คำเตือนเรื่องพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในฤดูหนาว

ในช่วงฤดูหนาวทุกปี มีรายงานผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับพิษจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ เนื่องจากการเผาถ่านหินเพื่อให้ความร้อนในห้องปิด ส่งผลให้สุขภาพทรุดโทรมและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

คำเตือนเรื่องพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในฤดูหนาว

ศูนย์ การแพทย์ อำเภอทาจฮา (ห่าติ๋ญ) ได้ให้การช่วยเหลือผู้ป่วย 4 รายจากครอบครัวหนึ่งในตำบลเวียดเตี๊ยน (อำเภอทาจฮา) ซึ่งมีอาการหายใจลำบาก ง่วงซึม และอาเจียน จากการวินิจฉัยเบื้องต้น ผู้ป่วยได้รับพิษจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO)

ในพื้นที่ด้อยโอกาส ทางเศรษฐกิจ ที่ไม่ได้มีเครื่องจักรที่ทันสมัย ผู้คนไม่ควรใช้ถ่านหรือถ่านหินรังผึ้งในการเผาและให้ความร้อนในห้องที่ปิด

ตามข้อมูลจากครอบครัวผู้ป่วย ระบุว่า เมื่อเย็นวันที่ 15 ธันวาคม เนื่องจากภรรยาเพิ่งคลอดลูก สามีจึงนำถ่านมาเผาใส่หม้อดินเผาแล้วนำไปวางไว้ในห้องนอนขนาดประมาณ 15 ตารางเมตร เพื่อให้ความอบอุ่น

อย่างไรก็ตาม เช้าวันรุ่งขึ้น เมื่อทั้งคู่ตื่นขึ้นมา ทั้งสามีภรรยาและลูกสาววัย 6 ขวบต่างรู้สึกปวดหัว อ่อนเพลีย และง่วงนอน ทารกแรกเกิดยังคงร้องไห้ไม่หยุด ทำให้ครอบครัวเป็นกังวล พวกเขาจึงรีบติดต่อญาติเพื่อพาทั้งครอบครัวไปโรงพยาบาล

ตามคำกล่าวของแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์อำเภอท่าชะอ การเผาถ่านหินในห้องปิดที่มีพื้นที่แคบจะทำให้ออกซิเจนทั้งหมดในห้องถูกเผาไหม้ ก่อให้เกิด CO (คาร์บอนมอนอกไซด์) ซึ่งเป็นก๊าซพิษไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ซึ่งตรวจจับได้ยากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่ผู้คนกำลังนอนหลับ

ทุกปีในฤดูหนาว ห่า ติ๋ญ มีรายงานผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับพิษจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากการเผาถ่านหินเพื่อให้ความร้อนในห้องปิด ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างรุนแรงและอาจถึงขั้นเสียชีวิต แม้ว่าเจ้าหน้าที่จะออกมาเตือนหลายครั้งแล้ว แต่สถานการณ์เช่นนี้ก็ยังคงเกิดขึ้นอยู่

ก่อนหน้านี้ เมื่อพูดถึงความเสี่ยงของการได้รับพิษ CO ตามที่ นพ.เหงียน จุง เหงียน ผู้อำนวยการศูนย์พิษวิทยา โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า การเผาถ่านหิน ฟืน หรือใช้แก๊สในห้องปิด จะเผาผลาญออกซิเจนทั้งหมดและก่อให้เกิดก๊าซ CO มากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดพิษ

ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และไม่มีรส ทำให้ยากต่อการรับรู้และตรวจจับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนหลับ ภาวะพิษจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เมื่อสูดดมเข้าไป ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและทำให้ผู้ป่วยขาดออกซิเจน ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ วิงเวียนศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ เจ็บหน้าอก และสับสน

เมื่อผู้ป่วยเริ่มรู้สึกผิดปกติ ผู้ป่วยจะไม่สามารถต้านทานได้อีกต่อไปและจะค่อยๆ หมดสติไป ในกรณีที่ผู้ป่วยสูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ปริมาณมาก ผู้ป่วยอาจได้รับพิษรุนแรง หมดสติ และเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีมีครรภ์ เด็กเล็ก และผู้สูงอายุที่มีโรคหัวใจและโรคปอดเรื้อรัง

ร้อยละ 40 ของผู้ที่ขาดอากาศหายใจเนื่องจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ จะมีอาการแทรกซ้อน เช่น สูญเสียความทรงจำ สมาธิลดลง ใบหน้าเป็นอัมพาต การเคลื่อนไหวผิดปกติ เดินลำบาก มือและเท้าแข็งและสั่น อัมพาตครึ่งซีก...

