วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

(Chinhphu.vn) - ในช่วงเก้าเดือนแรกของปี ประเทศเวียดนามมีผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า 58 ราย ใน 18 จังหวัดและเมือง โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและ/หรือเซรั่มต้านพิษสุนัขบ้า สาเหตุหลักของการไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือความประมาทของประชาชน คิดว่าการถูกกัดนั้นมาจากสุนัขเลี้ยง

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคพิษสุนัขบ้า

พื้นที่เสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคพิษสุนัขบ้า เนื่องจากมีสุนัขจรจัดจำนวนมาก

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน เกิดจากเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า (Rhabdovirus) โรคนี้พบได้ทั่วไปในหลายประเทศ ทั่วโลก ทั่ว โลกมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณ 59,000 รายต่อปี ในกว่า 150 ประเทศ โดย 95% ของผู้ป่วยอยู่ในทวีปแอฟริกาและเอเชีย

เอเชียตะวันออกเฉียงใต้เป็นแหล่งแพร่ระบาดของโรคพิษสุนัขบ้า เนื่องจากมีสุนัขจรจัดจำนวนมาก อัตราการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์เลี้ยงต่ำ และมีการค้าเนื้อสุนัขและแมวในบางประเทศที่ได้รับการบันทึกไว้

โรคพิษสุนัขบ้าติดต่อผ่านทางน้ำลายของสัตว์ที่ติดเชื้อ มนุษย์สามารถติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าได้หากสัตว์ที่ติดเชื้อกัด เลีย หรือข่วน หรือหากน้ำลายจากสัตว์ที่ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลเปิด (รวมถึงบาดแผลที่ไม่ได้เกิดจากสัตว์) หรือสัมผัสกับเยื่อบุต่างๆ (ปาก ตา ฯลฯ)

หลังจากที่บุคคลสัมผัสกับเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าแล้ว ไวรัสจะเดินทางไปยังสมองก่อนที่จะแสดงอาการ เมื่อไวรัสไปถึงสมองแล้ว อาการก็จะปรากฏขึ้น ระยะฟักตัว (ช่วงเวลาระหว่างการสัมผัสเชื้อและการปรากฏของอาการของโรคพิษสุนัขบ้า) โดยปกติจะอยู่ที่ 1-3 เดือน แต่อาจจะน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่าหนึ่งปีก็ได้

หากไม่มีมาตรการป้องกัน เช่น การล้างแผล การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และ/หรือ การให้เซรั่มต้านพิษสุนัขบ้า อาการของโรคพิษสุนัขบ้าจะปรากฏขึ้นในบุคคลนั้นหลังจากระยะฟักตัว

อาการเริ่มต้นของโรคพิษสุนัขบ้ามักคล้ายกับอาการของไข้หวัดใหญ่ และอาจรวมถึง: ไข้ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ปวด หรือรู้สึกชา แสบร้อน หรือรู้สึกผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุบริเวณที่ถูกกัดหรือข่วน

เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่างๆ เช่น กลัวแสงจ้า (photophobia), กลัวน้ำ (hydrophobia) (กลัวน้ำเนื่องจากกลืนลำบาก), พฤติกรรมก้าวร้าวและกระสับกระส่าย, น้ำลายไหลมากเกินไป, ภาพหลอน (เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่เป็นจริง), มีไข้และปวดศีรษะ, เหงื่อออกมาก และกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตลุกลามเริ่มจากบริเวณที่ถูกกัดหรือข่วน จะปรากฏขึ้น เมื่ออาการรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยจะค่อยๆ หมดสติและเสียชีวิตในที่สุด

ในทุกๆ 10 รายที่เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า จะมีเด็กเสียชีวิตถึง 4 ราย

จากข้อมูลขององค์การอนามัยสัตว์โลก (WOAH/OIE) พบว่า 99% ของผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้าเกิดจากการถูกสุนัขที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัด มากกว่า 95% ของผู้เสียชีวิตเกิดขึ้นในเอเชียและแอฟริกา มากกว่า 80% ของผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นในพื้นที่ชนบท และ 4 ใน 10 ของผู้เสียชีวิตเป็นเด็ก

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง เนื่องจากเกือบ 100% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าจะเสียชีวิตเมื่อมีอาการปรากฏขึ้น การรักษาป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการเสียชีวิต

