1. การรักษาอาการปวดคอและไหล่ด้วยยา
อาการปวดคอและไหล่เป็นอาการที่พบบ่อย และมักเกิดจากความเครียดหรือเคล็ดขัดยอกของกล้ามเนื้อจาก การเล่นกีฬา การออกแรงมากเกินไปหรือการวางท่าทางที่ไม่ถูกต้อง การเคลื่อนของกระดูก กระดูกคอหรือกระดูกต้นแขนหัก หรือเส้นประสาทถูกกดทับ (เรียกอีกอย่างว่าโรครากประสาทอักเสบ)
อาการปวดคอและไหล่อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง โดยมีอาการดังต่อไปนี้: รู้สึกเสียวซ่า กล้ามเนื้อตึง ตะคริว และปวดเมื่อย ในบางกรณี อาการปวดคอและไหล่อาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ในกรณีที่อาการปวดคอและไหล่ยังคงอยู่และไม่ทุเลาลง ควรใช้ยาบรรเทาอาการปวดดังต่อไปนี้
1.1 ยารับประทาน
- ยาบรรเทาปวด: มักแนะนำให้ใช้อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เป็นยาตัวแรกหากคุณมีอาการปวดในระยะสั้น
อย่างไรก็ตาม หากใช้อะเซตามิโนเฟนในทางที่ผิดหรือใช้มากเกินไป พิษของอะเซตามิโนเฟนอาจนำไปสู่ความเสียหายของตับได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้น จึงไม่ควรใช้อะเซตามิโนเฟนเกิน 4 กรัมต่อวัน
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน แอสไพริน ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมโดยยับยั้งการตอบสนองการอักเสบของร่างกาย
กลุ่มนี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ เช่น เลือดออกในกระเพาะอาหาร ปวดท้อง ความดันโลหิตสูง อาการบวมน้ำ อาหารไม่ย่อย ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงซึม...
อาการปวดคอและไหล่ มักทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด
โปรดทราบว่าควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เมื่อใช้ยา NSAIDs เนื่องจากยาหลายชนิดรวมกันอาจระคายเคืองลำไส้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหาร การใช้ยา NSAIDs เป็นเวลานานหรือในขนาดสูงอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน
นอกจากนี้ ผู้ที่แพ้ NSAIDs เป็นโรคหอบหืด ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หรือมีโรคหัวใจ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว หรือใช้ยาตามคำสั่งแพทย์เท่านั้น
- ยาบรรเทาปวดที่มีสาเหตุทางระบบประสาท: ยาต้านอาการซึมเศร้า (อะมิทริปไทลีน ฟลูออกซิทีน พารอกซิทีน เซอร์ทราลีน ฯลฯ) ยากันชัก (กาบาเพนติน ฟีนิโทอิน ฯลฯ) และยาบล็อกเส้นประสาท (บูพิวากาอีน ฯลฯ) มักถูกใช้เพื่อรักษาอาการปวดคอและไหล่ที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทหรือความผิดปกติของเส้นประสาท ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์โดยขัดขวางวิธีที่สมองรับหรือตีความสัญญาณความเจ็บปวด หรือปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งมาจากเส้นประสาทที่ถูกกระตุ้น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา ได้แก่ ความวิตกกังวล กระสับกระส่าย อาการง่วงนอน ปากแห้ง และน้ำหนักเพิ่ม…
หมายเหตุ: ใช้ยาเฉพาะเมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น
1.2. ยาทาภายนอก
ยาแก้ปวดบางชนิดสามารถทาลงบนผิวหนังโดยตรงบริเวณที่ปวดในรูปแบบเจลหรือครีม ซึ่งมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น
ยาแก้ปวดเฉพาะที่มักประกอบด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไดโคลฟีแนคหรือไพรอกซิแคม ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการอักเสบและอาการบวม ยาทาภายนอกมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารับประทาน แคปไซซิน ซึ่งเป็นสารสกัดจากพริก มักถูกนำมาใช้เป็นยาแก้ปวดเฉพาะที่สำหรับอาการปวดคอและไหล่
การใช้ยาเพื่อรักษาอาการปวดคอ ปวดไหล่ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
1.3 การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดคอและไหล่ในบางกรณี โดยเฉพาะโรคข้ออักเสบที่ไหล่ ยาออกฤทธิ์เร็ว จึงสามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
การฉีดคอร์ติคอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ เช่น โรคกระดูกพรุนและกระดูกหักในผู้ใช้ในระยะยาว กล้ามเนื้อลีบ อ่อนแรง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย การเจริญเติบโตช้าในเด็กเมื่อใช้เป็นเวลานาน การติดเชื้อ ต้อกระจก โรคนอนไม่หลับ วิตกกังวล โรคทางจิต...
บันทึก:
- ควรฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์หลังจากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น
- ห้ามฉีดในผู้ป่วยที่มีอาการข้ออักเสบรุนแรง ผู้ที่มีปัญหาเรื่องเลือด (ฮีโมฟีเลีย) หรือผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน)
- ไม่ควรฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นประจำ เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำให้กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณที่ฉีดอ่อนแอลง
- ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 หรือมีบาดแผลเปิด ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจใช้รักษาอาการปวดคอและไหล่ได้ในบางกรณี
1.4 ยาคลายกล้ามเนื้อ
ยาคลายกล้ามเนื้อจะออกฤทธิ์โดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง ช่วยให้ผู้ป่วยสงบลงและปิดกั้นเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง ช่วยให้กล้ามเนื้อคอและไหล่คลายตัวและลดความเจ็บปวด
ยาบางชนิดที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ Carisoprodol, cyclobenzaprine, tizanidine, baclofen, methocarbamol...
ผลข้างเคียงบางประการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และสับสน ซึ่งอาจทำให้ไม่สามารถคิดได้อย่างชัดเจน และไม่ปลอดภัยในการขับขี่รถยนต์หรือใช้งานเครื่องจักร
หมายเหตุ: ยาคลายกล้ามเนื้อมักถูกกำหนดให้ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อในระยะสั้น เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยติดยา ดังนั้นจึงกำหนดให้ใช้ยาเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ นอกจากนี้ อาจใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อควบคุมอาการปวดเรื้อรัง เช่น กลูโคซามีนหรือคอนดรอยติน
ควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยา NSAIDs เนื่องจากยาหลายชนิดรวมกันอาจระคายเคืองลำไส้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหาร การใช้ยา NSAIDs เป็นเวลานานหรือในขนาดสูงอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน
2. การรักษาแบบไม่ใช้ยา
ในกรณีที่มีอาการปวดเล็กน้อย สามารถบรรเทาอาการปวดได้โดย:
ประคบร้อนหรือเย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ:
- ประคบน้ำแข็งบริเวณคอและไหล่เป็นเวลา 3 วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการปวด ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูและใช้ประคบนานสูงสุด 20 นาที วันละ 5 ครั้ง เพื่อช่วยลดอาการบวม
- ประคบร้อนด้วยแผ่นความร้อนหรือผ้าประคบอุ่น
- นวดคอและไหล่เบาๆ
การออกกำลังกายเบาๆ: ออกกำลังกายยืดเหยียดและเสริมความแข็งแรงเบาๆ
หลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดีที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด:
- นั่งในท่าที่สบาย เอียงศีรษะไปข้างหน้า แตะคางกับลำคอ และค้างท่าไว้ 5 ถึง 10 วินาที
- ค่อยๆ เงยศีรษะไปด้านหลัง มองเพดาน ค้างไว้ 5-10 วินาที
- เอียงศีรษะไปทางขวาให้หูแตะไหล่
- ให้ไหล่ของคุณผ่อนคลายและค้างท่าไว้ 5 ถึง 10 วินาที
- ทำซ้ำที่ด้านซ้าย ค่อยๆ หันศีรษะไปทางขวา โดยให้สายตามองไปที่ไหล่ ค้างศีรษะไว้ 5-10 วินาที
- ทำซ้ำการเคลื่อนไหวแบบเดียวกันกับด้านตรงข้าม
3. ข้อควรทราบในการใช้ยา
เมื่อใช้ยาเพื่อรักษาอาการปวดคอและไหล่ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบ:
- ไม่ใช้ยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์, ไม่ใช้ยาที่แพทย์สั่ง และ ไม่นำใบสั่งยาเก่ากลับมาใช้ซ้ำ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่ควรเพิ่ม/ลด/หยุดยาโดยพลการ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
- หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ ในระหว่างที่รับประทานยา คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเพื่อทำการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดคอและไหล่มากขึ้น
ดร. ฮวง วาน
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)