เพื่อป้องกันพิษจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ กรมการจัดการสิ่งแวดล้อม กระทรวงสาธารณสุข แนะนำให้ประชาชนใช้อุปกรณ์ทำความร้อนที่ปลอดภัยแทนการเผาถ่านหินหรือฟืนเพื่อให้ความร้อน

ในพื้นที่ด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจที่ไม่ได้มีเครื่องจักรที่ทันสมัย ผู้คนไม่ควรใช้ถ่านหรือถ่านหินรังผึ้งในการเผาและให้ความร้อนในห้องที่ปิด

หากอากาศหนาวเกินไปและจำเป็นต้องใช้ถ่านหิน ให้ใช้เพียงช่วงสั้นๆ เปิดประตูเล็กน้อยเพื่อให้มีการระบายอากาศ และให้ความร้อนเฉพาะเมื่อผู้คนตื่นแล้วเท่านั้น อย่าใช้เครื่องทำความร้อนข้ามคืน และปิดประตูห้องไว้

กรณีต้องใช้เตาถ่านประกอบอาหารบ่อยครั้ง ควรวางเตาในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก ไม่ควรเผาถ่านหรือฟืนภายในอาคารหรือในเต็นท์ ไม่ควรสตาร์ทรถจักรยานยนต์หรือรถยนต์ในห้อง แม้ว่าประตูจะเปิดอยู่ก็ตาม เพื่อความปลอดภัย

กรณีที่พบผู้ได้รับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ สมาชิกในครอบครัวต้องรีบระบายอากาศโดยการเปิดประตูให้กว้าง

ประชาชนต้องสวมหน้ากากอนามัยที่เปียกและรีบนำผู้ป่วยออกจากพื้นที่อันตราย หากผู้ป่วยมีอาการหายใจอ่อนแรงหรือหยุดหายใจ ให้ทำการช่วยหายใจทันทีและนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

สำหรับวิธีการให้ความร้อนที่ทันสมัยยิ่งขึ้น ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ความร้อนที่ไม่ใช้ถ่านหิน เมื่อใช้เครื่องทำความร้อนอินฟราเรด เช่น เครื่องทำความร้อนแบบพัดลม โคมไฟให้ความร้อน เตาผิง ฯลฯ ไม่ควรวางเครื่องทำความร้อนไว้ใกล้เด็กและผู้สูงอายุ ควรวางเครื่องทำความร้อนให้ห่างจากเด็ก 1-2 เมตร หมุนได้ และไม่ควรสัมผัสกับความร้อนโดยตรง

เมื่อใช้ผ้าห่มไฟฟ้า คุณต้องตรวจสอบอย่างละเอียดก่อนใช้งาน เปิดโหมดอุ่นพอประมาณ เมื่ออุ่นพอแล้ว ให้ปิดก่อนใช้งาน และอย่าซักในขณะที่ยังเปียกอยู่

อาการของโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง

โรงพยาบาลแห่งชาติโรคเขตร้อน (ฮานอย) เผยว่าเพิ่งรักษาผู้ป่วยหญิงอายุ 20 ปี อาศัยอยู่ในเมืองดานัง ซึ่งป่วยด้วยโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นโรคที่หายาก

ประมาณ 2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยเริ่มแสดงอาการผิดปกติทางจิตและเพ้อคลั่ง ทำให้ครอบครัวต้องนำตัวส่งโรงพยาบาลจิตเวชเพื่อทำการตรวจ

หลังจากการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเป็นเวลา 6 วัน ผู้ป่วยยังคงมีอาการชักที่มือและใบหน้า เป็นเวลาประมาณ 30 วินาที โดยมีความถี่ตั้งแต่หลายนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง เด็กหญิงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาทันทีหลังจากนั้น

อย่างไรก็ตาม หลังจากการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 วัน อาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยยังคงมีอาการชักและรู้สึกตัวช้าลง เธอถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลทั่วไปและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองอักเสบ ผลการตรวจ MRI สมองพบรอยโรคในสมอง และผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยโรคสมองอักเสบจากไวรัส

หลังจากรับการรักษาเป็นเวลา 3 วันโดยไม่มีอาการดีขึ้น ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในสภาพผิดปกติทางจิต กระสับกระส่าย กรีดร้อง และไม่ตอบสนองต่อการโทร

เธอยังคงมีอาการชักที่ใบหน้า แขน และด้านขวาของร่างกาย ณ ที่นี้ ผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้ตรวจคัดกรองโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและโรคสมองอักเสบจากไวรัส

ผลการตรวจยืนยันว่าผู้ป่วยมีภาวะสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ขณะเดียวกัน การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องก็ตรวจพบเนื้องอกรังไข่ขนาด 4×10 ซม.