กรมปศุสัตว์แห่งประเทศไทยได้ประกาศพื้นที่หลายแห่งในกรุงเทพฯ และจังหวัดสมุทรปราการ เป็น “เขตระบาดชั่วคราว” หลังจากการตรวจพบการระบาดของโรคพิษสุนัขบ้า ทางการไทยยังได้ออกคำสั่งห้ามเคลื่อนย้ายสุนัข แมว และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ เป็นเวลา 30 วัน รวมถึงห้ามเคลื่อนย้ายสัตว์และซากสัตว์เข้าและออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ได้รับอนุญาตจากสัตวแพทย์ที่ได้รับอนุญาต เจ้าของสัตว์เลี้ยงต้องรายงานสัตว์ป่วยภายใน 12 ชั่วโมง และประชาชนต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดจากหน่วยงานสัตวแพทย์

ในประเทศเวียดนาม เมื่อวันที่ 21 ธันวาคม 2564 รัฐบาล ได้ออกคำสั่งเลขที่ 2151/QD-TTg อนุมัติโครงการระดับชาติเพื่อป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับช่วงปี 2565-2563 โดยมีเป้าหมายเพื่อควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าในสุนัขและแมวเลี้ยง และมุ่งมั่นที่จะลดการเสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ให้หมดไปภายในปี 2573 เพื่อเป็นการส่งเสริมการปกป้องสุขภาพของประชาชนและชุมชน

จากสถิติของ กระทรวงสาธารณสุข ในเวียดนาม แหล่งที่มาหลักของโรคพิษสุนัขบ้าคือสุนัขและแมว (คิดเป็น 98% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนทั้งหมด และ 100% ของผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า)

ในปี 2024 มีผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าทั่วประเทศ 89 ราย (เพิ่มขึ้น 7 รายเมื่อเทียบกับปี 2023 และเพิ่มขึ้น 17 รายเมื่อเทียบกับปี 2022) ในช่วง 9 เดือนแรกของปี 2025 มีผู้เสียชีวิต 58 รายใน 18 จังหวัดและเมืองทั่วประเทศ โดยจังหวัดที่มีจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าสูงสุด ได้แก่ จังหวัดดักลัก (7 ราย) จังหวัดจาลาย (6 ราย) จังหวัดลำดง (5 ราย) จังหวัดด่งนาย (5 ราย) และจังหวัดเตย์นิญ (5 ราย)

รายงานสรุปปี 2024 แสดงให้เห็นว่า 100% ของผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า เกิดขึ้นในกลุ่มคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและ/หรือรับเซรั่มต้านพิษสุนัขบ้า สาเหตุหลักที่ผู้คนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือ พวกเขาคิดว่าสุนัขที่กัดพวกเขานั้นเป็นสุนัขบ้าน และสุนัขนั้นก็ปกติดีในขณะที่กัด ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ไปฉีดวัคซีน (คิดเป็น 63%)

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การขาดความเข้าใจเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า การไม่ไปพบแพทย์เนื่องจากกลัวไม่มีเงิน การใช้ยาแผนโบราณ/สมุนไพร เด็กเล็กไม่บอกผู้ปกครอง และการฆ่าสุนัข

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

เพื่อเสริมสร้างการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้า และเนื่องในวันโรคพิษสุนัขบ้าโลก 28 กันยายน กรมป้องกันโรค กระทรวงสาธารณสุข ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ประชาชนว่า วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าคือ การป้องกันตนเองจากการสัมผัสกับเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า เช่น การถูกสุนัขกัด โดยเฉพาะเด็ก ๆ ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการถูกสุนัขกัดและติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้ามากที่สุด

ในขณะเดียวกัน ก็จำเป็นต้องส่งเสริมการเลี้ยงสุนัขและแมวอย่างมีความรับผิดชอบ เช่น การฉีดวัคซีนให้สัตว์เลี้ยงในครอบครัว การงดเว้นการแหย่สุนัขและแมว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสุนัขและแมวที่ไม่คุ้นเคย และการดูแลสัตว์เลี้ยงในครอบครัวอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้พวกมันเป็นอันตรายต่อคนรอบข้าง

ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้ประชาชนลดการค้า การขนส่ง หรือการฆ่าสุนัขและแมวเพื่อเอาเนื้อให้น้อยที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์เลี้ยงเหล่านี้

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะ แต่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์โดยการล้างแผล ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และ/หรือให้เซรั่มต้านพิษสุนัขบ้าทันทีหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัด

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายของโครงการระดับชาติเพื่อการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับช่วงปี 2022-2030 กระทรวงสาธารณสุขกำลังประสานงานอย่างใกล้ชิดกับกระทรวงเกษตรและสิ่งแวดล้อม โดยมุ่งเน้นการดำเนินการตามคำสั่งหมายเลข 11/CT-TTg ปี 2023 ของนายกรัฐมนตรีว่าด้วยการเสริมสร้างมาตรการเร่งด่วนเพื่อการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้า

เฮียน มินห์

ที่มา: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm