เมื่อวันที่ 20 พฤษภาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลทั่วไปเซวียนเอ ในนครโฮจิมินห์ระบุว่า เมื่อไม่นานมานี้ โรงพยาบาลได้รับและรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวนมากที่มีประวัติเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (atrial fibrillation) อย่างต่อเนื่อง กรณีตัวอย่างคือผู้ป่วยหญิงอายุ 43 ปี เป็นโรค NTTD อาศัยอยู่ในเขตคูจี มีประวัติเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ และใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมานานกว่า 10 ปี แต่เพียงเพราะลืมรับประทานยาเพียงไม่กี่ครั้ง ก็เกิดอาการหลอดเลือดสมองตีบโดยไม่คาดคิดขณะนอนหลับ
เมื่อสามีพบผู้ป่วย ผู้ป่วยได้สูญเสียความสามารถในการพูด ปากผิดรูป และเป็นอัมพาตครึ่งซีกด้านขวาอย่างสมบูรณ์ โชคดีที่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลทันเวลาในช่วง "ชั่วโมงทอง" จึงได้รับการสั่งยาละลายลิ่มเลือด และหลังจากนั้นก็ฟื้นตัวจากอาการวิกฤต
ในทำนองเดียวกัน หญิงชราอายุ 80 ปี (อาศัยอยู่ในฮ็อกมอน) ก็เกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตกอย่างกะทันหันในตอนเช้า ผู้ป่วยล้มลงอย่างกระทันหัน แสดงอาการต่างๆ เช่น ใบหน้าเบี้ยว และพูดลำบาก ญาติพบตัวเธอทันเวลาและรีบนำส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน เมื่อตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ พบว่าผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคความดันโลหิตสูง
นายแพทย์โว มินห์ เทียน จากแผนกประสาทวิทยาของโรงพยาบาล กล่าวว่า "สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (atrial fibrillation) ซึ่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด"
จากประสบการณ์ทางคลินิก นายแพทย์ Ngo Hang Vinh หัวหน้าแผนกโรคหัวใจ 2 โรงพยาบาลทั่วไป Xuyen A กล่าวว่า ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่นกำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทั่วโลก ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายสิบล้านคน ในเวียดนาม จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเนื่องจากประชากรสูงอายุและภาวะสุขภาพพื้นฐานที่เพิ่มขึ้น เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน และโรคหัวใจและหลอดเลือด
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจทั้งสองห้องบนหดตัวอย่างไม่เป็นระเบียบ ทำให้หัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ แทนที่จะทำงานอย่างเป็นจังหวะเพื่อสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกาย หัวใจกลับเต้นผิดจังหวะ ลดประสิทธิภาพการไหลเวียนโลหิต และสร้างสภาวะที่เอื้อต่อการเกิดลิ่มเลือด
ที่น่าตกใจคือ หลายคนเป็นโรคนี้แต่ไม่แสดงอาการใดๆ เลย ในบางกรณี จะตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลวแล้ว
อาการทั่วไปของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน ได้แก่ ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว หรือรู้สึกว่าหัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ ผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนเพลีย หายใจถี่ เวียนศีรษะ หน้ามืด หรือเจ็บหน้าอกขณะออกแรง อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้มักเป็นเพียงชั่วคราวและอาจถูกมองข้ามหรือเข้าใจผิดว่าเป็นความเครียดหรือนอนไม่หลับ
ตามที่ ดร. Ngo Hang Vinh กล่าวไว้ โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อหัวใจหดตัวผิดปกติ เลือดจะคั่งในห้องหัวใจและก่อตัวเป็นลิ่มเลือดได้ง่าย ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเดินทางไปตามกระแสเลือดไปยังสมอง ทำให้เกิดภาวะอุดตันในสมอง ซึ่งนำไปสู่ภาวะอัมพาต สูญเสียการพูด หรือเสียชีวิตได้
"ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าประชากรทั่วไปถึงห้าเท่า" ดร.วินห์เตือน
นอกจากจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองแล้ว การเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกติเป็นเวลานานยังทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก
ตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจบางท่านกล่าวไว้ อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน เนื่องจากระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจเสื่อมลงตามกาลเวลา อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะผู้สูงอายุอีกต่อไปแล้ว ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหัวใจล้มเหลว โรคเบาหวาน หรือโรคลิ้นหัวใจ ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน นอกจากนี้ วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำหนักเกิน การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ การขาดการออกกำลังกาย และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้ได้เร็วขึ้นด้วย
แพทย์แนะนำว่าผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี หรือผู้ที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดผิดปกติ ควรเข้ารับการตรวจคัดกรองภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชันอย่างสม่ำเสมอ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นวิธีพื้นฐานในการตรวจหาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากภาวะเอทริอัลฟิบริลเลชันอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปได้ ในหลายกรณีจึงจำเป็นต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ Holter ECG นาน 24 ชั่วโมง หรือนานกว่านั้น เพื่อเพิ่มโอกาสในการตรวจพบภาวะดังกล่าว
ความเข้าใจผิดที่พบได้บ่อยในปัจจุบันคือ หลายคนเชื่อว่าเมื่ออาการใจสั่นหรือหัวใจเต้นเร็วลดลงแล้ว โรคก็หายขาด แต่ในความเป็นจริงแล้ว ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วมักจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นโดยไม่มีอาการแสดง และมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเรื่อยๆ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ตามที่ ดร. Ngo Hang Vinh กล่าว การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ การป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง และการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุหลัก ผู้ป่วยอาจได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในหัวใจ ซึ่งเป็นมาตรการสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง
นอกจากการใช้ยาแล้ว การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก็มีบทบาทสำคัญในการจัดการโรค การลดน้ำหนัก การควบคุมความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด การเลิกสูบบุหรี่ และการจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ สามารถช่วยชะลอการลุกลามของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้
ปัจจุบัน การทำลายเนื้อเยื่อด้วยกระแสไฟฟ้า (electrophysiological ablation) กำลังถูกนำมาใช้มากขึ้นในบางกรณีของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว เพื่อกำจัดบริเวณที่มีการส่งสัญญาณไฟฟ้าผิดปกติในหัวใจ ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้คงที่
“ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่นเป็นภาวะที่ซับซ้อน แต่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง” นายแพทย์อึ้ง ฮาง วินห์ กล่าว ตามที่แพทย์ระบุ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ การจัดการโรคประจำตัวที่ดี และการใส่ใจต่อการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและปกป้องสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว
ที่มา: https://tienphong.vn/canh-bao-sat-thu-tham-lang-tang-nguy-co-dot-quy-gap-5-lan-post1844592.tpo
การแสดงความคิดเห็น (0)