ผู้ป่วยได้รับการนัดผ่าตัดเพื่อนำเนื้องอกออก แต่ระหว่างการผ่าตัด พบว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่ามาก โดยมีขนาดถึง 20x20 ซม. นายแพทย์ Pham Thanh Bang แผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉิน กล่าวว่า นี่เป็นสาเหตุของโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

หลังจากการตัดเนื้องอกและการแลกเปลี่ยนพลาสมา ผู้ป่วยไม่มีอาการชักอีกต่อไป ไม่มีอาการกรี๊ดอีกต่อไป และมีสติสัมปชัญญะที่ดีขึ้น แม้ว่าจะยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ก็ตาม

นพ.บัง กล่าวว่า อาการเริ่มแรกของโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองนั้นมักจะสับสนกับอาการของโรคซึมเศร้าหรือออทิซึมได้

ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยอาจไม่มีไข้ ไม่มีอาการชัก และมักมีปัญหาทางจิตใจเนื่องจากความเครียดในชีวิต หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรก ความเสียหายของสมองอาจรุนแรงขึ้นและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น หมดสติ ชักเป็นเวลานาน หรือโรคลมชัก

โรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง (Autoimmune encephalitis) เป็นภาวะอักเสบเฉียบพลันในสมองที่พบได้ยาก เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อตัวรับกลูตาเมตในสมอง พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยสาว และมักสัมพันธ์กับเนื้องอก โดยเฉพาะมะเร็งรังไข่ มะเร็งมดลูก หรือมะเร็งระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ที่น่าสังเกตคือ เนื้องอกรังไข่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการรักษาและทำให้เกิดโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองขึ้นใหม่ ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้สตรีวัยรุ่นเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็ง เนื้องอกรังไข่ เนื้องอกมดลูก และโรคติดเชื้อปรสิตเป็นระยะ เพื่อตรวจหาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

วิตามินดีเกินขนาดอันตรายแค่ไหน?

ความเป็นพิษจากวิตามินดี (ภาวะวิตามินดีเกินปกติ) เกิดขึ้นเมื่อระดับวิตามินดีในร่างกายสูงเกินไป ส่งผลให้มีแคลเซียมสะสมในเลือด (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเกินไป)

โดยทั่วไปอาการนี้ไม่ได้เกิดจากการได้รับแสงแดดเป็นเวลานานหรือการรับประทานอาหารที่มีวิตามินดีสูง แต่เกิดจากการรับประทานอาหารเสริมวิตามินดีในปริมาณสูงเป็นเวลานานเป็นหลัก

แม้ว่าวิตามินดีจะละลายในไขมันและสะสมในร่างกาย แต่การได้รับวิตามินดีมากเกินไปอาจรบกวนกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติ ส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง

ปริมาณวิตามินดีที่แนะนำให้บริโภคต่อวัน (RDA) จะแตกต่างกันไปตามอายุ เพศ และสุขภาพ แม้ว่า RDA สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ 600-800 IU/วัน แต่ระดับวิตามินดีสูงสุดที่ร่างกายรับได้คือ 4,000 IU/วัน อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารเสริมวิตามินดีเกิน 10,000 IU ต่อวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนอาจทำให้เกิดภาวะเป็นพิษได้

ความเสี่ยงต่อภาวะวิตามินดีเป็นพิษจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานวิตามินดีเสริมร่วมกับอาหารที่มีแคลเซียมสูงหรืออาหารเสริมแคลเซียม ซึ่งอาจเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดจนถึงระดับอันตราย ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อสุขภาพ

อาการพิษจากวิตามินดี มักแสดงออกโดยอาการต่างๆ เป็นหลัก ซึ่งเกิดจากภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร กระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย และอ่อนแรง

หากอาการพิษดำเนินไป อาจเกิดอาการที่ร้ายแรงขึ้นได้ เช่น ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอาจทำให้เกิดนิ่วในไต ไตทำงานบกพร่อง หรือเกิดการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อไต

ระดับแคลเซียมที่สูงอาจทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดแดง ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง วิตามินดีที่มากเกินไปอาจทำให้กระดูกอ่อนแอลง ขัดขวางการควบคุมแคลเซียม และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก

ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอาจทำให้เกิดอาการสับสน หงุดหงิด หรือในรายที่รุนแรงอาจเกิดอาการชักได้

วิตามินดีเป็นสารอาหารสำคัญที่ช่วยควบคุมระดับแคลเซียมและฟอสเฟต ซึ่งจำเป็นต่อการรักษากระดูก ฟัน และกล้ามเนื้อให้แข็งแรง การขาดวิตามินดีอาจนำไปสู่ปัญหากระดูก เช่น โรคกระดูกอ่อนในเด็ก และอาการปวดกระดูกในผู้ใหญ่เนื่องจากโรคกระดูกอ่อน

วิตามินดีพบได้ในอาหารหลายชนิด ได้แก่ ปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน ปลาเฮร์ริง และปลาแมคเคอเรล เนื้อแดง ตับ (อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานตับ) ไข่แดง และอาหารเสริม (เช่น ซีเรียลอาหารเช้า)

ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสำหรับการเสริมวิตามินดี เนื่องจากการขาดแสงแดดอาจส่งผลต่อการผลิตวิตามินดีของร่างกาย อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมวิตามินดี เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการเกิดพิษจากวิตามินดีที่มากเกินไป

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1712-canh-bao-ngo-doc-khi-co-trong-mua-dong-d232688.html