวลานานหรือในขนาดสูงอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
2. การรักษาแบบไม่ใช้ยา
ในกรณีที่มีอาการปวดเล็กน้อย สามารถบรรเทาอาการปวดได้โดย:
ประคบร้อนหรือประคบเย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ:
- ประคบน้ำแข็งบริเวณคอและไหล่เป็นเวลา 3 วันแรก เมื่อเริ่มมีอาการปวด ห่อถุงน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูและประคบนานถึง 20 นาที วันละ 5 ครั้ง เพื่อช่วยลดอาการบวม
- ประคบร้อนด้วยแผ่นความร้อนหรือผ้าอุ่น
- นวดคอและไหล่เบาๆ
การออกกำลังกายแบบเบา ๆ : ออกกำลังกายแบบยืดเหยียดและเสริมความแข็งแรงแบบเบา ๆ
หลีกเลี่ยงนิสัยไม่ดีที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด:
- นั่งในท่าที่สบาย เอียงศีรษะไปข้างหน้า แตะคางไปที่โพรงคอ และค้างท่าไว้ 5 ถึง 10 วินาที
- เอียงศีรษะไปด้านหลังช้าๆ พร้อมมองขึ้นไปที่เพดาน กดค้างไว้ 5 – 10 วินาที
- เอียงศีรษะไปทางขวาให้หูของคุณสัมผัสกับไหล่
- ให้ไหล่ของคุณผ่อนคลายและค้างตำแหน่งไว้ 5 ถึง 10 วินาที
- ทำซ้ำการเคลื่อนไหวด้านซ้าย หันศีรษะไปทางขวาอย่างเบามือเพื่อให้ดวงตาของคุณมองไปที่ไหล่ของคุณ ค้างศีรษะไว้ตรงนั้นประมาณ 5 ถึง 10 วินาที
- ทำซ้ำการเคลื่อนไหวด้านตรงข้าม
3. ข้อควรปฏิบัติในการใช้ยา
เมื่อใช้ยาเพื่อรักษาอาการปวดคอและไหล่ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบ:
- ไม่ใช้ยาโดยไม่ได้รับใบสั่งจากแพทย์ ไม่ใช้ยาที่แพทย์สั่ง และอย่าใช้ใบสั่งยาเก่าซ้ำ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ห้ามเพิ่ม/ลด/หยุดยาโดยพลการโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์
- หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ ในระหว่างที่รับประทานยา คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เพื่อทำการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมใดๆ ที่อาจทำให้ปวดคอและไหล่มากขึ้น
ดีเอส ฮวง วาน
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)